Forums

Друзья! Внимание пациенты СВАО!  Информируем вас, что за выпиской рецептов на ПИТРС и Кинезиа по округу СВАО, по крайней мере в ноябре, можно также обратиться и в бывший кабинет в ГП № 107. ГП № 107 Адрес: ул. Декабристов, д. 24, 2-й этаж кабинет 215 (есть лифт и пандусы для инвалидов-колясочников). Проезд: м. Отрадное (поликлиника находится рядом с метро, ехать ни на чем не нужно)  Запись на прием через ЕМИАС или администратора на 1-м этаже поликлиники. Выпиской рецептов в ноябре занимается фельдшер Агамурадова Б.И. по графику:  -07.11, 11.11, 19.11, 27.11 с 15.00 до 20.00 -10.11, 14.11 с 8.00 до 10.00 -18.11, 24.11, 26.11 с 8.00 до 14.30 -23.11, 30.11 с 9.00 до 12.00

Вкусно -  утка к новогоднему столу. Утка с тыквой и апельсинами, в духовке Утка, запечённая с кусочками тыквы и апельсинов, украсит любое застолье и не доставит хлопот в приготовлении. Утка по данному рецепту не требует предварительного маринования. Запекание при небольшой температуре позволяет сохранить мясо птицы сочным, тыква, лимон и апельсины делают его нежным, придают освежающие цитрусовые нотки и соблазнительный аромат, а также служат отличным гарниром. Продукты  (на 1 порцию) Утка - 1,8 кг Тыква - 1-1,5 кг Апельсины - 680 г (3 шт.) Лимон - 200 г (1 шт.) Тимьян сушёный - 7 г (по вкусу) Масло оливковое - 30-45 мл (2-3 ст. ложки) Соль - по вкусу Перец чёрный молотый - по вкусу Подготовьте продукты. За 20-30 минут до начала приготовления достаньте утку из холодильника, чтобы мясо птицы согрелось до комнатной температуры. Тщательно вымойте и обсушите тушку утки. Отрежьте хвост или удалите из него сальные железы. Проверьте тушку на наличие внутренностей и остатков перьев, при необходимости удалите. Натрите утку со всех сторон солью (1,5 ч. ложки) и молотым чёрным перцем (0,25 ч. ложки). Поскольку соль не очень хорошо проникает сквозь кожу, особенно тщательно приправьте утку изнутри. Тщательно вымойте апельсины и лимон (можно жёсткой стороной кухонной губки). Разрежьте каждый апельсин на 8 частей. Выжмите сок из лимона. У меня получилось 80 мл лимонного сока (чуть больше 5 ст. ложек). Очищенную от семян тыкву нарежьте кусочками примерно того же размера, что и апельсины. Кожуру тыквы можно при желании удалить (я оставила). Включите духовку разогреваться до 220 градусов. Соедините в миске подготовленную тыкву, апельсины, остатки лимона (половинки кожуры). Добавьте сушёный тимьян, лимонный сок, соль и молотый чёрный перец (по щепотке) по вкусу. Хорошо всё перемешайте. Нафаршируйте утку частью подготовленной смеси цитрусовых и тыквы (сколько поместится). Кожуру от половинок лимона я поместила внутрь утки. Скрепите свободные края кожи зубочистками, закрыв начинку. Свяжите крылья и ножки утки кулинарной нитью или бечёвкой. Противень для запекания выстелите пергаментной бумагой. Выложите подготовленную тушку утки грудкой вниз. Запекайте утку в разогретой до 220 градусов духовке 20-25 минут, пока кожица слегка не подрумянится. Затем уменьшите огонь до 170 градусов. Переверните утку грудкой вверх и запекайте ещё 1-1,5 часа (я готовила 75 минут). Каждые 20-25 минут смазывайте утку вытопившимся жиром. По истечении времени выложите на противень с уткой оставшиеся  апельсины и тыкву. Сбрызните тыкву и апельсины оливковым маслом и запекайте всё ещё 40-45 минут, до готовности тыквы. Если вытопившего утиного жира много, его можно частично слить перед добавлением гарнира. На последние 10-15 минут приготовления температуру духовки можно увеличить до 200 градусов, чтобы кожица утки подрумянилась (в моём случае это не понадобилось). Проверьте готовность птицы и овощей, проткнув шпажкой. Овощи должны быть мягкими, с лёгкой поджаристой корочкой. При прокалывании толстой части ножек утки должен вытекать прозрачный сок. Достаньте блюдо из духовки. Смажьте утку смесью вытопившегося жира и сока цитрусовых, прикройте фольгой и позвольте настояться 15-20 минут перед подачей к столу. Утка с тыквой и апельсинами, запечённая в духовке, готова. Удалите шпажки и кулинарную нить. Выложите утку с гарниром на сервировочную тарелку и подавайте к столу.    Еще рецепты  https://www.russianfood.com/recipes/bytype/?fid=260,1055 Приятного аппетита!

Друзья!    Как обычно отправляем вам "свежую" информацию по МОРСам (Межокружные Отделения Рассеянного Склероза) и ОНО (Окружные Неврологические Отделения). Хотим как всегда поблагодарить своих помощников/кураторов МОРСов и ОНО за сбор необходимой информации:    по ГКБ №12  -Измайлов Александр Вячеславович (ЮАО) м.т. 8-916-949-77-07  -Корюхина Ирина Борисовна (ЮЗАО,ТиНАО) м.т. 8-903-176-27-73    по ГКБ №15  -Олзоева Юлия Владимировна (ВАО) м.т. 8-963-969-07-31    по ГКБ №24  -Сайковская Светлана Анатольевна (ЮВАО,СЗАО,ЦАО) м.т. 8-906-045-12-60    по ГКБ №71  -Королева Елена Валерьевна (ЗАО) м.т. 8-962-949-43-12    по ГКБ №81  -Мальцева Татьяна Константиновна (САО,) м.т.8-916-577-09-81  -Балтачева Александра Евгеньевна(СВАО,ЗелАО) м.т.8-964-522-19-98  

"FDA упростит процедуру регистрации биоаналогов и вдвое ускорит их выход на рынок" 30.10.2025 https://pharmvestnik.ru/content/news/FDA-uprostit-proceduru-registracii-bioanalogov-i-vdvoe-uskorit-ih-vyhod-na-rynok.html?utm_source=main&utm_medium=center-4   FDA (FDA (англ. Food and Drug Administration, USFDA, букв. «Управление еды и лекарств») — Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов)) в США. выпустило проект руководства, которое вдвое ускорит процесс регистрации биоаналогов — с пяти-восьми до двух-четырех лет.    Регулятор освободит от необходимости проводить исследования на людях для подтверждения того, что биоаналог имеет такую же безопасность и эффективность, как и оригинальный препарат. Достаточно их сравнения в условиях лаборатории — проверить молекулярную структуру, химический состав и свойства.   FDA также не станет больше требовать дополнительных исследований с участием людей для признания биоаналогов «взаимозаменяемыми» — статуса, позволяющего отпускать их в аптеках по рецепту на оригинал без дополнительных согласований с врачом. Производители смогут ограничиться данными, полученными в лабораториях.    Reuters приводит слова главы регуляторного органа Марти Макари, который заявил на пресс-конференции, что окончательная версия документа будет утверждена в течение трех-шести месяцев. Он отметил, что благодаря реформе процесс вывода биоаналогов на рынок будет занимать от двух до четырех лет, тогда как сейчас на это уходит от пяти до восьми.    

... витамине Д от доктора Шишонина https://rutube.ru/video/61dec3abe9faee7e292d4b873c1b99e9/?ysclid=mheuzuw1rv629224079 

Приму в дар синновекс 8-977-417-71-87

Мне толперизон хорошо помогает

Пока Бог миловал (ТТТ), но лучше быть в курсе. Обзор от ИИ При рассеянном склерозе но-шпа может временно облегчить спазмы, вызывающие затруднения с мочеиспусканием, но она не является лечением и не решает первопричину проблемы. Рассеянный склероз повреждает нервы, которые контролируют мочевой пузырь, что может привести к его гипоактивности (неполному опорожнению). Обязательно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.  Временные меры при задержке мочи Тепло: Теплый компресс на область мочевого пузыря или теплая ванна могут помочь снять спазм и облегчить мочеиспускание. Спазмолитики: Препараты, такие как но-шпа или спазмалгон, могут временно расслабить мышцы и помочь в опорожнении мочевого пузыря. Однако их следует принимать только по назначению врача, так как они не устраняют основную причину.  Важно Обратитесь к врачу: Повторяющиеся эпизоды задержки мочи требуют консультации уролога или невролога для выявления и устранения основной причины.  Не занимайтесь самолечением: Рассеянный склероз требует комплексного подхода к лечению, а самолечение спазмолитиками может привести к осложнениям.  Исключите другие причины: Причиной задержки мочи могут быть другие факторы, не связанные напрямую с рассеянным склерозом, такие как заболевания простаты или мочекаменная болезнь.  ПС. Некоторую пользу мог бы оказать также Сермион, но о самолечении см. выше.

Сегодня два раза скорую вызывали... Мочевой не работал. Катетер ставили. 

Спасибо! Мне во всех советах такого рода не хватает одного: существует миллион способов борьбы с последствиями "в себе", а со стрессором во внешней жизни мы совсем ничего не можем поделать? Чтоб не повадно было, чтобы застраховать себя на будущее и т.д.? По-моему, неплохо бы оценить ситуацию... ПС. Кстати, автоматические решения мы принимаем всегда (или почти всегда?), даже если пытаемся думать.

Начну с отрывка из стихотворения "Письмо в никуда" Владимира Кострова:   ...Мне чудится, всё, что гремит и звенит, — ерунда. А всё, что страдает, поёт и влюбляется, — чудо. Лишь в жизни возможно отправить письмо в никуда от слабой надежды: ответ получить ниоткуда....   Вот примерно так я воспринимаю форумы. Пишу в никуда, иногда чувствую негатив (и это не удивительно), но иногда вдруг появляется ответ ниоткуда - это радует. В том смысле, что мысли и вопросы напишу здесь, а узнАю что-то мне очень нужное в совершенно  другом месте, как это ни странно.   *** Хочу вам написать, что многое из того, о чём я писала, было давно (гомеопатия и т.п.). Но очень многое не завершилось. Это не навячивые воспоминания, а реальные стрессы, которые продолжаются и в настоящее время.  Грузить вас описаниями бессмысленно, история долгая и можно даже сказать - нескончаемая.   На прошедшей неделе мне было показалось, что есть надежда на некоторое завершение бОльшей части проблем. Надежда сохраняется, но только по меньшей части. Буквально на следующий день после очередного суда "открылись новые горизонты" по делу о мошенничестве. Точнее, дела как такового нет  (отказ, обжалование в прокуратуре и новый  отказ). Да, всё это несравнимо с тяжёлыми болезнями, но  стресс по этому поводу очень сильный и всё это - не мелочи. И как следствие бессонница.   Напишу немного про чтение, как средство от стресса. Есть такие книги, которые неплохо вызывают сон. Например. Осилила не так давно более 900 страниц - Роберт Гэлбрайт "Дурная кровь". В самом начале серии книги были несколько меньшего объёма и более насыщенные событиями, а не описаниями всего на свете. Но в целом мне безусловно нравится эта серия: https://ru.wikipedia.org/wiki/Корморан_Страйк   *** И наконец, про стресс, ещё цитата далее, отсюда https://www.kp.ru/daily/27670/5059728/  ... На часть вопросов о секретах работы центральной нервной системы отвечает новая научная работа американских исследователей. «Комсомолка» разобрала ее вместе с врачом-психиатром, психотерапевтом Центра когнитивного здоровья Федерального медико-биологического агентства России Михаилом Ответчиковым. ... - Новое исследование - шаг вперед в понимании того, как хронический стресс влияет на работу мозга. Особенно на принятие решений в повседневной жизни, - говорит Михаил Ответчиков. - Ученые смогли выявить конкретные механизмы, которые объясняют: почему мозг в стрессовых ситуациях фактически переходит в «режим автопилота». В такие моменты снижается способность к рациональному мышлению. И вместо этого повышается склонность к привычным действиям. Исследователи из Темпльского университета (Филадельфия, штат Пенсильвания, США) и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе проводили эксперименты на мышах. Грызунов разделили на две группы: одна несколько дней провела в условиях стресса (бытовые неудобства без причинения физического вреда: влажная подстилка, шум, излишняя освещенность и др.). Вторая группа жила обычной жизнью. Всех мышей обучили нажимать на рычаг для получения корма. Такое поведение довели до автоматизма - по сути, сделав его привычкой. Однажды в рамках опыта обе группы грызунов плотно накормили. И снова дали доступ к рычагу. Расслабленные, спокойные мыши и усом не повели. То есть трезво оценили ситуацию и приняли рациональное решение: они не голодны, значит, незачем попусту дергать рычаг. Но их сородичи из «группы стресса» поразили ученых. Только что объевшиеся животные бросились, как заведенные, выполнять привычное действие. Они били по рычагу «на автомате», в реальности не нуждаясь в результате! В ходе исследования удалось обнаружить те самые нейронные пути, которые активировались в мозге при том или ином состоянии и поведении подопытных. Когда мышам, находившимся в стрессе, стимулировали эти пути по образцу спокойных грызунов, животные практически вышли из состояния «автопилота». Стали вести себя более гибко и рационально, в соответствии с ситуацией. - Михаил Игоревич, когда и как проявляется «режим автопилота» у людей? - Самый частый пример - срывы на нездоровое питание. ...При стрессе в нашем мозге активируются участки, которые отвечают за адаптацию к чрезвычайным ситуациям. При этом обдумывание, рациональное мышление частично подавляются. Потому что в критические моменты, когда возникает угроза, нужно действовать быстро, не тратя время на размышления. Это эволюционный механизм, который был необходим нашим предкам для выживания....  Это и есть тот самый переход в «режим автопилота». В центральной нервной системе активируются механизмы, отвечающие за импульсивное поведение (то есть спонтанное, без обдумывания последствий, под влиянием сиюминутных эмоций или желаний. - Ред.). - Если хронические стрессы заставляют нас действовать по привычке - нельзя ли обернуть это себе на пользу? Чтобы «на автопилоте» активизировались не вредные привычки, а элементы ЗОЖа? - К счастью, у нашего мозга есть такое свойство, как нейропластичность. Это способность меняться под действием нового опыта. Иными словами, мозг действительно можно перепрограммировать так, чтобы «на автомате» запускались паттерны (модели) полезного для здоровья поведения. ...Но перенастроить мозг именно на такие автоматические действия будет непросто, предупреждает эксперт. Дело в том, что фастфуд, сладости или курение очень легко и быстро вызывают выработку дофамина. Для мозга это способ немедленного получения удовольствия, что в условиях стресса позволяет снизить напряжение и эмоциональную боль. В то время как физические упражнения и здоровое питание требуют больше усилий и мотивации.    Пять советов доктора Ответчикова Как приучить мозг реагировать на стресс здоровыми конструктивными действиями. 1. Выберите вид физической активности, которая приносит вам удовольствие. «Например, я терпеть не могу бегать. Но зато люблю велосипед, бассейн», - приводит пример врач. В конце концов, вы можете просто ходить быстрым шагом, это тоже отличное упражнение. ... В идеале со временем при стрессовой ситуации вы будете шагать по комнате или бродить по улице. ... 2. Не бросайтесь с места в карьер. Увеличивайте нагрузки постепенно, чтобы мозг не ассоциировал физические упражнения или здоровое питание с неприятными эмоциями, насилием над собой. 3. Используйте мотивацию. Это очень важно для формирования новых «правильных» нейронных путей в мозге. «Варианты могут быть самые разные. Кто-то включает любимую музыку при занятиях спортом. Кто-то ставит себе цель пройти столько-то километров, и когда справляется, в мозге срабатывает механизм вознаграждения», - приводит примеры Михаил Ответчиков. 4. Используйте усложняющие ритуалы при тяге к вредным привычкам. «Например, пациент говорит: «При стрессе меня тянет к шоколадному батончику, ничего не могу с собой сделать». Я отвечаю: отлично, вы сможете его съесть, но только после того, как сделаете 10 приседаний. В следующий раз усложним условие: 20 приседаний. И так далее». ... 5. Создавайте условия для повышения доступности чего-то полезного и сокращения доступа к вредностям. Мозг в стрессе жаждет того, что легче и проще, напоминает врач. Самый элементарный пример из практики - класть в тумбочку на работе не шоколадки и печенье, а орехи, яблоки, брать из дома нарезанную палочками морковь и т. п.   Опасности скрытого стресса - Порой люди сами не осознают, что находятся в хроническом стрессе, - говорит Михаил Ответчиков. - Такое состояние вредит здоровью не только срывами на вредные привычки. Признаками скрытого стресса могут быть: - частые головные боли (это так называемая головная боль напряжения); - постоянное ощущение тревоги без явных поводов; - проблемы с засыпанием, частые пробуждения по ночам; - резкие перепады настроения; - чувство внутреннего напряжения, боли в мышцах.   ...В любом случае стоит помнить: к хроническим стрессам нельзя привыкнуть. Они постепенно истощают организм, грозя осложнениями для здоровья.

25.10.2025 Ещё сегодня. Двадцать пятое :) Октябрь прошёл можно сказать. Чувствую после гормонов себя лучше. Общее состояние веселее :) сулушка появилась, вернулась. РС со мной, но мне стало лучше. Глаз?.. Всё в твой же поре. Вижу плохо.   ПИТРС - улыбаюсь. Был на комиссии. Первое, что мне сказали, а что с вами делать после Алемтузумаба. Тем более год закрывается у них всё расписано. Теперь, если и ждать препарат, то это год, то и два :)  Сильно не расстроился, мне позвонил врач, сделал предложение. Можно вступить в программу клинических исследований. Окревус и ещё какой -то препарат. Какой? Не скажу. Забыл. Врать не буду. Но есть проблема :) я после Алемтузумаба...   В любом случае будем встречаться. Был бы рад войти в программу КИ. Общее состояние, самочувствие лучше. Это точно. 

"Обнаружены воспалительные клетки головного мозга, приводящие к прогрессирующему рассеянному склерозу", 10.10.2025 Исследователи определили редкий тип клеток мозга, который может вызывать хроническое воспаление и нейродегенерацию, наблюдаемые при прогрессирующем рассеянном склерозе (РС). Эти клетки, называемые ассоциированными с заболеванием радиальными глиаподобными клетками (DARG), появляются в шесть раз чаще у пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом, чем у здоровых людей.   Ключевые факты: Недавно идентифицированный тип клеток: DARGs — это радиальные глиоподобные клетки, обнаруженные в большом количестве при прогрессирующем рассеянном склерозе, связывающие аномальное развитие с нейродегенерацией. Воспалительная роль: Эти клетки высвобождают иммунные сигналы, которые вызывают преждевременное старение в близлежащих клетках мозга, усугубляя воспаление и повреждение. Терапевтический потенциал: Нацеливание на DARGs или их устранение может привести к появлению первых модифицирующих болезнь методов лечения прогрессирующего рассеянного склероза. «По сути, то, что мы обнаружили, — это глиальные клетки, которые не просто работают неправильно — они активно распространяют повреждения. Они высвобождают воспалительные сигналы, которые подталкивают близлежащие клетки мозга к преждевременному старению, подпитывая токсичную среду, которая ускоряет нейродегенерацию».   Источник: Кембриджский университет Открытие опубликовано в журнале Neuron

Какую интересную тему открыли в серьезном медицинском журнале Medscape ... 24.10.2015  

Что правда, то правда. Палочка - выручалочка 

Вроде нет.

И у глатирамеры, емнип, нет побочки на печень вроде.

Нет, у них разный механизм действия.

Так они и не упадут, пока вы принимаете то, отчего они растут, не принимает печень интерферон, пока предупреждает. Надеюсь, в Москву вы попадёте до окончания терпения печени

Так нам и ставят его. Но не велят бросать питрс. Вот, честно сказали, что не знают, что с нами делать, поэтому, пусть Москва решает.  А что обследовать? УЗИ делали дважды, там все нормально.   Я не знаю, почему они растут. После капельниц упали, но через месяц опять взлетели. Я не хочу опять капать Преднизолон, а другого не предлагают.

Ну значит все еще хуже, лечат а показали в 6 раз выше? УЗИ хоть делали?

Нет, учите мат. часть. Эффективнось ГА и интерферонов 30%

И его тоже не назначат до нормализации показателей, это же жесть 120-150. Тут уже надо бы обследоваться. Мне с меньшими показателями ставили лекарственный/токсический гепатит и знакомой тоже

Но он слабее интерферонов. (((

С такой печенью назначение на ПИТРС второй линии не получить. Остаётся глатирамера ацетат.