Таблица лидеров

Немножко ледяного Байкала. Лед там просто нереальный, но так трудно иногда заставить себя снять варежки и его сфотографировать. «Жидкая» вода - это исток Ангары, она не замерзает даже в такой мороз

До -35 было. Но мне надо было зимой, я хотела на этот лед посмотреть. Утеплялись

Что тебериф, что ребиф - в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможно совершенно аналогичное состояние 3 дня в неделю (после уколов), или чуть больше. У меня тебериф полегче в этом плане идёт, но время от времени все равно весь день тащусь как уж по стекловате

Байкал. Россия- Матушка. На Байкале зимой не был. Осень красочная в тех краях, как помнится. Сколько мороза было?

Вы правы. Но есть вопросы: - почему начальная цена контракта рассчитана из расчёта одной таблетки, а не упаковки? - почему ФКУ Минздрава России, а не региональные Минздравы проводит закупку для двух регионов? - почему закупка терифлуномида не проводится на всех РСников, как это было в прошлые годы? Вообще есть информация по общей закупке?

еще не колол. ) попробую узнаю. вернусь если чо обратно. в продаже есть локацию смените

и как? помягше стало?

Это как повезет. По-моему раз в две недели сильный ГПС , и 2 таблетки НПВС в месяц или через день и 15 таблеток НВПС - не очень то и мягче, как для ГПС. мягче действие препарата, потому что нет сильных скачков накопления, но… скачок накопления на оригинальном импортном препарате, мягче, чем более мягкие скачки на отечественном ( конечно же мое субъективное мнение)))) и не только

Я сбросил информацию об аукционе. Информация аж из Фармвестника. Желающие получить терифлуномид могут ознакомится с ней, если мало информации - интернет в помощь )) ============ Похоже, это аукцион для Донецкой и Запорожской областей Надо, надо проверять всегда информацию

Объявлены ПЛАНОВЫЕ закупки терифлуномида Федеральным центром планирования и организации лекарственного обеспечения Страница аукциона https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/zk20/view/common-info.html?regNumber=0873400003924000255

Потому, что я захожу сюда только чтобы поделиться информацией по ситуации. На начало марта 2024 г. проблема с дефицитом Терифлуномида по крайней мере в Московской области частично разрешилась. Лично мне второй месяц в аптеке его без проблем выдают. Однако тех, кто перешёл с него на другой ПИТРС, по полученной в МОНИКИ информации, обратно в основном не переводят. Всем, кому назначен Терифлуномид и кто его хорошо переносит, рекомендую дергать своего невролога по вопросу возврата к лечению данным лекарством. Проблем с его производством, судя по дате изготовления (10.2023), нет.

Угу. Волков (который по вашим словам без пункции диагноз не ставит), Попова, Щур. Случайно - это один раз. Второй - совпадение. Третий и далее - привычка.

В спинной мозг лезть без острой необходимости. Если есть какие-то сомнения в диагнозе, то да, полезут. А если картина прям типична-типична - то нафига? Кста, Щур тоже не говорил про пункцию, но очень настаивал на лечении анемии. Ну еще генетика очень хотел, но с этим не срослось.

Рассеянный склероз (РС) - хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. Главным критерием диагностики рассеянного склероза является «диссеминация (рассеивание) симптомов в пространстве и времени». Диагностические критерии Мак-Дональда (2017) Критерии Мак-Дональда - это набор клинических, радиологических и лабораторных данных используемых для постановки диагноза рассеянного склероза. Два наиболее значимых изменения внесены в пересмотр 2017 года: - ранняя диагностика рассеянного склероза может быть выполнена у пациентов с клинически изолированным синдромом при наличии диссеминации в пространстве, наличии олигоклональных СМЖ-специфических антител, и не требует демонстрации диссеминации во времени - симптоматические и/или асимптоматические МР очаги, за исключением очагов зрительного нерва, могут рассматриваться с позиции диссеминации в пространстве и во времени Критерии: Постановка диагноза рассеянного склероза может быть выполнена при соблюдении любых их пяти нижеперечисленных групп критериев, в зависимости от количества клинических атак: 1. ≥2 клинических атак - ≥2 очага и наличие объективных клинических признаков, - дополнительных данных не требуется 2. ≥2 клинических атак - 1 очаг, наличие объективных клинических признаков и анамнез предполагающий наличие старых очагов - дополнительных данных не требуется 3. ≥2 клинических атак - 1 очаг, наличие объективных клинических признаков без анамнеза предполагающего наличие предыдущих очагов - наличие диссеминации в пространстве при МРТ 4. 1 клиническая атака (напр. клинически изолированный синдром) - ≥2 очагов и наличие объективных клинических признаков - наличие диссеминации во времени или наличие олигоклональных СМЖ-специфических антител 5. 1 клиническая атака напр. клинически изолированный синдром) - 1 очаг, наличие объективных клинических признаков - наличие диссеминации в пространстве при МРТ - наличие диссеминации во времени при МРТ или наличие олигоклональных СМЖ-специфических антител Диссеминация в пространстве Диссеминация в пространстве требует наличия - ≥1 T2-гиперинтенсивного очага (≥3 мм по длинной оси), симптоматических и/или асимптоматических, типичных для рассеянного склероза, в двух или более из следующих локализации: - перивентирикулярно (≥1 очага, если пациент старше 50 лет, рекомендуется искать большее количество очагов) - кортикально или юкстакортитикально (≥1 очага) - инфратенториально (≥1 очага) - спинной мозг (≥1 очага) Примечательно, что T2-гиперинтенсиные очаги зрительного нерва, присутствующие у пациентов с оптикомиелитом зрительного нерва, не могут использоваться в критериях McDonald от 2017 года. Диссеминация во времени Диссеминация во времени может быть установлена одним из двух способов: - новый T2-гиперинтенсивный или накапливающий парамагнетик очаг, по сравнению с предыдущим МР исследованием (не зависимо от давности) - одновременное наличие накапливающих контраст очага и не накапливающего очага гиперинтенсивного по T2-ВИ на любом МР скане Первично прогрессирующий рассеянный склероз (PPMS) Критерии Мак-Дональда так же определяют постановку диагноза первично-прогрессирующего рассеянного склероза. Постановка диагноза требует наличия: 1. ≥1 года прогрессирования заболевания, которое может определятся проспективно или ретроспективно 2. наличие двух из 3-х следующих признаков: - ≥1 T2-гиперинтенсивного очага в одной или нескольких областях: перивентикулярной, кортикальной или юкстакортикальной, или инфратенториально - ≥2 T2-гиперинтенсивных очага в спинном мозге - наличие в СМЖ специфических олигоклональных антител (олигоклональные полосы) Источник информации "Диагностические критерии Мак-Дональда (2017)" https://radiographia.info/article/mak-donalda-diagnosticheskie-kriterii-v-diagnostike-rasseyannogo-skleroza-2017

Кому известно? А вот что точно известно и уже давно, инвалидность дают не из за наличия диагноза, а при наличии стойких нарушений

Я как леопард от уколов, с 2010 года))), но это настолько Не напрягает, насколько напрягает вероятность впасть в состояние того же года и дебюта))). Слабость, головные боли и бессонница - вечные спутники, только с разной силой каждый день. То летаю, то лежу, серединки нет))). Но, если сильная слабость держится долго и прогрессирует, слабость до боли в руках и вообще, хочется в течение недели просто лежать, а видимых причин нет, подумала бы, что обострение. Так в общем и было 2 года назад. Дикая слабость через 2 месяца после ковида, капали солумедрол, к осени попустило). На интерфероны можно думать все, что угодно. Можно свалить депрессию, выпадение волос, бессонницу, раздражительность, но если в них веришь, то лично мне, все равно на эти симптомы, потому что есть симптоматическая терапия))). Точнее движение для меня важнее всех остальных указанных составляющих. Как-то так. Я знаю, сейчас прибегут противники ПИТРС, но моё мнение неизменно и я вас всех обожаю

Прежде чем рассуждать об эффективности лечения РС донорскими иммуноглобулинами, необходимо принять что РС одно из аутоиммунных заболеваний. Их много. более 80 только описанных и зарегистрированных. Донорские иммуноглобулины не лекарство от нейродегенеративных изменений мозгового вещества, но лекарство от аутоиммунных заболеваний. И РС в том числе. Кстати , почти все аутоиммунные болезни отвечают на терапию иммуноглобулинами. Общее у аутоиммунных заболеваний то, что все они начинаются из-за сбоя иммунной системы. Значит и лечить надо не орган, поражённый в результате аутоиммунной реакции, а иммунную систему. Но там есть свои особенности. Это правда интересно. Но ВМИГ при остановке прогрессирования аутоиммунных болезней (Аутоиммунный артрит, миастения, Рассеянный склероз...) оказывается в 8 раз эффективней ВВИГ. И этому есть объяснения, если понимать работу ИС. Своё понимание этому процессу я высказывал ещё более 9 лет назад, когда перешёл с 400 мл 5% октагама в месяц, на 22,5 мл 10% ВМИГ. И это продолжает работать. Вот только в связи с увеличением живой массы, из за безделия, с 80 кг, до 90 кг, дозу ВМИГ увеличил в 2 раза, теперь колю по 2 ампулы через день. Эффект тот же.

гпс замучал. врач сказал на обычном помягче это дело