По страницам Интернет

[Михеева М.В.]

Перечень жизненно важных препаратов расширен на 6 позиций по МНН

18.10.2010 13:40

На заседании Комиссии Минздравсоцразвития России по разработке перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) были рассмотрены предложения по дополнению перечня от представителей профессионального сообщества, общественности, главных внештатных специалистов, а также предложения, которые поступили в процессе обсуждения проекта перечня на сайте Министерства.

По итогам рассмотрения замечаний и предложений Комиссией Минздравсоцразвития России проект перечня ЖНВЛП был расширен на 6 позиций по международным непатентованным наименованиям.

В частности, включен инновационный препарат для лечения ревматоидного артрита Тоцилизумаб, рентгеноконтрастное средство Йопромид, гемостатическое средство Октоког альфа, Мельдоний, применяемый при комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, используемый в урологической практике Доксазозин, глюкокортикостероид для местного применения Метилпреднизолона ацепонат, а также дополнительная лекарственная форма лекарственного средства Будесонид+Формотерол для лечения бронхиальной астмы.

Справочно: Проект Перечня ЖНВЛП на 2011 год сформирован с учетом перечня жизненно-важных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), утвержденного в марте 2009 года, а также с учетом предложений и заключений профильных главных внештатных специалистов Минздравсоцразвития России и лекарственной составляющей, действующих в настоящее время стандартов оказания медицинской помощи.

При составлении проекта Комиссия Минздравсоцразвития России принимала во внимание:

• наличие государственной регистрации и производителя лекарственного препарата;

• представление научно обоснованных данных об эффективности и безопасности, преимуществах и/или особенностях действия лекарственного препарата при определенном заболевании, синдроме или клинической ситуации, его терапевтической эквивалентности лекарственным препаратам со схожими механизмами фармакологического действия;

• уровень доказательности клинической эффективности не ниже уровня С по Оксфордской классификации (подтверждение эффективности и безопасности в одном или нескольких рандомизированных клинических исследованиях) или на основе многолетнего положительного клинического опыта применения в практическом здравоохранении.

С учетом международных клинических рекомендаций дополнительно включены препараты для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. В перечень вошли современные лекарственные препараты, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ/СПИД и вирусными гепатитами; препараты, востребованные в офтальмологии, трансплантологии, онкологической практике, кардиохирургии, терапии сахарного диабета, акушерско-гинекологической практике.

Значительным нововведением проекта Перечня ЖНВЛП на 2011 год является включение ряда средств, которые помогут человеку при отравлении угарным газом, фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами.

По сравнению с действующим, в проект перечня ЖНВЛП дополнительно включены 37 новых позиций по международным непатентованным наименованиям лекарственных средств. Исключены 16 средств, которые не зарегистрированы на июль 2010 года, а также те, которые не производятся и не ввозятся в РФ.

Всего в проект Перечня ЖНВЛП включены 522 наименования лекарственных средств, из которых 84 наименования (16,1 %) производятся только отечественными производителями, 162 наименования (31 %) производятся только зарубежными производителями, а производство 276 наименований (52,9 %) лекарственных препаратов осуществляется как российскими, так и иностранными фармацевтическими предприятиями.

Комментарий Минздравсоцразвития России к поступившим предложениям от представителей профессионального сообщества по проекту Перечня жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)

«Лига защитников пациентов»: В процесс отбора препаратов в Перечень ЖНВЛП должна вмешаться Федеральная антимонопольная служба

18.10.2010 15:42

15 октября прошло совещание Комиссии Минздравсоцразвития России по разработке Перечня ЖНВЛП, где были рассмотрены предложения по дополнению перечня от представителей профессионального сообщества, общественности, главных внештатных специалистов, а также предложения, которые поступили в процессе обсуждения проекта перечня на сайте Министерства.

Ознакомившись с комментариями Минздравсоцразвития России к данным предложениям, Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов» распространила сообщение, в котором выражает недоумение, почему из 54 заявленных, только 6 препаратов попали в перечень ЖНВЛП. Президент «Лиги пациентов» Александр Саверский считает, что остальные 48 препаратов также соответствуют указанным критериям, таким как:

- наличие государственной регистрации и производителя лекарственного препарата;

- представление научно обоснованных данных об эффективности и безопасности, преимуществах и/или особенностях действия лекарственного препарата при определенном заболевании, синдроме или клинической ситуации, его терапевтической эквивалентности лекарственным препаратам со схожими механизмами фармакологического действия;

- уровень доказательности клинической эффективности не ниже уровня С по Оксфордской классификации (подтверждение эффективности и безопасности в одном или нескольких рандомизированных клинических исследованиях) или на основе многолетнего положительного клинического опыта применения в практическом здравоохранении.

«Практически все не попавшие в проект перечня препараты соответствуют высшему уровню доказательности клинической эффективности – «А», почти все зарегистрированы в России, все сопровождаются просьбами ведущих ученых и практикующих врачей России, а так же пациентов.

Такие препараты, как леналидомид (для лечения множественной миеломы) получил 43 письма-ходатайства от врачей гематологов, а розувастатин (препарат влияет на весь липидный спектр, что приводит к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний) - 54 обращения от врачей разных специальностей. И это только то, что опубликовано… По другим препаратам, может и нет такой массовости, но причины отказа внесения в перечень понять невозможно», - говорится в сообщении.

А. Саверский считает, что министерство манипулирует критериями отбора препаратов в Перечень ЖНВЛП, и что «в этот процесс должна вмешаться Федеральная антимонопольная служба, поскольку налицо явное и незаконное ограничение конкуренции и ограничение доступа лекарств на рынок государственных закупок (перечень ЖНВЛП в министерстве считают основой формирования стандартов лечения), а главное - указанные действия Минздравсоцразвития нарушают права пациентов на необходимую медицинскую помощь…».

[Дмитрий]

Ученые выяснили функции прионного белка в здоровой нервной системе

Международная группа исследователей выяснила функции неизмененного прионного белка PrPC в нервной системе млекопитающих, пишет Nature. Оказалось, что этот белок, способный трансформироваться в инфекционный агент, необходим для поддержания целостности защитных миелиновых оболочек нервных волокон.

Прионный белок PrP содержится в мембранах нервных клеток. В некоторых случаях нормальный белок, обозначаемый PrPC, может изменять структуру путем "складывания" аминокислотной цепочки альтернативным способом. Такой видоизмененный PrP носит название приона (обозначается PrPSc) и способен при контакте с PrPC превращать его в новые прионы. Это проявляется повреждением мозговой ткани, в которой образуется множество небольших полостей, из-за которых мозг становится похожим на пористую губку. В связи с этим заболевания, вызванные прионами, носят название губчатых энцефалопатий. У человека это болезнь Кройцфельда-Якоба и болезнь Куру – медленно прогрессирующие смертельные поражения мозга.

Попытки понять функцию прионного белка велись на протяжении двух последних десятилетий. Первые генноинженерные мыши, лишенные PrP, были созданы еще в 1991 году. Тогда исследователи не заметили никаких негативных последствий его отсутствия – нокаутные животные оказались иммунными к прионным инфекциям без нарушения каких-либо жизненных функций.

Однако в 1999 году японские исследователи показали, что отсутствие нормального прионного белка у мышей приводит к повреждению миелиновых оболочек периферических нервов. Международная группа ученых под руководством Адриано Агуцци (Adriano Aguzzi) из Цюрихской университетской больницы, решила подвергнуть эти данные тщательному систематическому анализу, для чего были выведены четыре линии мышей, лишенных гена PrPC.

Оказалось, что у таких животных независимо от линии уже через шесть недель после рождения на! блюдаютс я признаки дефектов миелина. В возрасте двух месяцев нервные волокна были значительно демиелинизированы, из-за чего у мышей повысилась чувствительность к боли.

Когда ученые вводили генноинженерным мышам нормальный прионный белок непосредственно в нервы, демиелинизации не наступало. Причем это происходило только при введении PrPC, подверженного ферментативному расщеплению в организме. В то же время, когда исследователи вводили прионный белок в шванновские клетки, расположенные вокруг нервов и синтезирующие свежий миелин, предотвратить демиелинизацию не удавалось.

Как пояснил Агуцци, поскольку при рождении у лишенных PrP мышей миелиновые оболочки были целыми, ученые сделали вывод, что прионный белок необходим не для образования миелина, а для поддержания его целостности на протяжении жизни.

Судя по необходимости ферментативного расщепления PrP в нервах, механизм его действия, по мнению исследователей, следующий: когда миелиновые оболочки нервных волокон изнашиваются, запускается ферментная система, разрушающая прионный белок. Его фрагменты поступают в шванновские клетки, давая им сигнал приступить к восстановлению миелина.

По предварительным данным, прионный белок действует сходным образом и в центральной нервной системе. Если это подтвердится, придется в корне пересмотреть тактику потенциального лечения прионных инфекций: в настоящее время ученые ищут пути к устранению PrP как инфекционного агента, однако если окажется, что повреждение мозга вызвано его отсутствием из-за патологической трансформации, нужно будет, напротив, поддерживать содержание нормального PrP в нервных волокнах.

Кроме того, по мнению иммунолога Клода Карно (Claude Carnaud), изучающего прионы в парижском Университете Пьера и Марии Кюри, некоторые заболевания мозга, которые считаются воспалительными (например, рассеянный склероз), могут на самом деле быть связаны с отсутствием прионного белка, что потребует пересмотра тактики лечения этих болезней.

Автор: Medportal.ru

[Дмитрий]

Феномен Фельденкрайза. Помощь при рассеянном склерозе

Статья об опыте восстановления при рассеяном склерозе благодаря работе с Моше Фельденкрайзом, о методе в целом и многом другом. Опубликовано в журнале QUEST/78 Чарльзом Фоксом.

[АннушкА]

Частое употребление алкоголя, кофе и рыбы замедляют прогрессирование рассеянного склероза

Канадские ученые открыли потенциальный способ предотвращения атрофии мозга у больных РС

[Орешкин А.М.]

Ирина Ясина "История болезни" http://magazines.russ.ru/znamia/2011/5/ia8.html

Об авторе | Ирина Ясина родилась в 1964 году в Москве. В 1986-м окончила экономический факультет МГУ им. Ломоносова. По профессии журналист. Автор книги “Человек с человеческими возможностями”, вышедшей в детском проекте Людмилы Улицкой.

А молоденькая девушка-окулист почему-то забеспокоилась и погнала меня делать ядерно-магнитный резонанс.

Через час результат был готов. У врачей сомнений не было — рассеянный склероз. По-моему, сначала мне самой этих слов не сказали. А если бы сказали, я бы не испугалась. Я не знала, что это такое.

[Дмитрий]

http://topspb.tv/upl.../video/tabl.mp4

[Sergey84]

http://forum.uairs.org/viewtopic.php?f=11&t=1167

описания 29 задокументированных успешных исцелений РС

http://forum.uairs.org/viewtopic.php?f=1&t=267

[Дмитрий]

http://www.mcleda.ru/novoevlecheniirs

[Vad]

http://www.mcleda.ru/novoevlecheniirs

Дмитрий, спасибо за информацию, хорошо показана картина РС.

всем здоровья

[Максыч]

http://www.mcleda.ru/novoevlecheniirs

А кто нибудь обращался в эту клинику? Интересуют результаты после лечения, и подробности по возможности. Стоит ли тратить свое время и деньги...Хотел бы съездить у ним, но после курса "Тибетской медицины" предпочитаю сначала узнать все по максимуму.

[aliens]

А кто нибудь обращался в эту клинику? Интересуют результаты после лечения, и подробности по возможности. Стоит ли тратить свое время и деньги...Хотел бы съездить у ним, но после курса "Тибетской медицины" предпочитаю сначала узнать все по максимуму.

Вирусы почему-то выбрали молодых женщин. По статистике женщины болеют чаще мужщин. Конечно Ваше дело,но все-таки фильтруйте информацию, прежде чем обращаться ко всем "светилам"медицины (обещающих излечение РС), которых правда никто в мире не знает.

[Дмитрий]

права авиапассажиров-инвалидов нужно соблюдать

[Tiamat222]

Много инфы в сети по РС, но почти всё написано медицинским языком и тяжело понять, мне понравилась эта статья, просто и показалась очень понятной!

[Каспер]

Нашел интересный сайт, почитал, мне понравилось http://proskleroz.ru/

Миша

[Вадим_N]

нашел в инете чела, который вылечился от РС. без лекарств, без пчел, без добавок

http://www.free-apple.ru/index.php/myworks/multiple-sclerosis-2/38-individual-experiment-2

[Вика]

нашел в инете чела, который вылечился от РС. без лекарств, без пчел, без добавок

http://www.free-apple.ru/index.php/myworks/multiple-sclerosis-2/38-individual-experiment-2

Этого чела зовут Катя, последник ник - Яблоко. Очень славная девушка. Я рада, что ее поиски увенчались успехом.

Она пишет:"У меня уже наступила абсолютная уверенность в том, что корни болезни находятся в моей психике, и самонаблюдение показывало, что все её физические проявления лишь реакция, - следствие образа моих мыслей и поступков."

Я готова подписаться под ее словами.

[Tani]

Этого чела зовут Катя, последник ник - Яблоко. Очень славная девушка. Я рада, что ее поиски увенчались успехом.

Она пишет:"У меня уже наступила абсолютная уверенность в том, что корни болезни находятся в моей психике, и самонаблюдение показывало, что все её физические проявления лишь реакция, - следствие образа моих мыслей и поступков."

Я готова подписаться под ее словами.

А ,когда после гриппа ухудшение наступает, тут причем психика, мысли и поступки?

[aliens]

нашел в инете чела, который вылечился от РС. без лекарств, без пчел, без добавок

http://www.free-appl...al-experiment-2

А был ли у человека РС? Насколько я помню из прочтенного, не было подтвержденного диагноза РС.Вот интересно, так от чего она вылечилась? Дело ваше, как лечиться или вообще не лечиться,главное не упустить время.

[Вика]

А ,когда после гриппа ухудшение наступает, тут причем психика, мысли и поступки?

Я думаю, если он (РС) уже есть (явный или неявный), тогда грипп его может проявить.

[mic]

http://www.free-appl...dual-experiment

Несколько цитат из работы Шморгун Е.В.:

"Привычными движениями укладывает меня в длинную тесную трубу МРТ, фиксирует шею и плечи...

- Вам никогда не ставили диагноз рассеяный склероз?..

В НИИ Неврологии на меня быстренько завели карточку...

Меня быстренько осмотрели, быстренько подтвердили второй диагноз Дениса...

И посулили быструю постановку на очередь в бесплатном исследовании проводящемся в НИИ, одного перспективного зарубежного препарата, под названием Ребиф...

Третий год жизни с рассеянным склерозом обернулся для меня напряженной работой, стрессами и знаниями.

Для снятия обострений на протяжении последнего года заболевания мой врач мне проводил эндолимфатическое введение эмоксипина.

С постепенным снижением дозы в течение последних 3х месяцев (резко прекращать не стоит), на фоне фундаментального изменения собственного мировоззрения, что по моему мнению, и привело к полному исцелению «незапущенного» пациента, каким мне и посчастливилось оказаться".

нашел в инете чела, который вылечился от РС. без лекарств, без пчел, без добавок

http://www.free-appl...al-experiment-2

Насчёт "без лекарств, без добавок" ошибаетесь!

В симптоматической пользе психотехник уверен, ну а возможности такого радикального влияния на ход болезни... Иногда? Если это "не тот случай", время, действительно, будет потеряно впустую.

"...На возможное нейрофизиологическое объяснение эффективности гипнотерапии при органических заболеваниях нервной системы указывал еще Бехтерев. В 1911 г. он писал, что «... при всяком органическом заболевании нервной системы имеются расстройства, обусловленные сопутствующими функциональными изменениями соседних или более удаленных участков нервной системы», и что поэтому появляется возможность «некоторого влияния гипнотических внушений на нервные поражения органического происхождения». На регресс не только субъективных жалоб, но и объективных неврологических симптомов при гипнотерапии больных с поражениями нервной системы травматического, сосудистого, инфекционного, токсического генеза указывал Шогам. Автор полагал, что в этом случае психотерапевтическое воздействие реализуется через неспецифические структуры лимбико-ретикулярного комплекса, влияющего на функциональное состояние нервной системы на разных ее уровнях опосредованно через речевые (второсигнальные) неокортикальные зоны... "

Карвасарский Б.Д., Психотерапия, 2002

[Валерий]

При РС результатом обострений являются органические поражения нервной системы. И уже они провоцируют парезы, спастику. Если это единичный случай, как при микроинсультах, ранениях - организм, за счёт резерва, может восстановить повреждённые нервные пути.

Но наша то болезнь не органическое поражение ЦНС, Это вторично. Первично - нарушение в работе иммунной системы. Аутоиммунное. Оно не может прекратиться само.

Если появился иммунитет к своему миелину, то это на всегда. И спасает только правильно работающий гематоэнцефалический барьер. И если говорят что кто-то вылечился от РС - значит первоначально у него было другое заболевание, вероятно похожее на РС.

Это написано не для того чтобы кого-то пугать, а для того чтобы правильно понимать свою болезнь, своё состояние. Не шарахаться по знахарям а лечиться тем что рекомендует доказательная медицина.

[Каспер]

Я на личном опыте убедился, что психоэмоциональное состояние сильно влияет на течение РС.

НО лекарственная терапия, физиотерапия, ЛФК тоже обязательны.

Только комплексный подход к лечению может дать положительный результат.

Миша

[Tani]

Я думаю, если он (РС) уже есть (явный или неявный), тогда грипп его может проявить.

То же самое можно сказать о влиянии психики, мыслей и поступков на РС, например, потому, что стресс изменяет характеристики гемоэнцефалического барьера.. или еще по какой-то причине, пока неизвестной.

[Вика]

Шморгун Екатерина, которую многие здесь помнят как Катану, Яблоко, сейчас - практикующий психолог, тренер. На ее сайте Вы можете, в т.ч., «освободиться от психосоматических заболеваний». Я уже не сомневаюсь, что РС – это действительно психосоматика.

28.10.2013 20:30 - 22:30 приглашает принять участие в специальном вебинаре "Восстановление утраченных функций через методы лечебной визуализации","РС".

Мне – интересно. Уже подписалась на участие в этом вебинаре. Попробую понять, что я делала неправильно, когда пыталась самостоятельно освоить метод Равиль Кофман?

[fomyasha]

Я тоже хочу. Психосоматика несомненно играет большую роль. Замечала, что чем больше думаю об РС, тем хуже себя чувствую. Самое интересное, что еще до того, как прочитала про Равиль, у меня был такой сон, как будто я вижу свои нервы крупным планом как толстые проволочки и маленькая девочка или фея волшебной палочкой как бы обматывает их изоляцией, накручивает спиральки. Теперь перед сном зову свою фею и смотрю как она восстанавливает мой миелин:) Кстати судя по динамике на МРТ бляшки уменьшаются:)