МРТ и актуальные вопросы на эту тему

[Roxy]

Вчера сходила на МРТ, пришла озадаченная: ГМ плюс весь позвоночник с контрастом - полтора часа. Чуть не зажарили в 3тл томографе. Раньше всегда в час укладывались со всеми прибамбасами, в это раз похоже позвоночник переснимали, да еще контраст ввели зачем-то в ту же вену, в которой неделю назад катетер стоял, теперь там громадный синяк :(. Результаты через неделю, страшно :))). 

[Roxy]

Ну вооот. Скан без изменений, ни новых очагов ни прогрессии. Надеюсь это ремиссия а не ВПРС. 

Что забавно, невролог резко изменил свою политику (в прошлый раз чуть ли не истерику устроил) и говорит что ПИТРС не обязательно и кроме того при моих еще нерешенных ЛОР-проблемах иммунносупрессоры лучше не надо. Ну и ладно, не больно то и хотелось :). 

И еще, напишу здесь, поскольку искать тему лень :). Спросила у него насчет центра терморегуляции в ГМ, т.к. семейный врач в последнее время начала вешать мне на уши макаронные изделия о том, что моя субферильная температура (2 года живу с 37.5 на минуточку) вызвана повреждениями в этом центре. Глаза невролога  надо было видеть :))))). Он сказал, что на МРТ это не визуализируется, поэтому мечтать можно о чем угодно, но на мой случай это не похоже и причину надо искать в другом месте. 

Вот сижу и думаю какие бы анализы выканючить из семейного врача на эту тему... 

[aliens]

У меня такая температура была при токсическом гепатите на абаджио. Больше ничего кроме такой температуры. Я с ней жить не могла. В этом случае-биохимия крови. 

[aliens]

Только что, aliens сказал:

.В этом случае-биохимия крови. 

Расшифрую показатели проблем с печенью

АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, альбумин, ГГТ (гамма-глутамилтранфераза, )

[Roxy]

2 минуты назад, aliens сказал:

У меня такая температура была при токсическом гепатите на абаджио. Больше ничего кроме такой температуры. Я с ней жить не могла. В этом случае-биохимия крови. 

 

О, про печень я и не подумала, спасибо, записываем :). Я  с этой температурой долго жила «через не могу», сейчас уже все, надо разбираться.

[Каспер]

4 часа назад, Roxy сказал:

Ну вооот. Скан без изменений, ни новых очагов ни прогрессии. Надеюсь это ремиссия а не ВПРС. 

Что забавно, невролог резко изменил свою политику (в прошлый раз чуть ли не истерику устроил) и говорит что ПИТРС не обязательно и кроме того при моих еще нерешенных ЛОР-проблемах иммунносупрессоры лучше не надо. Ну и ладно, не больно то и хотелось :). 

И еще, напишу здесь, поскольку искать тему лень :). Спросила у него насчет центра терморегуляции в ГМ, т.к. семейный врач в последнее время начала вешать мне на уши макаронные изделия о том, что моя субферильная температура (2 года живу с 37.5 на минуточку) вызвана повреждениями в этом центре. Глаза невролога  надо было видеть :))))). Он сказал, что на МРТ это не визуализируется, поэтому мечтать можно о чем угодно, но на мой случай это не похоже и причину надо искать в другом месте. 

Вот сижу и думаю какие бы анализы выканючить из семейного врача на эту тему... 

 

Кроме проблем с печенью ищем любой хронический воспалительный процесс, ЛОР проблемы или воспаление сустава вполне подойдут.

А еще я бы сделал рентген легких, ЭхоКГ и УЗИ брюшной полости.

[Roxy]

44 минуты назад, Каспер сказал:

 

Кроме проблем с печенью ищем любой хронический воспалительный процесс, ЛОР проблемы или воспаление сустава вполне подойдут.

А еще я бы сделал рентген легких, ЭхоКГ и УЗИ брюшной полости.

 

ЛОР проблемы недавно прооперированы, не очень удачно по-моему, но очень надеюсь что это именно они виноваты. Все остальное в порядке, только ЭКГ не дали сделать, в Питере придется. 

[azzKicker]

1 час назад, Каспер сказал:

 

Кроме проблем с печенью ищем любой хронический воспалительный процесс, ЛОР проблемы или воспаление сустава вполне подойдут.

А еще я бы сделал рентген легких, ЭхоКГ и УЗИ брюшной полости.

 

Интересно, может ли нежно лелеемый с детских лет остаток зуба (корня точнее, угораздило на 8 марта сходить тогда) в корнях которого явно есть киста давать увеличение алт/аст (мысли вслух). А то меня  в ГЦРС  всё настойчиво просят посетить гастроэнтеролога (в очередной раз, один заход уже сделал), дабы исключить лекарственный гепатит (на фоне интерферонов, ага) который он мне написал, а это целая история попасть, да и повышение там смешное в цифрах. А тут хронический, воспалительный, и как-раз недостаточно серьёзно по идее должен влиять на показатели.

[aliens]

40 минут назад, azzKicker сказал:

 

Интересно, может ли нежно лелеемый с детских лет остаток зуба (корня точнее, угораздило на 8 марта сходить тогда) в корнях которого явно есть киста давать увеличение алт/аст (мысли вслух). 

Нет.

 

[Roxy]

52 минуты назад, azzKicker сказал:

 

Интересно, может ли нежно лелеемый с детских лет остаток зуба (корня точнее, угораздило на 8 марта сходить тогда) в корнях которого явно есть киста давать увеличение алт/аст (мысли вслух). А то меня  в ГЦРС  всё настойчиво просят посетить гастроэнтеролога (в очередной раз, один заход уже сделал), дабы исключить лекарственный гепатит (на фоне интерферонов, ага) который он мне написал, а это целая история попасть, да и повышение там смешное в цифрах. А тут хронический, воспалительный, и как-раз недостаточно серьёзно по идее должен влиять на показатели.

 

Ну это вряд ли, но если ваш лелеемый в верхней челюсти, то он может создавать проблемы другого рода, лучше пролечить как следует. 

Есть у меня такой тихий «таракан» о том, что в какой-то степени в наших бедах виноваты плохо запломбированные/вылечнные зубы. 

[azzKicker]

21 минуту назад, Roxy сказал:

 

Ну это вряд ли, но если ваш лелеемый в верхней челюсти, то он может создавать проблемы другого рода, лучше пролечить как следует. 

Есть у меня такой тихий «таракан» о том, что в какой-то степени в наших бедах виноваты плохо запломбированные/вылечнные зубы. 

 

Угу, гайморит как минимум, надо долечить, но всё не собраться.

[Divmax]

6 часов назад, Roxy сказал:

 

О, про печень я и не подумала, спасибо, записываем :). Я  с этой температурой долго жила «через не могу», сейчас уже все, надо разбираться.

у меня такая температура с подросткового возраста. Стала 36.6, когда был дебют РС. После этого опять вернулась к 37 и РС затих

[Roxy]

1 минуту назад, Divmax сказал:

у меня такая температура с подросткового возраста. Стала 36.6, когда был дебют РС. После этого опять вернулась к 37 и РС затих

 

Интересно, как будто организм борется с чем-то, вот только с чем...

[Divmax]

11 минут назад, Roxy сказал:

 

Интересно, как будто организм борется с чем-то, вот только с чем...

 

не знаю.... и выяснять как то не очень хочется. у матери тоже была такая температура всегда и ей говорили, это нормально. Непонятно, связано ли это было, но у нее была онкология. 

[ЖАННА АЛЕКСАНДРОВНА]

Кто умеет пересадите статью из Яндекса---МРТ 7 тесла новое видение микрососудистых нарушений при РС-

[mic]

26 минут назад, ЖАННА АЛЕКСАНДРОВНА сказал:

Кто умеет пересадите статью из Яндекса---МРТ 7 тесла новое видение микрососудистых нарушений при РС-

"Выводы — эти выводы которые никогда не были показаны на обычной области МРТ, не только позволяют получить прямые доказательства патогенеза сосудов при рассеянном склерозе in vivo, но и имеют важное значение для мониторинга активности поражения и терапевтического ответа на лечение. Вскоре после первого изображения в начале 19-го века, рассеянный склероз (РС) получил признание как прогрессирующее и инвалидизирующее нейродегенеративное заболевание. Хотя сосудистый патогенез связанный с аутоиммунным разрушением миелина аутореактивными Т-лимфоцитами, давно предполагался, степень микрососудистых аномалий и их точную связь с развитием поражения было трудно оценить и оценить in vivo до недавних значительных достижений в МР".

http://sg5.ru/mrt-7-tesla-novoe-videnie-mikrososudistyh-narushenij-pri-rasseyannom-skleroze.html

[ЖАННА АЛЕКСАНДРОВНА]

Спасибо Mic На снимках в каждом очаге четко просматриваются микрососуды. Это может быть новым поворотом в лечении РС

[mic]

Если не говорить о чудесах науки и техники, то известно это, в общем-то, давно.

Вклад нарушений микроциркуляции в формирование клинической картины рассеянного склероза у больных старше 45 лет и возможные направления коррекции сосудистой патологии, 2008

ПС. Я микроциркуляцию улучшаю уже лет 30)

[АннаХ]

7 часов назад, mic сказал:

ПС. Я микроциркуляцию улучшаю уже лет 30)

А как именно? Я тоже хочу.

[mic]

15 часов назад, АннаХ сказал:

А как именно? Я тоже хочу.

Едва ли стоит следовать за мной. 30 лет назад ПИТРС в СССР просто не было. Назначали: Трентал, курантил, кавинтон, пирацетам, сермион.

Думаю, без них было бы ещё хуже.

Удачи и здоровья!

[mic]

Вот ещё: описание изобретения В.А.Карлова 1982 г. по влиянию на микроциркуляцию при РС.

Скрытый текст

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии.

Известен способ лечения рассеянного склероза путем введения супрастина, витаминов В1, В (1).

Однако в процессе лечения известным способом не происходит воздействие лекарственных средств на микроциркуляцию крови, что приводит к затягиванию сроков лечения.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения путем воздействия на микроциркуляцию крови.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения рассеянного склероза путем введения супрастина, витаминов В, Вб дополнительно в организм вводят в течение 2-4 недель гепарин по 5- t 0 тыс. ед.

2-3 раза в сутки внутримышечно, дипиридамол 0,025-0,075 г 3 раза в день, глютаминовую кислоту по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день, фитин по 0,25-0,5 г 3 раза в день, 2 никотиновую кислоту по 1-2 мл 1 раз в сутки внутривенно и эпсилон-аминокапроновую кислоту по 50-100 мл внутривенно капельно через день.

https://findpatent.ru/patent/95/950391.html
© , 2012-2019

 

[Krestiki]

23 часа назад, АннаХ сказал:

А как именно? Я тоже хочу.

тренталом

[AnnaZ]

В 25.06.2019 в 15:11, ЖАННА АЛЕКСАНДРОВНА сказал:

Кто умеет пересадите статью из Яндекса---МРТ 7 тесла новое видение микрососудистых нарушений при РС-

Весчь!

Поскольку МРТ 7Т более чувствительна к кортикальным поражениям, можно обнаружить многие из поражений, которые ранее не могли увидеть.

Зигфрид  Траттниг,  врач,  профессор,  основатель  и  председатель магнитно­резонансного  научно­инновационного  центра  (MR  Center  of Excellence  –  MRCE  в  Вене,  Австрия)  считает,  что  7Т  –  это  будущее, благодаря  превосходному  соотношению  сигнал-­шум,  спектрального  и пространственного разрешения по сравнению с 1,5 Т и 3 Т системами.  Сильные  стороны  7  Т  включают:  нейровизуализацию  (рассеянный склероз,  периферические  нервы,  гиппокамп,  цереброваскулярные  и дегенеративные  заболевания  мозга),  визуализацию  молочной  железы  и мышечно­скелетной  системы  (хрящи,  треугольные  волокнистые  хрящи, остеоартрозы).

 

[jodaz]

Ну да, ну да.

Сделали МРТ 7 Тесла и получили назначение от врача - Глатирамера ацетат и Трентал )))

 

"Наши результаты показали, что примерно половина всех поражений РС у наших двух пациентов небольшие с четко определенными центральными венами, и что эти диффузные, тонкие аномалии сигнала могут соответствовать ранним сосудистым изменениям. Впервые в естественных условиях и только в естественных условиях, что такие тонкие сосудистые поражения были рассеянный в природе. Как показано с кортикостероидами порекомендованными для акутовых обострений для того чтобы сократить продолжительность и уменьшить воспаление, и иммуномодулирующими снадобьями для того чтобы предотвратить прогрессирование и новое образование убытока, заметно улучшенное обнаружение этих убытоков на MRI 7T будет иметь существенные разветвления на развитии убытока контроля и терапевтической реакции. Таким образом, использование сверхвысокополевой МРТ для точной характеристики микрососудистых нарушений может обеспечить немедленное фармакологическое вмешательство, направленное на эти периваскулярные изменения." (Yandex Translate)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2579786/

[AnnaZ]

В 27.06.2019 в 13:19, jodaz сказал:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2579786/

Но, пардоньте, господа.. Переводим:

"Мы демонстрируем заметно улучшенное обнаружение уникального микрососудистого поражения, которое связано с большинством визуализированных поражений РС с аномальными сигналами на и вокруг венозной стенки на 7Т по сравнению с 3Т МРТ.
Эти результаты, которые никогда не были показаны в обычной области МРТ, не только позволяют получить прямое свидетельство патогенеза сосудов при РС in vivo, но и имеют важное значение для мониторинга активности поражения и терапевтического ответа.

Две пациентки с клинически определенным RRMS, пациент 1 в возрасте 54 лет и пациент 2 в возрасте 39 лет, которые получили первоначальные диагнозы на 6 и 7 лет раньше, соответственно на основе критериев Позера, и оба с расширенной шкалой статуса инвалидности (EDSS) ) 2,0 балла, ни один из которых не принимал гормоны в течение 3 месяцев и ни один из них не получал иммуномодулирующее лекарство за 2 года до текущего исследования визуализации."