Новое на Yandex

[Vera]

2 часа назад, Каспер сказал:

А всё потому, что нет ни статичного объекта эксперимента, ни повторяемости.

А я думаю это потому что доказательная медицина не включает в себя индивидуальный подход (я считаю это ориентировка на дальнейшую роботизацию медицины, "встроенный дефект" именно такого подхода), а ориентируется только по диагнозу и типу течения заб-ия. Ранее в традициях русской медицины он был, и любой самый сложный больной в принципе мог рассчитывать что найдётся "думающий" врач, к-рый ему поможет.

 

А сейчас - статистически достоверно (и это уже плюс - в каком-то смысле), но к сожалению нет критериев отбора: при каком типе обмена в-в этот препарат может помочь, а при каком не может. Поскольку второе бывает чаще, то и рез-т именно такой, а в первом исследовании (предположим) была удачнее набрана группа (больше попало людей кому может помочь именно этот препарат - случайно, или даже и сознательно лучше выбрали, или м.б. интуиция сработала у тех людей, кто группу набирал).

[Каспер]

1 час назад, Vera сказал:

А я думаю это потому что доказательная медицина не включает в себя индивидуальный подход (я считаю это ориентировка на дальнейшую роботизацию медицины, "встроенный дефект" именно такого подхода), а ориентируется только по диагнозу и типу течения заб-ия. Ранее в традициях русской медицины он был, и любой самый сложный больной в принципе мог рассчитывать что найдётся "думающий" врач, к-рый ему поможет.

 

А сейчас - статистически достоверно (и это уже плюс - в каком-то смысле), но к сожалению нет критериев отбора: при каком типе обмена в-в этот препарат может помочь, а при каком не может. Поскольку второе бывает чаще, то и рез-т именно такой, а в первом исследовании (предположим) была удачнее набрана группа (больше попало людей кому может помочь именно этот препарат - случайно, или даже и сознательно лучше выбрали, или м.б. интуиция сработала у тех людей, кто группу набирал).

 

А еще РС это болезнь "с тысячей лиц"...

[Vera]

54 минуты назад, Каспер сказал:

 

А еще РС это болезнь "с тысячей лиц"...

Но тысяча - это всё же некое конечное число. Вот из них и надо бы выбрать тех, кто в принципе может отреагировать на препарат и отделить от тех, кто не реагирует на него. Исследовать всё отдельно. И так по каждому препарату.  Естественно, это пока что недостижимый идеал.

На другом форуме люди сами ищут похожие на свой случаи, т.к. там это несколько проще сделать.

Скрытый текст

Вот я думаю - насколько мне повезло с моими проблемами (сосуды, суставы, ЖКТ) и насколько не повезло моей дочери (синапсы). Повезло в том смысле что проще обнаружить и проще воздействовать (как и людям на др.форуме). Но при этом скорее всего причины б-ней у нас с ней одни и те же т.к. помогает всё то же самое нам обеим. Просто слабые, наиболее уязвимые места оказались разные, при наполовину схожей генетике. 

 

[Каспер]

12 минут назад, Vera сказал:

Но тысяча - это всё же некое конечное число. Вот из них и надо бы выбрать тех, кто в принципе может отреагировать на препарат и отделить от тех, кто не реагирует на него. Исследовать всё отдельно. И так по каждому препарату.  Естественно, это пока что недостижимый идеал.

На другом форуме люди сами ищут похожие на свой случаи, т.к. там это несколько проще сделать.

 

Не существует критериев отбора.

[jodaz]

4 минуты назад, Каспер сказал:

Не существует критериев отбора.

Как это не существует?

 

Да именно по критериям отбора и набирают в КИ. 

[Каспер]

3 минуты назад, jodaz сказал:

Как это не существует?

 

Да именно по критериям отбора и набирают в КИ. 

 

Мы про индивидуальный подбор ПИТРС. Пока это методом тыка.

[Рoман]

SG5.ru

Офатумумаб может быть очень привлекательным вариантом для рецидивирующего РС

Офатумумаб снижает количество В-клеток и помогает рецидивирующим пациентам с РС достичь NEDA

В случае одобрения Офатумумаб станет первой B-клеточной терапией, которую пациенты смогут проводить дома.

 

[aliens]

1 час назад, Рoман сказал:

SG5.ru

Офатумумаб может быть очень привлекательным вариантом для рецидивирующего РС

Офатумумаб снижает количество В-клеток и помогает рецидивирующим пациентам с РС достичь NEDA

В случае одобрения Офатумумаб станет первой B-клеточной терапией, которую пациенты смогут проводить дома.

 

Для рецидивирующего РС, вариантов масса, так себе новость, для вторички какое нибудь открытие  сделали бы, вот был бы прорыв

[jodaz]

15.07.2020 в 17:00, aliens сказал:

...для вторички ...

Можете обратить внимание на Сипонимод.

[Рoман]

2 часа назад, jodaz сказал:

Можете обратить внимание на Сипонимод.

Точно!)

Препарат сипонимод затормозил развитие вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

«Майзент»: первый препарат для лечения вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

Выпущенный Novartis сипонимод является усовершенствованной версией "Гилении".

[andrey57]

И кто будет пользоваться,у нас?

[Каспер]

35 минут назад, andrey57 сказал:

И кто будет пользоваться,у нас?

 

Никто, пока не сертифицируют. 

[aliens]

4 часа назад, jodaz сказал:

Можете обратить внимание на Сипонимод.

Мне про него Свиридова говорила пару или чуть меньше  лет назад, не помню, в 69-ой я не была давно.

[jodaz]

15.07.2020 в 17:00, aliens сказал:

...для вторички...

Цикл вебинаров "Пять фактов о прогрессии, или ВПРС..."  -  https://mosors.ru/czikl-vebinarov-pyat-faktov-o-progressii-ili-vprs-prigovor-ili-diagnoz/

 

 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ГРАФИК ТРАНСЛЯЦИЙ

- 31 июля. «Прогрессия без сложных терминов, или в чем отличия ВПРС от обычного рассеянного склероза?»

Лектор: Екатерина Валериевна Попова. к.м.н. — Заведующая межокружным отделением рассеянного склероза ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ»,

ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и мед. генетики РНИМУ, г. Москва;

 

- 27 августа. «А что там внутри, или как меняется РС со временем?»

Лектор: Касаткин Дмитрий Сергеевич — Д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Ярославского государственного медицинского университета

 

- Сентябрь. «Как работают ПИТРС, или можно ли повлиять на прогрессию?»

Лектор: Арзуманян Наринэ Шагеновна — к.м.н., заведующая межокружным отделением рассеянного склероза (МОРС №1), ГБУЗ “ГКБ имени В.М. Буянова”, г. Москва

 

- Сентябрь. «Доктор, я забыл…или что нужно помнить при ВПРС»

Лектор: Симанив Тарас Олегович -к.м.н., научный сотрудник 6 — го неврологического отделения, ФГБНУ «Научный центр неврологии»

 

- Октябрь. «Я могу изменить ход болезни, или роль реабилитации в лечении ВПРС»

Лектор: Чуприна Светлана Евгеньевна — Заведующая неврологическим отделением, БУЗ ВО «Воронежская областная клиническая больница №1»

 

Подробности и ссылки для подключения будут опубликованы дополнительно! Следите за анонсами на информационных ресурсах МосОРС.

 

[jodaz]

Лекция «Прогрессия без сложных терминов, или в чем отличия ВПРС от обычного рассеянного склероза?»

четверг, 30 июля  2020 года в 17-00

 

Лекцию читает Екатерина Валериевна Попова, д.м.н. — заведующая межокружным отделением рассеянного склероза ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ», ассистент кафедры неврологии, нейрохирургии и мед. генетики РНИМУ, г. Москва

 

Трансляция будет доступна см - https://mosors.ru/10-translyacziya-on-line-proekta-shkola-paczienta/

 

Кстати, по моим сведениям 

концепция прогрессирующего рассеянного склероза эволюционирует от двух очень различных категорий (первичный прогрессирующий и вторичный прогрессирующий рассеянный склероз) к единой категории прогрессирующего рассеянного склероза, которая затем может быть разделена на категории активного или неактивного 

[jodaz]

29.07.2020 в 14:38, jodaz сказал:

Лекция «Прогрессия без сложных терминов, или в чем отличия ВПРС от обычного рассеянного склероза?»

четверг, 30 июля  2020 года в 17-00

Опять поменяли время на 31 июля 17.00 (

https://webinar.bar/31072020

 

[jodaz]

Посмотрел, послушал, раздражился 

врач типа стесняется сообщить больному о переходе в ВПРС и начать применять меры 

 

 

[Каспер]

postanovlenie-pravitelstva-rossiiskoi-federacii-ot-30062020-965.pdf

[AnnaZ]

Профильные главные внештатные специалисты МинЗдрава, которые будут направлять запросы в профессиональные медицинские и фармацевтические сообщества и компетентным специалистам, в целях получения дополнительной информации о безопасности и эффективности лекарственного средства... 

"Сколько людей, столько и мнений" (Теренций)

[AnnaZ]

16 часов назад, Каспер сказал:

postanovlenie-pravitelstva-rossiiskoi-federacii-ot-30062020-965.pdf 170 \u043a\u0411 · 3 скачивания[?:скачиваний

Коллеги, я правильно рассуждаю или нет? 

У нас, конечно, очень доброе и гуманное государство, старается обеспечивать пациентов лекарственными средствами.. но

Это Постановление больше шанс для тех коллег, кто проводил уже терапию оригинальными препаратами, а на дженерики зафиксировал НЯ.

И с той горой экспертов, которая указана в документе, препарат будет оформлен не за три дня)

Для остальных коллег- остаются отечественные производители, в большинстве случаев, и Минздрав, у экспертов которого препараты иногда идентичны.

Так вот, может быть, в целях повышения качества отечественной продукции, оформлять НЯ на препараты, если они возникают, и не думать, что это специфика организма. То есть, хотя бы здесь, на Форуме, советовать коллегам этим заниматься?

Иначе, что делать? :)))) 

[jodaz]

"FDA одобрила лекарственное средство Kesimpta® (ofatumumab — офатумумаб, ранее OMB157), известное ещё под торговой маркой Arzerra, в качестве инъекции для подкожного введения для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза, включая клинически изолированный синдром, рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза и активного вторично прогрессирующего заболевания у взрослых."

https://www.novartis.com/news/media-releases/fda-approves-novartis-kesimpta-ofatumumab-first-and-only-self-administered-targeted-b-cell-therapy-patients-relapsing-multiple-sclerosis

 

"Novartis продвигает Kesimpta, как первую В-клеточную терапию, которую можно самостоятельно вводить один раз месяц дома, в отличие от инфузии Ocrevus (препарат компании Roche для лечения аутоиммунного заболевания), которую делают в медицинском учреждении."

[jodaz]

https://www.ms-uk.org/ocrevus-may-remove-chicken-pox-immunity 

 

Яндекс-перевод:

"Согласно новому исследованию, проведенному в Италии, препарат от рассеянного склероза (РС) Ocrevus (окрелизумаб) может влиять на иммунитет от ветряной оспы, приобретенный с помощью вакцины.

ОКРЕВУС подавляет атаки иммунной системы на миелиновую оболочку. Он нацелен на зрелые в-клетки и, как было показано, позволяет развивать новые в-клетки и сохранять иммунитет, полученный пациентом от предыдущих инфекций или прививок. Но есть некоторые доказательства, что лечение Окревусом привело к тому, что некоторые люди потеряли иммунитет, который они получили от вакцин для предотвращения гриппа или пневмококковых бактерий.

В этом последнем исследовании исследователи из Университета Magna Graecia в Катандзаро в Италии написали о случае 48-летнего мужчины с рецидивирующим ремиттирующим РС (RRMS). Мужчина был вакцинирован против вируса ветряной оспы (varicella-zoster). Он прошел обследование, и его иммунитет против вируса был подтвержден.

Через четыре месяца после того, как ему сделали прививку, он получил первую дозу Окревуса, а вторую-через две недели. Пациент был повторно обследован на анти-варицелл-опоясывающий лишай, и было обнаружено, что у него больше нет иммунитета. Ему сделали повторную прививку

Через пять месяцев пациент был повторно обследован. Результаты показали, что у него больше не было защитных уровней антител к вирусу ветряной оспы в крови, и ему дали вторую вакцину. Через восемь недель его снова проверили, но иммунитет не восстановился.

Исследователи решили не делать прививку снова, но рекомендовали стратегию профилактики, избегая контакта с кем-либо, кто может иметь активный вирус, и иммунизируя семью пациента.

Авторы исследования также рекомендовали людям с рассеянным склерозом, принимающим ОКРЕВУС, пройти повторное тестирование на иммунитет против вируса ветряной оспы."

[Green]

не на яндекс, но все же.

Выявленные механизмы восстановления миелиновых оболочек после травм или при рассеянном склерозе.

 

https://www.sciencedaily.com/releases/2020/08/200824105529.

[Roxy]

11 часов назад, Green сказал:

не на яндекс, но все же.

Выявленные механизмы восстановления миелиновых оболочек после травм или при рассеянном склерозе.

 

https://www.sciencedaily.com/releases/2020/08/200824105529.

 

Серьезно? Теофиллин это таблетки от астмы, которые врачи назначали, когда ингаляторы еще не были распространены как сейчас. То есть  более 30 лет назад. Побочки - сердцебиение плюс конец желудку. Но если в адекватной дозировке, то можно побыть мышью  :))). 

[Green]

3 часа назад, Roxy сказал:

 

Серьезно? Теофиллин это таблетки от астмы, которые врачи назначали, когда ингаляторы еще не были распространены как сейчас. То есть  более 30 лет назад. Побочки - сердцебиение плюс конец желудку. Но если в адекватной дозировке, то можно побыть мышью  :))). 

Теофиллин также содержится в бобах кокао и в листьях чая. Можно внутривенно в виде аминофиллина (эуфиллина – соединения теофиллина с этилендиамином).