Вопросы по постановке диагноза

[Roxy]

48 минут назад, Nikaaa сказал:

нормально, нормально, практики у вас хоть на будущее наберусь))

 

Пусть лучше она вам не понадобится :). 

[Nikaaa]

29.06.2020 в 01:40, Roxy сказал:

 

Пусть лучше она вам не понадобится :). 

Дай Бог!

[Маринчик.]

Кто знает в НИИ Неврологи Загребину Инну Анатольевну? Дочке подруги надо диагноз поставить , записалась к ней на платный прием? Ну и вообще что нового в постановке диагноза в Московской области. Живет в Люберцах.

[Nikaaa]

Сделала вчера МРТ с контрастом головного мозга, написали, что динамики нет и слава Богу, так и сидят там неактивные очаги демиелинизации. 

Но все же сейчас думаю, что делать с активным очагом в спином мозге шейного отдела? Почему врач так и не хочет его в динамике посмотреть? Мы будем ждать только активности в головном? А если она так и не наступит, значит с меня просто снимут неуточненное демиелинизирующее заболевание ЦНС? Или как все таки понять, что это за заболевание если даже не РС?

[Roxy]

10 часов назад, Nikaaa сказал:

Сделала вчера МРТ с контрастом головного мозга, написали, что динамики нет и слава Богу, так и сидят там неактивные очаги демиелинизации. 

 

Это замечательно :).

 

Цитата

Но все же сейчас думаю, что делать с активным очагом в спином мозге шейного отдела? Почему врач так и не хочет его в динамике посмотреть? Мы будем ждать только активности в головном? А если она так и не наступит, значит с меня просто снимут неуточненное демиелинизирующее заболевание ЦНС? Или как все таки понять, что это за заболевание если даже не РС?

 

Я не могу прочитать мысли врача :), но в конце концов никто не мешает вам посмотреть ШО за свой счет. Для постановки диагноза вам кажется нужно 2+ активных очага (поищите в сети критерии Макдоналда 2010 и позже). Один активный очаг в шейном у вас есть, но врачу нужны очаги в ГМ. 

В остальном при отсутствии симптомов очаг в СМ смотреть смысла нет, для диагностики новой информации не появится. Два последних вопроса задавать здесь бесполезно. Мы не врачи, а гугл есть и у вас тоже. 

[Никита235]

Всем здравствуйте, уважаемые форумчане! Такая ситуация: окулист на приеме заметил изменения в глазном дне, отправил к неврологу, невролог в свою очередь отправила на мрт головного мозга. На МРТ зафиксирован очаг в правом зрительном нерве, накапливает контраст, и один неактивный очаг в левой лобной доле. Скажите пожалуйста, кто сталкивался, похоже ли на РС? К неврологу идти тупо боюсь((( и времени пока нет. Из симптомов у меня немного упало зрение на тот самый правый глаз и один раз немного пропала чувствительность на правой ноге, но прошло через пару тройку дней. Жду ваших мнений. Всем заранее спасибо и удачи!

[aliens]

1 час назад, Никита235 сказал:

Всем здравствуйте, уважаемые форумчане! Такая ситуация: окулист на приеме заметил изменения в глазном дне, отправил к неврологу, невролог в свою очередь отправила на мрт головного мозга. На МРТ зафиксирован очаг в правом зрительном нерве, накапливает контраст, и один неактивный очаг в левой лобной доле. Скажите пожалуйста, кто сталкивался, похоже ли на РС? К неврологу идти тупо боюсь((( и времени пока нет. Из симптомов у меня немного упало зрение на тот самый правый глаз и один раз немного пропала чувствительность на правой ноге, но прошло через пару тройку дней. Жду ваших мнений. Всем заранее спасибо и удачи!

Предположим, похоже, дальше что вы полагаете делать? Ждать пока само рассосётся? 

[Gera]

2 часа назад, Никита235 сказал:

Жду ваших мнений

Что бы снять все вопросы к неврологу. Вперёд и с песней.

Из той оперы, хочешь не хочешь... Надо.

[Никита235]

1 час назад, aliens сказал:

Предположим, похоже, дальше что вы полагаете делать? Ждать пока само рассосётся? 

Конечно нет! Но пока я не дошёл до специалиста, хотелось бы посоветоваться с людьми, у которых познания больше, чем у меня.

[jodaz]

Нет у вас рассеянного склероза.

[aliens]

1 час назад, Никита235 сказал:

Конечно нет! Но пока я не дошёл до специалиста, хотелось бы посоветоваться с людьми, у которых познания больше, чем у меня.

Нет у вас РС

[Каспер]

18 минут назад, aliens сказал:

Нет у вас РС

 

Сложности русского языка... а если запятую после первого слова поставить?...

[aliens]

5 минут назад, Каспер сказал:

 

Сложности русского языка... а если запятую после первого слова поставить?...

Не-не, без запятой, но к врачу все-равно надо дойти....а может и не надо.....

[Divmax]

2 часа назад, Никита235 сказал:

Конечно нет! Но пока я не дошёл до специалиста, хотелось бы посоветоваться с людьми, у которых познания больше, чем у меня.

 

для РС характерны множественные очаги в ГМ. С одним очагом - это что то иное. Если не хотите ослепнуть или чего похуже - найдите время и к неврологу.

[AnnaZ]

18 минут назад, Divmax сказал:

 

для РС характерны множественные очаги в ГМ. С одним очагом - это что то иное. Если не хотите ослепнуть или чего похуже - найдите время и к неврологу.

Смотря какая мощность МРТ аппарата была, вначале вроде на 0.5 Тл врачи направляют.. 

[Gera]

7 часов назад, Никита235 сказал:

пока я не дошёл до специалиста, хотелось бы посоветоваться с людьми, у которых познания больше, чем у меня.

Ретробульбарный неврит. Есть такое при рассеянном склерозе. 

 Информации в доблестном интернете более чем достаточно. 

Рассеянный склероз многолик в своём проявлении. Он у каждого свой. Коварен...

 Можно рассказать свою историю. Кто как пришёл к тому с чем сейчас живём. Но в любом случае необходимо врачебное заключение. Дальнейшее лечение. 

У Вас кто-нибудь болел этим заболеванием в семье? Родители?

Травмы головы были?

Инфекционные заболевания? Корь, краснуха?

На севере проживали в детстве?

Имели контакты с химией, радиоактивными веществами?

Усталость, шаткость, нарушение координации, как жару переносите, тазовые нарушения присутствуют? Онемения что-то было в описание. Ноги дёргаются непроизвольно, скручивает, болевые ощущения присутствуют?

Пальцем в нос попадаете, как в позе Ромберга себя чувствуете? Тремор в руках есть?

Иголочкой чувствительность можно проверить руки, ноги, живот. Как реагируете. Речь нарушается? Да. Нет. Глотательный рефлекс, функции. Психоэмоциональные перепады присутствуют? От депрессии до эйфории. Нарушения сна? Нарушения в работе желудочнокишечного тракта отмечались? При ходьбе ноги за собой не подтягиваете или наоборот можно выбрасывать. 

 Так думаю это ещё не весь список. Что вспомнил о чём меня спрашивали, когда диагноз подтверждали. То и озвучил. С чем живёшь...

 Спросите себя об этом. Или близких людей. Им со стороны иной раз виднее. 

 А так в остальном всё хорошо должно быть. Глаз восстановится. Поля бокового зрения не нарушены? Вообще зрение не пропадало?

 

[Gera]

Никита, всего хорошего.

Дай Бог врачи свою работу выполнят.

Будет здоровье, будет всё.

 

Доброе утро.

 Синдром Лермитта- ощущение прострела электрическим током по позвоночнику. Испытывали? Синдром так скажем пьяного человека касался Вас? Никита? 

 Когнитивные расстройства - снижение памяти, умственной работоспособности.

 В довесок к тому, что уже перечислено.

[Gera]

****

[Никита235]

Огромное всем спасибо за ответы! Ответ Gere: ничего из вышеописанного никогда не испытывал, пальцем в нос попадаю без проблем, на севере не проживал, в семье никто не болел( семья вообще в шоке). Из симптомов только немного ухудшалось зрение на правый глаз, но сейчас вроде восстанавливается, и было небольшое(совсем небольшое) онемение в правой ноге. Больше характерных симптомов вообще никаких. На мрт один активный очаг в правом зрительном нерве(накапливает контраст) и один неактивный в левой лобной доле. Мрт спинного мозга ещё не делал. Вот теперь сижу и переживаю((( неврологи которые непосредственно занимаются РС сейне ведут прием в связи с карантином. Хочется попасть именно к компетентному специалисту в этом вопросе. Может и правда рано я голову повешал. Дай бог это какая то другая болячка, не такая страшная. Ещё раз всем спасибо за ответы. Искренне всем желаю здоровья! С уважением!

[aliens]

20 минут назад, Никита235 сказал:

Огромное всем спасибо за ответы! Ответ Gere: ничего из вышеописанного никогда не испытывал, пальцем в нос попадаю без проблем, на севере не проживал, в семье никто не болел( семья вообще в шоке). Из симптомов только немного ухудшалось зрение на правый глаз, но сейчас вроде восстанавливается, и было небольшое(совсем небольшое) онемение в правой ноге. Больше характерных симптомов вообще никаких. На мрт один активный очаг в правом зрительном нерве(накапливает контраст) и один неактивный в левой лобной доле. Мрт спинного мозга ещё не делал. Вот теперь сижу и переживаю((( неврологи которые непосредственно занимаются РС сейне ведут прием в связи с карантином. Хочется попасть именно к компетентному специалисту в этом вопросе. Может и правда рано я голову повешал. Дай бог это какая то другая болячка, не такая страшная. Ещё раз всем спасибо за ответы. Искренне всем желаю здоровья! С уважением!

А чего вы так на РС зациклились?Самое известное что ли? Онемение бывает, когда ногу отсидите, ухудшение зрения при РС само не проходит, ну и так далее

[Gera]

36 минут назад, Никита235 сказал:

Дай бог это какая то другая болячка

Как ты яхту назовёшь... 

Так на ней и поплывешь.

 Здоровья. Никита. 

Мы здоровы. Только есть определенные трудности. А так жизнь прекрасна.

[Никита235]

1 час назад, aliens сказал:

А чего вы так на РС зациклились?Самое известное что ли? Онемение бывает, когда ногу отсидите, ухудшение зрения при РС само не проходит, ну и так далее

Да просто врач на мрт предположил что РС

[aliens]

9 минут назад, Никита235 сказал:

Да просто врач на мрт предположил что РС

Врач на МРТ-всего лишь радиолог, не в его компетенции ставить/предполагать диагнозы, его дело описать что показал томограф. Выдать Вам на руки сами снимки и описание, желательно молча.

[Gera]

15 минут назад, Никита235 сказал:

Да просто врач на мрт предположил что РС

Слово врача... Пусть он всего лишь радиолог. А в голове то уже счелкнуло и понеслось.

 У подруги была онкология и ей сказали, что осталось пять лет. Как она плакала, когда время подходило. Слава Богу всё пережили.

 

Никита, хорошего врача, установить диагноз и вылечиться. 

[Никита235]

3 минуты назад, Gera сказал:

Слово врача... Пусть он всего лишь радиолог. А в голове то уже счелкнуло и понеслось.

 У подруги была онкология и ей сказали, что осталось пять лет. Как она плакала, когда время подходило. Слава Богу всё пережили.

 

Никита, хорошего врача, установить диагноз и вылечиться. 

Спасибо Вам большое!)