Гормоны и обострение

[Каспер]

8 минут назад, jodaz сказал:

К вам применили Митоксантрон и получилось неплохо )

При моей динамике и с учётом наличия иных препаратов в то время у меня выбора не было. А вероятность, что получится неплохо, у митокса 30%.

[jodaz]

28 минут назад, aliens сказал:

Знаешь, если бы я увидела у себя тромбоциты 84,при норме от 160, я бы очень испугалась

Тромбоцитопения - частый побочный эффект применения Теберифа. 

[aliens]

2 минуты назад, jodaz сказал:

Тромбоцитопения - частый побочный эффект применения Теберифа. 

Не знала, а это ведёт к отмене или к перерыву?

[jodaz]

3 минуты назад, aliens сказал:

Не знала, а это ведёт к отмене или к перерыву?

Думаю, что это на усмотрение лечащего врача.

[Лариса.]

11 часов назад, Ека сказал:

Насчет мочевой - подруга пытается наесть, но выше 240-260 не поднимается.

 

А мне просто интересно, действительно ли она в обострения ниже 200 падает...

 

Девочки, дорогие мои, хватит маяться дурью!  Живите спокойно без подагры! У меня подагра (хоспыдя, чего только у меня нет ). Так вот, авторитетно заявляю, что без неё намного лучше чем с ней!  Во время обострения никому в голову не приходило мерить мне мочевую кислоту. 

[Inna_Rzn]

4 часа назад, kat4kat сказал:

 84 - это очень мало.  

Гематолог сказал, что мало. Но при этом, ничего не назначил, чтобы их поднять. Написал в заключении, что у нее умеренная тромбоцитопения неясного генеза. Велел сдавать ОАК каждые три месяца.

1 час назад, jodaz сказал:

Тромбоцитопения - частый побочный эффект применения Теберифа. 

Именно так. И дочь возила врачу инструкцию к нему, показала про побочку. Он пожал плечами и сказал, что все равно ведь надо колоться, поэтому...

1 час назад, jodaz сказал:

Думаю, что это на усмотрение лечащего врача.

Вот, едет послезавтра в центр РС. Но меня больше волнуют не тромбоциты, а частые обострения. Слава богу, что после Солу-медрола она снова человек, словно ничего и не было.

1 час назад, aliens сказал:

Не знала, а это ведёт к отмене или к перерыву?

Надеюсь, что скажут просто наблюдаться. 

[mic]

Уровень мочевой кислоты в сыворотке напрямую связан с доброкачественным рассеянным склерозом,2017

Влияние мочевой кислоты на течение бокового амиотрофического склероза,2023

"В популяционном исследовании с использованием базы данных государственной системы медицинского страхования Южной Кореи за период с 2011 по 2018 г. было показано, что частота БАС была значительно ниже у пациентов, страдавших подагрой, чем в популяции в целом."

Я ещё про уратные камни в почках подумал, посмотрел анализы крови: у меня внизу нормы.

[Inna_Rzn]

3 часа назад, Ека сказал:

У меня было 52 при референсе от 180. Фигня. Да, 52 стало основанием для ручного пересчета по Фонио.

По фонио насчитали 144. Наверное, поэтому гематолог ничего дюже страшного не узрел.

[kat4kat]

5 часов назад, Inna_Rzn сказал:

По фонио насчитали 144. Наверное, поэтому гематолог ничего дюже страшного не узрел.

После солумедрола кровь с ума сходит, и ближе к реально приходит через пару месяцев. Поэтому возможно такая реакция.

[Den143]

09.02.2025 в 16:06, Inna_Rzn сказал:

Специально для Вас и для @Den143, - дочь имеется. 

 

2006 - это год рождения, мне же 42. 

Интернет это большая яма, где найдется не только картинка, но и более прибыльная инфа 

[mic]

08.02.2025 в 17:19, jodaz сказал:

Хохлов А. П., Савченко Ю. Н. Миелинопатии и демиелинизирующие заболевания. Монография. М. Медицина. 1990г. 208 с., илл. Стр. 51-52.

«Температурный эффект» у больных рассеянным скле-

розом обусловлен, таким образом, не особенностями строе-

ния липидов, а другими факторами, в первую очередь уве-

личением содержания воды, ионов кальция, сдвигом рН

среды, действием антител.

Попытки уменьшить количество кальция в миелине,

предпринятые в последние годы в клинической практике

оказались безуспешными и существенного влияния на кар-

тину заболевания не оказали, Значительный сдвиг рН сре-

ды миелина на фоне неизменного состава компонентов

также можно признать маловероятным. Наиболее сущест-

венное значение имеет накопление воды. Из литературы

известно что фазовые переходы липидов в биологических

мембранах происходят при температуре, зависящей от со-

держания воды в системе.

Ю. А. Владимиров (1988) показал роль усиления про-

цессов перекисного окисления липидов в увеличении со-

держания воды в биослое различных биологических мем-

бран. Усиление процессов перекисного окисления липидов

при рассеянном склерозе продемонстрировала Н, А. Рого-

вина (1980). Если содержание воды превысит количество,

способное связываться головками липидов, то биологиче-

ская мембрана становится особенно чувствительной к дей-

ствию температуры. Повышение температуры на 0,2—0,5 °С

на этом фоне приводит к дальнейшему нарушению струк-

туры миелина вследствие увеличения подвижности поляр-

ных групп и вращательной подвижности С= С-связей.

В свою очередь эти изменения потенцируют транс-гош-пе-

реходы с образованием складок или кинков. Когда подоб-

ные дефекты захватывают большие участки биологической

мембраны, создаются условия для проникновения в био-

слой молекул гидрофильных веществ и биологически ак-

тивных соединений.
 

Лит-ра поновее, другие объяснения, а воз и ныне там:

Temperature sensitivity in multiple sclerosis: An overview of its impact on sensory and cognitive symptoms,2018

С точки зрения механизма, демиелинизация, по-видимому, снижает факторы безопасности аксонов, так что меньше тока доступно для возбуждения перехватов Ранвье и эффективного распространения потенциалов действия вдоль аксона ( рисунок 1 ) [ 1 ]. Кроме того, есть данные о том, что сегментарная аксональная демиелинизация при рассеянном склерозе выявляет повышенную плотность мембранных калиевых каналов с высокой склонностью к утечке тока через отток калия, при этом новые натриевые каналы также встраиваются в аксональную мембрану в качестве адаптации ионных каналов к демиелинизации [ 101 ]. Интересно, что недавно включенные натриевые каналы демонстрируют измененную высокую чувствительность к закрытию пор, вызванному температурой, когда повышения температуры всего на 0,2–0,5 °C достаточно, чтобы нарушить деполяризацию потенциала действия [ 101 ]. Вырисовывается следующая картина: сочетание изменений внутренней возбудимости демиелинизированных волокон и температурной чувствительности ионных каналов, которые способствуют поддержанию их мембранных потенциалов покоя, приводит к замедлению и/или блокировке проводимости, что типично для феномена Утхоффа.

 

Несмотря на приведенные выше доказательства, точная патофизиология температурно-зависимого замедления/блокировки проводимости в демиелинизированных аксонах при рассеянном склерозе остается неопределенной [ 103 ] и, следовательно, до сих пор не существует доступного фармакологического вмешательства, которое могло бы улучшить влияние температурной чувствительности на качество жизни пациентов с рассеянным склерозом [ 104 ].

[Андреуш]

22.01.2025 в 19:32, Gera сказал:

День добрый.

С РС живут.всё будет хорошо...

Или плохо.

 

Ну это неточно:::::::)))))))