Таблица лидеров

В клинических рекомендациях по РС за 2021 год такое определения ВПРС: "Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) – тип течения РС, возникающий после периода ремиттирующего РС и характеризующийся наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений. При данной форме РС могут сохраняться типичные обострения заболевания, между которыми наблюдается подтвержденное прогрессирование РС." "Подтверждённое прогрессирование инвалидизации неврологических нарушений (по Расширенной шкале инвалидизации (EDSS), Приложения (Г1 и Г2) по сравнению с исходным уровнем, вне периода обострений и не связанное с перенесённым ранее обострением. Подтвержденное прогрессирование выставляется тогда, когда у пациента сохраняется или увеличивается балл EDSS по сравнению с датой первого зафиксированного нарастания неврологических нарушений минимум через 6 месяцев, при условии отсутствия обострений в период измерения. Значимым нарастанием неврологических нарушений является увеличение EDSS на ≥ 1,5 балла при исходном балле EDSS=0, на ≥1.0 балл для пациентов с исходным EDSS=1.0 – 5.5 баллов, или ≥0.5 балла – для пациентов с исходным уровнем EDSS ≥6.0 [9]. Самый ранний период, когда подтвержденное прогрессирование может быть зафиксировано, составляет 3 месяца. Более достоверным и важным для рутинной практики можно считать подтвержденное прогрессирование инвалидизации через 6 месяцев." Вооо. Как только врач увидел и все его действия не помогают, то ба-бах... "Да у вас, батенька (матушка), уже ВПРС начинается..." Или ретроспективно вдруг углядел....

По субъективному мнению врача )

Надо просто жить... И доброе утро.

Это что за дни такие? Так и хочется написать: и покинула чат чат, чат чат))))). То в одной теме два дня руку ко лбу прикладывали, теперь вот опять))))). Лариса, ну вот реально читайте aliens и jodaz! Мариночка, честно, не читайте вот все заключение. Читайте нижнюю строчку, где написано о накоплении контраста и появлении/не появлении новых очагов. Фсё! И успокоительности однозначно.

Рассеянный склероз - прогрессирующее заболевание, что видно на МРТ. По МРТ ВПРС не определяют.

Доброе утро. Все правильно: надо жить и не ждать, что все, что прочитали, свалится на вас. А психушка -хорошее дело)))), я сдалась, когда бесило все! Ничего так, гипнозик, массажик, таблеточки, круг единомышленников ))))))))). 21 день на дневном стационаре и реально полегчало. Правда антидепрессант ещё потом долго пила, но в целом этот кошмар пока не повторился). Может вам гидазепам попить, он лучший дневной транквилизатор.

Без шуток, реально

Если рентгенолог не пишет, про отрицательную динамику - забейте на МРТ ) Каждый врач пишет по своему, что не меняет содержания МРТ - забейте ) Мы все когда-нибудь умрём. Со временем. Забейте. Попейте успокоительное )

Конечно, только Ваши страдания это серьезно. У остальных ерунда.

В зависимости от настроек МРТ, одни и те же ткани могут совершенно по разному выглядеть на МР томограммах. В МРТ "яркий" обозначается термином "гиперинтенсивный",а "тёмный" - термином "гипоинтенсивный". Как известно, очаги демиелинизации в головном мозге при РС выглядят в режиме Т2 как гиперинтенсивные и в режиме Т1 - как изо- или гипоинтенсивные. Если гипоинтенсивные в Т1 очаги становятся постоянными, это свидетельствует о необратимом повреждении ткани мозга со значительным снижением числа неизменённых аксонов. Таким образом, «чёрные дыры» являются конечной стадией эволюции очагов РС со значительной демиелинизацией, потерей аксонов и реактивным глиозом. Показано, что в участках мозга, выглядящими при МРТ в режиме Т1 как «слабо гипоинтенсивные» имеется 60% неповреждённых аксонов, тогда как в очагах с выраженной гипоинтенсивностью их остаётся только 20% . Именно эти участки стойких «чёрных дыр» и ответственны за необратимый неврологический дефицит, развивающийся у пациентов с РС с течением времени. )) UPD Если рентгенолог не видит отрицательной динамики на МРТ, то динамики процесса нет. Попейте успокоительное )

Нет, это означает всего лишь, что РС прогрессирующее заболевание, о чем Джодас и написал)

А по каким показателям определяют?

Лучше позитивное что-то смотреть.

Это древность. Более современные есть. "Большая часть самых действенных препаратов относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) — сегодня эта группа лекарств считается одной из самых перспективных". А что Вам прописывали?

У мне АД очень помогли в свое время.

Нифига не смешно.

Побочки это процесс адаптации к препарату организма. Вообще надо такого найти врача, который подберет оптимальный АД. АД , в том числе симтоматику от ряда симптомов р. с. снимают.

Нашла на Озоне, аж 6 кг, Алисе до Нового года точно хватит, даже с Тимой может поделиться Хотя пока не привезут нельзя быть точно уверенной что нашла. Сейчас так.

Ессентуки. Заходил сегодня...

На ночь.

Milene не читать )))

К сожалению часто разные врачи имеют разные мнения на этот счет. Мне, например, двое сказали - гормоны должны помочь немного восстановиться, а трое сказали что не нужно раз не резко стало хуже... Но все единодушно за Окревус и все единодушно с оговоркой, что это не поможет восстановиться, а только может быть замедлит ухудшение. Метаболичка мне вообще никак не идет, только хуже становится по ощущениям. Очень все разнообразно и индивидуально и приходится экспериментировать на себе (((