Коронавирус и РС, меры предосторожности

[Каспер]

https://vk.com/wall-121423786_707

 

ФОМС назвал недопустимым отказ в медицинской помощи без отрицательного анализа на COVID-19

Федеральный фонд ОМС прокомментировал информацию о том, что при обращении в ЛПУ у хронических пациентов требуют справки об отсутствии COVID-19.

13 мая Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) прояснил ситуацию, о которой ранее сообщал Всероссийский союз пациентов. По информации союза, в некоторых регионах хроническим пациентам отказывают в бесплатном направлении на коронавирусный анализ, аргументируя отказ тем, что они не входят в группу риска или не имеют признаков заражения. Из-за отсутствия анализа пациентов не допускают в ЛПУ для терапии и наблюдения. Тогда Всероссийский союз пациентов направил в ФОМС просьбу дать разъяснения сложившимся обстоятельствам.

«Требование наличия результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию является нарушением, классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования», — ответила председатель ФОМС Елена Чернякова.
По данным ФОМС, в перечнях методических рекомендаций и нормативных документов по противодействию COVID-19 нет требования предоставлять справку об отсутствии вируса для получения плановой медпомощи.

В ФОМС добавили, что лечение пациентов с онкозаболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящихся на заместительной почечной терапии проходит «в полном объеме», но попросили территориальные фонды ОМС усилить контроль за оказанием помощи хроническим больным. Следить за ситуацией продолжает и Всероссийский союз пациентов.

Помощь во время COVID-19

По информации ФОМС, из-за COVID-19 приостановили только профилактические мероприятия в части диспансеризации.

«Возможен только перенос плановых видов медпомощи в тех случаях, когда это позволяет состояние пациента. Если требуются медицинские манипуляции, без которых возникнет угроза жизни и здоровью больного, то они должны быть выполнены. Однако пациентам необходимо знать, что в рамках ОМС плановая госпитализация, а также ряд инструментальных и лабораторных исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ сердечно-сосудистой системы и пр.) проводится исключительно при наличии направления, выданного лечащим врачом медицинской организации, к которой пациент прикреплен. Если эти условия соблюдены, а пациенту пытаются отказать в необходимой медицинской помощи, необходимо незамедлительно обращаться в страховую медицинскую организацию (СМО)», – отметил вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.

Однако, по его словам, на практике все может оказаться по-другому. Перепрофилирование больниц под коронавирус может осложнить получение помощи, но в этих случаях можно обращаться в кол-центры всех страховых медицинских организаций. По замечанию Кузнецова, они работают в круглосуточном режиме и готовы оказать и консультативную, и организационную поддержку.

Чтобы понять, куда звонить, нужно посмотреть название страховой компании на полисе ОМС: там сразу может быть номер телефона, а если его нет, надо зайти на официальный сайт в сети.
«Любая проблема должна решаться обращением в страховую медицинскую организацию. Наша задача состоит в том, чтобы в условиях эпидемии гарантировать всем пациентам, всем застрахованным право на доступную и качественную медицинскую помощь. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос о госпитализации», — заключил Кузнецов.

Также ФОМС подготовил памятку, в которой разъясняет правила плановой госпитализации в период пандемии COVID-19.

Источник: Агенство социальной информации

https://www.asi.org.ru/news/2020/05/13/foms-nazval-nedopustimym-otkaz-v-meditsinskoj-pomoshhi-bez-otritsatelnogo-analiza-na-covid-19/?utm_source=email+marketing+Mailigen&utm_campaign=Агентство+социальной+информации&utm_medium=email

[jodaz]

2 часа назад, Каспер сказал:

Федеральный фонд ОМС прокомментировал информацию о том, что при обращении в ЛПУ у хронических пациентов требуют справки об отсутствии COVID-19.

Как здорово полежать в ЛПУ здоровому РС-нику рядом со скрытым  ковидным пациентом ))) 

 

Кстати, в Москве собираются проводить бесплатно )))

"Программа исследования популяционного иммунитета к SARS-CoV-2" в Moскве  (см выше...еще выше)

Кому-то повезет получить справку о ковид бесплатно.

[Ека]

17 часов назад, jodaz сказал:

Кстати, в Москве собираются проводить бесплатно )))

"Программа исследования популяционного иммунитета к SARS-CoV-2" в Moскве  (см выше...еще выше)

Кому-то повезет получить справку о ковид бесплатно.

Почитала отзывы на "социальный мониторинг" (приложение для отслеживания людей с короной). Жесть! :((((((((

Поняла, почему врачи говорят, что в массе увеличилось количество тяжелых, ну и в Москве снижение небольшое вообще зафиксированных случаев.

----------

Если придет приглашение на тестирование - не пойду. Делают два - ИФА и ПЦР. И то и то могут быть ложноположительными.

Собсно, вообще ко врачам обращусь только если помирать буду.

 

[Каспер]

А у нас на предприятии с понедельника Росздравнадзор заявится. Обещали температуру мерять и кровь брать.

[AnnaZ]

31 минуту назад, Каспер сказал:

А у нас на предприятии с понедельника Росздравнадзор заявится. Обещали температуру мерять и кровь брать.

ФОМС сделает анализ на ковид обязательным для всего населения, получающего его услуги, в перспективе. Или я не права? :(

[Каспер]

Только что, AnnaZ сказал:

ФОМС сделает анализ на ковид обязательным для всего населения, получающего его услуги в перспективе. Или я не права? :(

 

Просто у нас московское предприятие, возобновившее работу с 12.05.2020...

[AnnaZ]

16 минут назад, Каспер сказал:

 

Просто у нас московское предприятие, возобновившее работу с 12.05.2020...

Поэтапно всё возобновится. Только справка будет обязательна для работников всех госучрежлений и предприятий, как минимум.

Думаю, когда очередь до школ и детсадов дойдет.. сразу или летом?детей будут проверять или нет)

[aliens]

31 минуту назад, Каспер сказал:

 

Просто у нас московское предприятие, возобновившее работу с 12.05.2020...

А мы продолжаем работать удаленно, личное присутствие один раз в неделю, ну кроме меня, склад два раза, они удаленно не могут:)

Цена на аренду машин выросла в два раза(

[AnnaZ]

Интересен опыт стран-соседей) Шура не расскажет нам о справке о ковид для работников (семей, детей)? Как дела в цивилизованных странах с тестированием? :)

ПС. Читала, что дети являются потенциальными переносчиками со слабо или вовсе не выраженными симтомами, если откроют учреждения, то тестировать их необходимо(?).

[aliens]

5 минут назад, AnnaZ сказал:

Интересен опыт стран-соседей) Шура не расскажет нам о справке о ковид для работников (семей, детей)? Как дела в цивилизованных странах с тестированием? :)

 

В Англии тестерование только по делу, не всех подряд, тестов бы для медиков хватило.

[AnnaZ]

11 минут назад, aliens сказал:

В Англии тестерование только по делу, не всех подряд, тестов бы для медиков хватило.

А справка для работников обсуждается, и как необходимая в перспективе также?

[aliens]

9 минут назад, AnnaZ сказал:

А справка для работников обсуждается, и как необходимая в перспективе также?

Конкретно не спрашивала, подруга ничего не говорила. Скорее всего нет, иначе бы сказала.

Джефф работает пока дома. Дети учатся тоже дома.

[jodaz]

3 часа назад, Ека сказал:

Если придет приглашение на тестирование - не пойду. Делают два - ИФА и ПЦР. И то и то могут быть ложноположительными.

Собсно, вообще ко врачам обращусь только если помирать буду.

Но ведь бесплатно и интересно :-))))))))

И это не прививка ((((((((

[aliens]

Продолжение о друзьях и родственниках моего брата, перенесших короновирус, у жены друга температура по вечерам поднимается до 37, 1, вообщем ей до сих пор с 20 апреля хреново, она не чувствует себя здоровой, все таки наверное поражение 50%легких не проходит бесследно, когда ещё есть другие хронические заболевания( Сам друг в порядке. У племянницы с мужем и детьми также к вечеру немного повышается температура.

[шура]

3 часа назад, AnnaZ сказал:

Интересен опыт стран-соседей) Шура не расскажет нам о справке о ковид для работников (семей, детей)? Как дела в цивилизованных странах с тестированием? :)

ПС. Читала, что дети являются потенциальными переносчиками со слабо или вовсе не выраженными симтомами, если откроют учреждения, то тестировать их необходимо(?).

Я не работаю. Предпенсионер, сижу дома. Жена работает, но никаких тестов она не делала, никто и не требовал. Про массовое тестирование говорят, но пока я не слышал. Когда был в  клинике 5 мая никто не требовал, но в клинику пускают только по пропуску. Чтобы получить, меряют температуру. Меня теститовать просто, я всё равно сдаю кровь перед капельницей, но я ничего не слышал. 

По ТВ говорили, тест стоит 60 евро. Вопрос, кто платит пока не решён.

[Ека]

1 час назад, jodaz сказал:

Но ведь бесплатно и интересно :-))))))))

И это не прививка ((((((((

Про  бесплатно - эмммм, сам тест бесплатный, но вот возможные последствия в виде "социального мониторинга"...

Я бы платно сделала, приобретя тест в аптеке. Но пока в аптеках не продают... Тестироваться с идентификацией личности не буду.

 

-----

Хотя тут подумала... Мне, наверное, тест на антитела бесполезен - колола ВМИГ, когда болела, колю сейчас. На ВМИГ антитела не вырабатываются; даже если переболела, своих антител не должно быть. Ну и сейчас, пока колю ВМИГ - может быть ложноположительный результат, пул же от 1000 доноров, с сезонной короно-ОРВИ в их числе скорее всего тоже есть. На антитела после прекращения ВМИГания сдавать еще 3-12 месяцев бесполезно.

 

Появятся тесты в аптеках - сделаем доче и мужу. Но, мне кажется, в обозримом будущем не появятся.

[jodaz]

28 минут назад, Ека сказал:

Про  бесплатно - эмммм, сам тест бесплатный, но вот возможные последствия в виде "социального мониторинга"...

Я бы платно сделала, приобретя тест в аптеке. Но пока в аптеках не продают... Тестироваться с идентификацией личности не буду.

 

-----

Хотя тут подумала... Мне, наверное, тест на антитела бесполезен - колола ВМИГ, когда болела, колю сейчас. На ВМИГ антитела не вырабатываются; даже если переболела, своих антител не должно быть. Ну и сейчас, пока колю ВМИГ - может быть ложноположительный результат, пул же от 1000 доноров, с сезонной короно-ОРВИ в их числе скорее всего тоже есть. На антитела после прекращения ВМИГания сдавать еще 3-12 месяцев бесполезно.

 

Появятся тесты в аптеках - сделаем доче и мужу. Но, мне кажется, в обозримом будущем не появятся.

Ну и правильно.

Изменено 16 Мая 2020 пользователем jodaz
Ошибся

[AnnaZ]

43 минуты назад, шура сказал:

Про массовое тестирование говорят, но пока я не слышал. 

https://ec.europa.eu/commission/presscorner/detail/en/ip_20_854

По туризму нашла, а работа предприятий не озвучена.. пока)

"Условия таковы: по приезде в страну туристам предстоит сдать тест на коронавирус. Поехать в отель можно, не дожидаясь результата. Но, если он окажется положительным, придется отсидеть там в двухнедельной изоляции. Также приезжих попросят скачать мобильное приложение от местного минздрава, которое позволяет властям отслеживать перемещения."

ПС. Пример «открытости» также подает Турция. Правительство страны запустило программу «Сертификации здорового туризма» и теперь намерено проводить «телефонную дипломатию», рассказывая, как будет следить за безопасностью отдыхающих, заявил в интервью местным СМИ министр туризма и культуры Мехмет Эрсой. 

Турция введет обязательное тестирование на COVID-19 всех въезжающих. В июне в аэропортах основных туристических провинций, включая Анталью, для этого появятся специальные лаборатории. Тест придется сдавать до прохождения паспортного контроля, но результата можно будет не ждать. Если у пассажира будет выявлен коронавирус, его сразу изолируют в отеле и отследят контакты тех, с кем он летел в самолете.

[aliens]

Про туризм, мама моей подруги живёт в Болгарии, там вроде открывают курорты, но условия такие, что поедут видимо только те у кого либо недвижимость в Болгарии, либо снимают жилье на все лето, иначе овчинка выделки не стоит.

При прилете обязальный карантин на две недели, всем.

 

[AnnaZ]

31 минуту назад, AnnaZ сказал:

Турция введет обязательное тестирование на COVID-19 всех въезжающих. В июне в аэропортах основных туристических провинций, включая Анталью, для этого появятся специальные лаборатории. 

Если у пассажира будет выявлен коронавирус, его сразу изолируют в отеле и отследят контакты тех, с кем он летел в самолете.

Там вроде и Греция хочет наподобие делать.

Только наивно хочется спросить: это означает, что турист должен сразу от двух недель тур покупать (планировать)), или будет бесплатное размещение?   

[jodaz]

7 часов назад, Ека сказал:

Почитала отзывы на "социальный мониторинг" (приложение для отслеживания людей с короной)….

Почитал (((((((((((((

Никаких тестов!

Распечатаю - https://drive.google.com/file/d/1LyxMke-BzSicNKia-jNYG-MZE8JCBxon/view 

и ходить в медучереждения буду только с ним!

[Ека]

Маме прислали приглашение на тестирование. Она лежачая (после инсульта). Ес-но не пойдет.

Приглашение в другой район, на общественном транспорте с кучей пересадок.

Была бы здоровая, тоже не пошла бы.

 

Кста, сейчас в новостях пугают штрафами за отказ от тестирования. Обращаю внимание - штрафы для подозреваемых в короне (контактных, с ОРВИ, приехавших из стран).

[jodaz]

16.05.2020 в 15:28, Ека сказал:

Хотя тут подумала... Мне, наверное, тест на антитела бесполезен - колола ВМИГ, когда болела, колю сейчас. 

 

Появятся тесты в аптеках - сделаем доче и мужу. Но, мне кажется, в обозримом будущем не появятся.

"С 16 мая компания «Хеликс» начинает выполнять анализ на антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2. Тестирование будет доступно как розничным клиентам, так и корпоративным клиентам компании. Цена анализа для физических лиц будет едина во всех регионах и составит 1600 рублей без учета стоимости взятия биоматериала. Для выполнения теста на IgG будут использоваться тест-системы производства ФГБУ «НМИЦ гематологии», метод исследования — иммуноферментный анализ (ИФА). Чувствительность теста — более 95%, специфичность 98%.  

 

В ближайшее время «Хеликс» планирует запустить также количественный тест на IgG, сообщается в пресс-релизе компании. Для этого компания будет использовать тест-системы DiaSorin (Италия), метод исследования — иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА)." ©

 

Вдруг заинтересует :-)

[jodaz]

ВРЕМЕННЫЕ АЛГОРИТМЫ   по ведению пациентов  с инфекцией, вызванной SARS-Cov-2,

в клиниках Военно-медицинской академии  
Версия 2.0 (29.04.2020 г.) 
(считать версию 1.0. от 27.04.2020г. утратившей силу) (была выложена ранее на форуме)

 

http://adamson.ru/AIR/FINAL/N76_RUS_Vremennye_algoritmy_COVID19_2904.pdf

[aliens]

Влияние наших препаратов, в связи с короновирусом, мнение А.Г. Ильвеса

Цитата

 

РС не снижает иммунитет и не повышает риск развития тяжелого заболевания.
Препараты могут влиять на течение коронавирусной инфекции.
Глатирамера ацетат никак не влияет.

Интерфероны бета обладают противовирусным эффектом и могут защищать человека.
Тизабри скорее всего не влияет.

Окревус и ритуксимаб могут ослаблять выработку постинфекционного иммунитета.
Лемтрада после введения в течение месяца двух может повышать риск заболеть и увеличивать тяжесть заболевания, но, с другой стороны, она предотвращает возможность развития цитокинового шторма.
Митоксантрон, финголимод, терифлуномид и кладрибин могут повышать риск развития тяжелых форм.

 

Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru