Гормоны и обострение

[Александр62]

1 час назад, aliens сказал:

Сделайте МРТ. Если нет очагов накапливающих контраст, то не обострение. Мощность томографа не менее 1,5Тесла.

Мне кажется, Наталья, что обострение-понятие скорее клиническое и МРТ-не определяющий момент при болячке. Может ошибаюсь? ИМХО!

[barcynya]

8 минут назад, Александр62 сказал:

Мне кажется, Наталья, что обострение-понятие скорее клиническое и МРТ-не определяющий момент при болячке. Может ошибаюсь? ИМХО!

 

Это понятно - наличие обострения фиксируют в совокупности - по МРТ и симптоматике. Но в данной ситуации, мне кажется, aliens права - "прогрессирующей" симптоматики в данном случае предостаточно, и связать ее с наличием или отсутствием обострения поможет МРТ  (может это уже ВПРС, а судя по скорости возможен и ППРС?) Тогда и тактика лечения будет другая.

[NS]

Спасибо за ответы! Будем делать МРТ!

[Krestiki]

В 13.04.2016 в 16:35, NS сказал:

Спасибо! Очаги с накапливаемым контрастом - это белые пятна на МРТ, верно?

нет.

белые пятна - это участки соединительной ткани, рубцы

[ЕвгенияА]

4 часа назад, Krestiki сказал:

нет.

белые пятна - это участки соединительной ткани, рубцы

если это рубцы, то как объяснить, что они могут уменьшиться? у меня одно время было большое белое пятно на МРТ, а через полгода уменьшилось в 2 разв

[barcynya]

3 часа назад, ЕвгенияА сказал:

если это рубцы, то как объяснить, что они могут уменьшиться? у меня одно время было большое белое пятно на МРТ, а через полгода уменьшилось в 2 разв

 

Можно, конечно, надеяться на ремиелинизацию, но, как правило, появление нового очага, в том числе воспалительный процесс в нем, характеризуется наличием перифокального отека вокруг него, когда воспаление в очаге затухает - уменьшается и отек, что и выглядит часто на МРТ как "уменьшение" или регресс очага.

[ЕвгенияА]

2 минуты назад, barcynya сказал:

 

Появление нового очага, в том числе воспалительный процесс в нем, характеризуется наличием перифокального отека вокруг него, когда воспаление в очаге затухает - уменьшается и отек, что и выглядит часто на МРТ как "уменьшение" или регресс очага.

значит белые пятна на МРТ - это рубцы и возможно отек

[barcynya]

30 минут назад, ЕвгенияА сказал:

значит белые пятна на МРТ - это рубцы и возможно отек

 

Белые пятна на МРТ - это очаги (без отека - старые хронические "неактивные", с отеком - свежие "активные" очаги или  хронические старые очаги с признаками активизации воспаления по периферии этих очагов)

 

Перифокальный отек имеет место, как правило, именно в "активной" стадии (воспаление), на снимках МРТ выглядит как "облаковидная" зона вокруг очага. Неактивные (старые) очаги имеют четкие границы.

 

Скрытый текст

При вскрытии "свежие" очаги имеют розоватый оттенок, также они значительно мягче окружающих тканей, "старые" очаги - серовато-бурые и плотные на ощупь.

 

PS Не каждый "свежий" очаг на МРТ - это уже склеротическая бляшка (соединительная ткань). Бляшки образуются на месте разрушения миелина воспалением, поэтому нужно как можно ранее начинать купирование обострения,  чтобы уменьшить степень этого разрушения = неврологического дефицита.

[ЕвгенияА]

15 часов назад, barcynya сказал:

 

Белые пятна на МРТ - это очаги (без отека - старые хронические "неактивные", с отеком - свежие "активные" очаги или  хронические старые очаги с признаками активизации воспаления по периферии этих очагов)

 

Перифокальный отек имеет место, как правило, именно в "активной" стадии (воспаление), на снимках МРТ выглядит как "облаковидная" зона вокруг очага. Неактивные (старые) очаги имеют четкие границы.

 

  Показать контент

При вскрытии "свежие" очаги имеют розоватый оттенок, также они значительно мягче окружающих тканей, "старые" очаги - серовато-бурые и плотные на ощупь.

 

PS Не каждый "свежий" очаг на МРТ - это уже склеротическая бляшка (соединительная ткань). Бляшки образуются на месте разрушения миелина воспалением, поэтому нужно как можно ранее начинать купирование обострения,  чтобы уменьшить степень этого разрушения = неврологического дефицита.

ясно теперь все, спасибо

 

[Elen]

Господа, у меня такой вопрос- кто-нибудь во время пульс-терапии гормонов страдает нарушением сна?

 

Когда дексаметазон колола, вообще не спала, проснусь в 3-4 часа и все. Сначала пыталась уснуть, вертелась, бесполезно, потом просто вставала и шла потихоньку рукоделием заниматься, чтобы домашних не будить. И потом очень долго, несколько лет даже, не могла войти в нормальный ритм. Только недавно стало лучше, могу проснуться в 4 часа, пару часов полежать, почитать, потом опять уснуть и вообщем-то набрать 7-8 часов. Стала поздно просыпаться. А на том этапе перепробовала все- донормил, мелоксен, всякие пустырники и хмели, все бесполезно.

[Divmax]

1 минуту назад, Elen сказал:

Господа, у меня такой вопрос- кто-нибудь во время пульс-терапии гормонов страдает нарушением сна?

 

Когда дексаметазон колола, вообще не спала, проснусь в 3-4 часа и все. Сначала пыталась уснуть, вертелась, бесполезно, потом просто вставала и шла потихоньку рукоделием заниматься, чтобы домашних не будить. И потом очень долго, несколько лет даже, не могла войти в нормальный ритм. Только недавно стало лучше, могу проснуться в 4 часа, пару часов полежать, почитать, потом опять уснуть и вообщем-то набрать 7-8 часов. Стала поздно просыпаться. А на том этапе перепробовала все- донормил, мелоксен, всякие пустырники и хмели, все бесполезно.

 

У меня такого не было, но я люблю поспать и с детства сплю в любое время суток и в любых условиях. А Вы раньше не страдали нарушениями сна? Пробовали Мелатонин?

[ALENUSKA]

5 часов назад, kat4kat сказал:

Я не могу конкретно связать пульс-терапию и нарушение сна, но с приобретением диагноза, когда ушла дикая усталость - появилось нарушение сна.

я согласна нарушению сна чем дикой усталости,но когда делали пульс-терапию нарушений сна не было

[AAnastasiya]

Я на пульс-терапии спала по 3 часа в сутки, но мне этого хватало. Сил было - вагон. Чувствовала себя супер-человеком. Капать перестали и все закончилось :(

[oleg19725]

У меня вообще не бывает усталости даже при обострениях что в 2010 что сейчас. На меня почему то никак не действует высокая температура ни жара ни горячая ванна. Единственное у меня когда была высокая температура при аппендиците в больнице перед операцией не мог сам перелезть с кровати на каталку вроде ноги и не парализованными были но не слушались совсем. При пульс терапии в декабре спал как всегда хотя в больнице выспаться иногда бывает тяжело.

[Elen]

1 час назад, Divmax сказал:

 

У меня такого не было, но я люблю поспать и с детства сплю в любое время суток и в любых условиях. А Вы раньше не страдали нарушениями сна? Пробовали Мелатонин?

 

Пульс-терапию я ни разу не делала, а вот на дексаметазоне нарушения сна были. Раньше со сном было более-менее, могла проснуться, пару часов повалять и уснуть дальше. А вот на гормонах сна не было, но и сил было достаточно. Я, кстати, отсутствием сил никогда не страдала, во мне энергии вагон, ноги не ходят, а делать могу много и не знаю усталости. Мелатонин не пробовала, только то, что написала. Но днем я никогда не сплю, в транспорте тоже всегда была проблема-буду двое суток на поезде ехать и ни одной ночи не усну, устану, как муха сонная, но не сплю. Может это моя особенность организма, но вот гормоны обострили ситуацию. Самое интересное, что пока я загонялась со сном, его не было, а когда я отпустила ситуацию, стало лучше.

[Екатерина Муравицкая]

Про мелексен мне один из врачей сказал, что при аутоиммунных нельзя( Пробовала пустырник, ни о чем для меня. Такими сильными нарушениями никогда не страдала. Засыпаю часов в 5 утра, встаю не позже 10, днем спать хочется, а не могу, ворочаюсь и все тут( Надеюсь, что после завтрашней последней процедуры ПФ и солика станет полегче спать, да и в больничку мне уже в понедельник, там то уж точно в режим войду)

[Elen]

Да, в инструкции к мелоксену указано, что при аутоиммунных нельзя, но я к тому времени уже столько перепробовала, что оставалось только за рецептом к психиатру идти, поэтому рискнула, но тоже ни о чем оказалось. Причем, что характерно и побочек от них не было, просто как пустышку пила.

[Сублимация]

У меня еще до начала болезни тоже со сном проблемы были. Вечно проснусь в 1-2 начи и до 4-5-6 не сплю. И так до сих пор. Правда меня это не мучает, высыпаюсь вроде. Раньше чтение по ночам помогало, теперь и от него не засыпаю.

От пульс-терапии в свое время ни хуже , ни лучше не было. 

[ElenaAstas]

Первую ночь после пульс-терапии вообще не спала (до этого и сейчас проблем со сном нет), следующий вечер стали донормил мне давать. Вначале попробовала без него. но уже в 3 ночи решила 1\2 таб выпить. Да и к вечеру первого дня прокапывания стало двоиться в глазах, да так, что лица рассмотреть только вблизи могла. На 8 день нахождения в центре зрение стало возвращаться. Ноги как болели до, так болят и сейчас. Сейчас снова прокалываю комбилипен(от него мне реально легче) и пробую церебролизин-стало намного лучше. Солумедрол больше не хочу, покрайней мере пока- кроме лишнего веса ничего от него не получила.

[Divmax]

1 час назад, ElenaAstas сказал:

Первую ночь после пульс-терапии вообще не спала (до этого и сейчас проблем со сном нет), следующий вечер стали донормил мне давать. Вначале попробовала без него. но уже в 3 ночи решила 1\2 таб выпить. Да и к вечеру первого дня прокапывания стало двоиться в глазах, да так, что лица рассмотреть только вблизи могла. На 8 день нахождения в центре зрение стало возвращаться. Ноги как болели до, так болят и сейчас. Сейчас снова прокалываю комбилипен(от него мне реально легче) и пробую церебролизин-стало намного лучше. Солумедрол больше не хочу, покрайней мере пока- кроме лишнего веса ничего от него не получила.

 

Попробуйте Мелатнонин - я его курсами пропиваю. Он нормализует цикл день-ночь. 

 

О! у Вас тоже лишний вес после них? Я как проколола, так никак сбросить не могу. А врач говорит, что от Солумедрола такого быть не может...

[ElenaAstas]

29 минут назад, Divmax сказал:

 

Попробуйте Мелатнонин - я его курсами пропиваю. Он нормализует цикл день-ночь. 

 

О! у Вас тоже лишний вес после них? Я как проколола, так никак сбросить не могу. А врач говорит, что от Солумедрола такого быть не может...

А меня сразу предупредили, если есть склонность у меня к набору веса-то возможно. Сейчас эти кг, словно прилипли. Еще раньше от такого то голодания, то диеты анорексия началась бы. 

[ЧиоСан]

11 минут назад, ElenaAstas сказал:

А меня сразу предупредили, если есть склонность у меня к набору веса-то возможно. Сейчас эти кг, словно прилипли. Еще раньше от такого то голодания, то диеты анорексия началась бы. 

я после капельниц в марте 2016 набрала 7 кг и только в октяюре 2016 вернула свой вес 

[fomyasha]

Я на солумедроле наоборот сплю круглосуточно, такая дикая слабость накатывает, только спать и могу, даже читать сил нет. В последний раз правда были со сном проблемы, просыпалась по ночам от сильного носового кровотечения, буквально в луже, страшно было до чертиков. Мне кажется, что у меня от гормонов внутричерепное давление повышается. Но зато потом так волшебно, когда все проходит. Даже скучаю уже по гормончикам, два года не капала.

[Divmax]

10 часов назад, ЧиоСан сказал:

я после капельниц в марте 2016 набрала 7 кг и только в октяюре 2016 вернула свой вес 

 

Так уже 4 года прошло, а как накинула после гормонов 15 кг так теперь они еле сбрасываются. Прям кошмар, каждые 100 гр даются с трудом... Даже на сушку села, все равно эффекта почти нет. Основные гормоны вроде впорядке, может надо специфические какие-то сдать. Эндокринолог сказал - у вас очень и очень медленный обмен веществ, меняйте диеты и ждите 

[Roxy]

31 минуту назад, Divmax сказал:

 

Так уже 4 года прошло, а как накинула после гормонов 15 кг так теперь они еле сбрасываются. Прям кошмар, каждые 100 гр даются с трудом... Даже на сушку села, все равно эффекта почти нет. Основные гормоны вроде впорядке, может надо специфические какие-то сдать. Эндокринолог сказал - у вас очень и очень медленный обмен веществ, меняйте диеты и ждите 

 

Ой как знакомо... Ничего советовать не буду, тк полагаю что уже и огонь и воду вы прошли :). Был у меня один опыт когда скорость похудания реально напугала, я тогда сидела на Эмбри плюс ограничила общее количество жиров до 20 гр. в день (это из другой диеты, ну так я же впереди планеты всей со своими экспериментами :)). Продолжая заниматься спортом при этом. 10 кг ушли за первый месяц, в середине второго муж почему-то начал каждый день приносить домой булочки со сливками :))). После 17 кг остановилась, подняла кол-во жиров до 40г. Из минусов - кожа и волосы спасибо не сказали :))).