Таблица лидеров

Окревус прокапал. Анализы, кровь сдал. Кровь сдал сразу после окревуса и до утра ещё несколько заборов будет.

VID_20260617204525.mp4

День добрый. Вчера 16 июня был в больнице, в Пятигорске. Кровь сдал, с врачом поговорили. Следующий визит 30-го июня.

Короче, коллега донецкий наш вырвался из когтей ушлёпков... ПОЗНАКОМЬТЕСЬ: ЛЫСИКОВ МАКСИМ АНАТОЛЬЕВИЧ 21.11.1979 выпускник ВоенМедАкадемии СПб 2016 г. Обладатель телефонных номеров, поищите в своей телефонной книге, вдруг обнаружите... и НЕМЕДЛЕННО ВЫЧЕРКНИТЕ! +7 494 478-64-68 +7 902 198-75-96 +7 904 534-31-34 +7 965 033-57-47 +7 965 047-34-07 +7 951 679-21-74 +7 910 361-64-18 Обращайтесь за консультацией! И вот это вот чучело медицинских наук опровергает диагнозы гражданских врачей Федеральных клиник - докторов наук, отправляя больных людей служить/воевать/умирать УВОЛЕН.pdf

Вы будете смеяться, но в клипе "снимались" вторая родная сестра Тимоши - Лоло (Новосибирский зоопарк) и ее сын и дочь, манульчики., родившиеся 20.04.2026. Ещё одни племянник и племянница Тимоши )

clip-231366159_456240991video_305fb4ebnpE_7haY8gymaIdHegCwm0nhGqUtUR9FPC6TGhrlwdHw4GGvRM6kSZBZsn4lNIWte9WcWOSREShZXeB7fYCy2Z2FEiPaVj7Fb6ZNgSQ0ha0.mp4

Всем привет Сегодня получила эфиктель. Упаковка более компактная, чем у тизабри. Препарат произведён в феврале. МРТ после приема тизабри (10 месяцев) без активных очагов. Индекс 0,28. СЧ норм, простудные дела очень частые гости

Племянники и племянницы Тимоши из Ленинградского Зоопарка. Зоопарк рассказал и новые подробности о малышах: в пушистом квартете два мальчика и две девочки. Сейчас каждый манулёнок весит от 410 до 450 граммов. Да, у манулят в первые месяцы жизни глаза действительно голубые. "Где будут жить котята? ... самки из первого помета останутся в Ленинградском зоопарке, самцы будут переданы в Барнаульский, из второго помета – наоборот. ... формально Пепе продолжает принадлежать Барнаульскому зоопарку, а в Ленинградском находится на временном содержании."

Смотреть со звуком VID_20260622142424.mp4

Красавец Тимоша "в летнем пальто" в Московском Зоопарке (12 июня 2026) PS Мой лимит на форуме на размещение картинок закончился, поэтому я с манулами говорю вам: "Всего хорошего".

С ДНЁМ РОЖДЕНИЯ, ТИМОША! Манульего счастья тебе и удачи!

-----------

ТИМОФЕЙ

Крепкого здоровья малышам и маме (и папе) И манульих радостей. Информация, опубликованная в СМИ. После переезда Пепе в Петербург был репортаж телеканала «Россия 1. Алтай». "Да, Пепе останется в Ленинградском зоопарке после брачного сезона 2026 года. По словам куратора коллекций Ленинградского зоопарка Юлии Байковой, передающая и принимающая стороны рассчитывают на два потомства. Поскольку манулы размножаются довольно сложно, не факт, что в этом году будет первое. Тогда придётся ждать следующего года, и так далее. Сколько Пепе будет жить в Ленинградском зоопарке? В репортаже прозвучал 2035 год - предварительный срок, до которого Пепе может остаться в Петербурге: ее возраст (6 лет) + 9 лет = 15 лет - средняя продолжительность жизни манулов в зоопарках). Где будут жить котята? Также Юлия Байкова рассказала, что самки из первого помета останутся в Ленинградском зоопарке, самцы будут переданы в Барнаульский, из второго помета – наоборот. Напомним, что формально Пепе продолжает принадлежать Барнаульскому зоопарку, а в Ленинградском находится на временном содержании. Но это всё планы, а как будет в реальности, поживём–увидим! Загадывать в таком деликатном вопросе сложно, нужно быть готовыми ко всему. А пока будем наслаждаться общением с замечательной сибирской кошечкой, наследницей легендарных манулов Зеленогорска и Ласточки." Распределение помета регулируется международной программой сохранения и разведения манулов ЕАРАЗА.

МРТ прошёл. День добрый. Завтра по программе клинических исследований будет полное обследование.

Но какая новость от Ленинградского Зоопарка! Я-то думал, что они ещё не притерлись, а они время не теряли .... ! 8 мая в Ленинградском Зоопарке у манулов Пепе и Шу родились котята! Поздравляю всех и, особенно, Ленинградский и Барнаульский Зоопарки! ========== Пепе (мама) Шу (папа) Ленинградский Зоопарк: "Для отдела «Хищные млекопитающие» это большая радость и важная победа. Манулы — редкие, скрытные и осторожные хищники, добиться успешного размножения которых в условиях зоопарка совсем непросто. Но в 2023 году у нашей пары Свэна и Намики родился Шу, а теперь он и сам стал отцом сразу четверых малышей! Пол котят пока неизвестен. Так как это первые детёныши Пепе, сотрудники стараются не беспокоить манулье семейство. Они ежедневно проверяют состояние котят, не трогая их. Малыши остаются в логове, кормятся молоком и только начинают открывать глаза. Как только крохи начнут выходить из «гнезда», мы обязательно расскажем об этом!" ========== А Тимоша стал Дядей ))) так как Пепе - его родная сестра )

Вчера (видел как Тимоша уносил) была мышка на обед ... ============= Сегодня (говорят) - разгрузочный день ...

Тимофей нашёл отличного фотографа! Тимофей в Московском Зоопарке, 31 мая 2026 г. (фотограф Pavel Burov)

О ХОРОШЕМ ... Тимофей в Московском Зоопарке, 30 мая 2026 г. (фотограф Pavel Burov)

Пенелопа серьезная дама

Смотреть со звуком clip-34777837_456379764video_08b05d85PGqke5w3RcFDfIEwTWzarhtdIpDuNnD4hVdmaZ1VIJ9aHeAppmQbhRggwAoLBoH4SA10pkvOt4RfqKmA-Sd_8j95iUIsgowifU-2b3lZ7J0sZBWm2sfrbgnL9uAH2H7yP3k-1.mp4

Доброе утро. Девятого июня кровь сдал. С утра за мной машина пришла. Жарко. Да. Что заметил... Когда разговариваю много и долго мне становиться тяжело. Приколы нашего городка. Ты устаёшь от того, что говоришь. Больше обычного...

А вот тут бабушка на двое сказала. Вы инвалидность когда получили? Когда её давали по факту диагноза РС или уже в новых условиях? Если в новых, то может статься так, что Ваши неврологические дефициты сочтут недостаточными для инвалидности. Как у меня, например. Плюс к этому не забудьте, что сейчас дают много инвалидности раненым. Это тоже сказывается на приторможении инвалидности другим людям. Думаете, у нас москвичей сняли по льготе сосудистые от хорошего? Так, что Джодаз, пожалуйста не катите не Ека. Тот у неё диагноз или не тот, не надо ничего менять. А то, что она пытается выяснить, что у неё на самом деле, чтобы как то этому противостоять это нормально и естественно. Лично я не вижу никакого срача. )

Изумлён, спросил у ИИ, хоть верить ему и нельзя: "1. Как дела в России: законно ли это? Короткий ответ: нет, незаконно. Сам по себе факт того, что человек с бессрочной группой не посещал врача три года, не является юридическим основанием для автоматического снятия инвалидности. Аннулировать бессрочную группу Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) может только в исключительных случаях: Если при ее оформлении были предоставлены подложные документы или допущены грубые ошибки/фальсификации со стороны врачей. Если МСЭ инициирует проверку в порядке контроля, но для этого нужны веские основания, а не просто "пропуск визитов". Если сам гражданин написал заявление на переосвидетельствование (например, надеясь изменить группу)."

Как мне было сказано у меня оригинальный Окревус. У других соответственно от Биокада, который испытывается.

Заполнил опросники. Один из них - шкала депрессии Бека. Опросник качества жизни. С врачом пообщались и независимый невролог меня наблюдала, осмотрела.

Дружат, конечно. За исключением Баки. Ее девиз - "я дерусь, потому что я дерусь"С Баки предпочитает спать под кроватью, а не со всеми. Кстати. Обратила внимание, на этой фото очень заметно, что Клепика химера. У нее четкое разделение по позвоночнику, из двух половинок кошек состоит, причем, половинки очень похожие, белые пятна практически на одном месте. Рыжие и черные тоже иногда совпадают, но чуть-чуть отличаются структурой шерсти. И у нее рисунок левой половинки в полосочку, правый в кружочек

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12916873/ : Пересмотренные критерии Макдональда 2024 года могут решить проблему ошибочного диагноза при рассеянном склерозе: комментарий Пересмотр диагностических критериев Макдональда для рассеянного склероза (РС) в 2024 году представляет собой самую амбициозную попытку на сегодняшний день по гармонизации ранней диагностики с диагностической точностью. Но может ли это решить давнюю проблему неправильного диагноза РС, которая чаще связана с неправильным применением, чем с несоблюдением более чётко определённых критериев? Сторонники выделяют несколько знаковых достижений. Самым заметным является переход парадигмы от распространения во времени (DIT) как необходимого требования. Исторически пациенты часто ждали новых поражений или второй клинической атаки перед постановкой диагноза, что часто задерживало начало лечения. Критерии 2024 года, напротив, опираются на биологически обоснованную структуру, позволяющую ставить диагноз при первом проявлении при наличии характерных поражений в четырёх или пяти топографиях или при выявлении других высокоспецифических маркеров. Снижая акцент на DIT, новые критерии уменьшают зависимость от инструмента, который одновременно груб и вариативный. В то же время критерии включают объективные маркеры биологии РС, особенно через нейровизуализацию. Центральный знак вены (CVS) и парамагнитные ободки (PRL) обладают впечатляющей специфичностью: пять и более поражений CVS обеспечивают 98% специфичности, тогда как один PRL в реальных исследованиях демонстрирует 100% специфичность. Вместе со структурированными рекомендациями для атипичных проявлений и возрастными мерами предосторожности, это может помочь противостоять чрезмерной диагностике, особенно в сложных ситуациях, таких как радиологически изолированный синдром (РИС), педиатрические случаи или пожилые люди с сопутствующими заболеваниями. Однако критики предупреждают, что новые инструменты не исправляют старые привычки. Ошибочный диагноз при РС связан не столько с ошибочными критериями, сколько с их неправильным применением — особенно с чрезмерной опорой на неспецифические результаты МРТ у пациентов с атипичными симптомами. Уровень ошибочных диагнозов остаётся упорно высоким: исследования показывают, что 12–30% пациентов, направленных в центры РС, в конечном итоге переклассифицированы. Основной проблемой является разрыв в реализации. CVS и PRL требуют протоколов визуализации и интерпретативных знаний, которые не всегда доступны. Аналогично, оценка зрительного нерва с визуально вызванными потенциалами и оптическая когерентная томография требуют специализированного оборудования и стандартизации — что создаёт трудности в условиях с ограниченными ресурсами. Несмотря на это, критерии явно допускают гибкость: не каждому пациенту нужен каждый тест. PRL и CVS не обязательны для постановки диагноза, но особенно полезны в неоднозначных случаях. Критерии также более глубоко закрепляют принцип «нет лучшего объяснения», с конкретными рекомендациями по тестированию на антитела к MOG у детей младше 12 лет или применении дополнительных критериев к пожилым людям с сопутствующими сопутствующими заболеваниями. Следует отметить, что большая часть данных валидации пересмотренных критериев взята из когорт в Северной Америке и Европе, что ограничивает их обобщаемость среди различных популяций. В конечном итоге критерии Макдональда 2024 года не являются панацеей. Они представляют собой решающий шаг к биологически закреплённой, более ранней диагностике — но они добьются успеха только в сочетании с тщательным клиническим мышлением, образованием и смирением. Без этого даже лучшие критерии рискуют быть применены слишком широко и слишком быстро. Ошибочный диагноз решается не только критериями, но и тем, насколько внимательно мы их используем.

25.05.2026 Весна прощай :) Здравствуйте лето. Кондиционер помогает. Как не крути, когда тебе прохладно, то и чувствуешь себя замечательно. Тазовые нарушение :) улыбаюсь, галочку себе поставил, что была неприятность. Ещё одна неприятность постучалась, но связано это всё -таки в первую очередь с перегревом, ты быстро устаешь... и жена тебе говорит о том, чтобы ты не переживал... угу. Кондиционер включил, остыл, отдохнул и всё у тебя получилось и ты был счастлив :) С врачом созвонились, точное время ещё не оговорили, когда встречаемся. Он в отпуске. Как позвонит, договоримся. В Краснодаре к врачу так и не попал... ещё :) по большому счёту мне просто надо показаться, что я есть, но проходить получение всех талончиков, направлений желания нет. Вот такие пироги... Погнали в лето.

Красавица! Прямо Пенелопа!

Да, моей дочери позавчера тоже выдали Эфиктель. Зимой говорили, что запасов хватит на 26 год гарантированно, я была спокойна. И вот - получите, распишитесь. На область выделили 200 коробок Тизабри, теперь если только случайно в следующий раз попадет одна из последних коробок. Почему-то сказали, что, возможно, в 27 году возобновят поставки натализумаба, но в инъекционной форме. Будет выбор - капельница Эфиктель или оригинал в уколах. Но это если дочь правильно поняла. Про натализумаб в другой форме я не слышала. У дочери индекс 0,47. Сказали, что с таким индексом два года можно спокойно капаться.

Пусть все будет так, как ты захочешь))). С днем рождения, самодостаточное животное.

Сейчас планирую дойти до генетика. По версии ИИ у меня Дисплазия Соединительной Ткани, анемии - ЖДА, В12А, возможно и сфероцитоз. А почему рисунок на МРТ не симметричен - так ДСТ. В12А у меня с 2019г официально, такие мелочи (в смысле, малые генетические аномалии) как ноги от ушей и шея лебединая, указывающие на ДСТ, все время на виду Так что диагноз РС фиг пересмотрят

Не по факту диагноза, по степени инвалидизации. ЕДСС от трех. Сейчас нет про ЕДСС, но есть соответствующее тройке слово "умеренные". В осмотрах неврологов надо, чтобы писали хотя бы "умеренные", инвалидность будет. Ну как будет... надо, чтобы еще профессия не позволяла работать с такой степенью инвалидизации. Тот редкий случай, когда отсутствии бумажки об образовании плюс.

Ну мне в 1993 г. дали 1-ю гр. не за диагноз, а по факту утраты трудоспособности (убедившись, что больничное лечение - Солумедрол малоэффективен), как и должны... ИИ о сраче на форумах:

Отдельной темы про ее нет. Сейчас ИИ спрашивала про нее. Он сказал, что она практически бесполезна при общем белке ниже 75. Вообще чтобы нервы восстанавливались, общий белок надо от 75. Реально, никогда от нее результата не ощущала. Сейчас подняла белок до 74 (был 69-70), пью тиоктовую. Ненормальная чувствительность чуть меньше стала

Вспоминая Алису: "Наводят на всякие мысли — хоть я и не знаю, на какие…" Это я о КИ, об озвученных датах. Главное - всем здоровья и удачи!)

Согласно Государственному реестру лекарственных средств (ГРЛС), общее разрешение на проведение III фазы клинического исследования BCD-281-2/MUSCAT действует с 27 октября 2025 года по 31 декабря 2029 года. Однако важно разделять общие регуляторные сроки всего проекта и продолжительность «слепого» периода для конкретного пациента. - Сроки для отдельного участника В рамках данного протокола участие пациента делится на несколько этапов: Скрининг (отбор): Длится около 4 недель. В этот период проводятся МРТ, анализы и подтверждение диагноза. Двойной слепой период (основная фаза): В соответствии со стандартами тестирования биоаналогов окрелизумаба, период скрытого лечения длится от 48 до 96 недель (приблизительно 1–2 года). За это время пациент успевает получить от 2 до 4 курсов инфузий (капельницы ставятся 1 раз в 6 месяцев). Период наблюдения: После завершения основной фазы данные ослепляются и отправляются на анализ, а за состоянием здоровья продолжают следить. - Общие сроки исследования (график BIOCAD) Начало набора пациентов: Процесс стартовал в ноябре 2025 года. Окончание сбора данных: Финальные наблюдения за последними включенными пациентами и оформление документов завершатся к декабрю 2029 года. Точную длительность участия в неделях, прописанную в протоколе для конкретной клинической базы, врач-исследователь обязан озвучить на первой консультации и выдать в печатном виде в тексте Информированного согласия. Зачем это мне... Хочу знать (хотя бы ориентировочно) когда возможно появление на рынке РФ биоаналога окрелизумаба от Биокада.

О клиническом исследовании аналога окрелизума от Биокада BCD-281-2/MUSCAT Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата BCD-281 у пациентов с ремиттирующим рассеянным склерозом. Да, в этом исследовании используется двойной слепой метод (blinded study). Это стандартный мировой формат для объективной оценки лекарств-биоаналогов. - Пациент не знает, какой именно флакон ему вводят: оригинальный импортный окрелизумаб («Окревус») или биоаналог от BIOCAD (BCD-281). - Лечащий врач-невролог не знает, какую терапию получает его конкретный пациент. Это исключает субъективность при оценке симптомов и МРТ. - Препараты выглядят идентично (одинаковые флаконы, растворы и маркировка с кодом вместо названия). Кто же знает, что вводится? Распределением управляет специальная компьютерная программа (система рандомизации). На месте, в клинике, доступ к кодам имеет только независимый исследователь-провизор (unblinded pharmacist). Он готовит капельницу по коду из системы, но не участвует в осмотре пациента и не передает информацию лечащему врачу. Безопасность: когда маску «вскрывают»? «Разослепление» (узнавание, какой именно препарат вводился) происходит в двух случаях: - Экстренная ситуация: если у пациента возникает тяжелая и нестандартная побочная реакция, и врачам реанимации жизненно важно знать точное вещество. Маску вскрывают мгновенно для спасения человека. - Окончание фазы: после того как все участники завершат визиты, предусмотренные протоколом, данные собираются, и система открывает коды для статистического анализа. Что происходит после слепой фазы? В исследованиях хронических заболеваний, таких как рассеянный склероз, после слепой фазы часто следует открытая фаза (open-label extension). В ней все участники обычно гарантированно начинают получать исследуемый биоаналог, и скрывать бренд больше нет необходимости.

Премедикация была перед Окревусом. Прокапали Преднизолон, супрастин, выпил две таблетки парацетамола. Сейчас в три часа ещё забор крови и до обеда. После капельницы, как ты себя чувствовал? Улыбаюсь. Тебя вырубило. Ты спал. А так всё хорошо. Подгузники одел, но три часа ты отлежал нормально, мочевой не побеспокоил, что беспокоило, так это ноги. Дёргался лежал, ноги прыгали. Всё хорошо. Дальше по программе клинических исследований нужно будет достаточно часто приходить сдавать кровь. Чуть ли не раз в неделю. График у меня есть. Оставаться в Пятигорске желания нет, будем решать вопрос доставки меня из Краснодара, а то так один забор крови как мне кажется дороговато получается, но в конечном итоге тебе это надо. Ты вошёл в программу КИ. Надо... значит надо покатаемся.

ПепеШунечки (2) video-gaG223icEkvxab6o.mp4

ПепеШунечки (1) video-uKoaN08IMnkCyzrz.mp4

Знаете .... есть косметика для лица, век, шеи, тела и тд. у женщин ) Вот, мне кажется, что препараты для РС движутся в аналогичном направлении ))) А почему мне так кажется? Профессор Гэвин Джованнони, доктор медицины и другие ... "Эффективность и безопасность окрелизумаба при первичном прогрессирующем рассеянном склерозе .... (ORATORIO-HAND): многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование фазы 3b" Источник - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673626006173 ....В заключение, ORATORIO-HAND подтверждает и расширяет результаты ORATORIO, показывая, что окрелизумаб значительно задерживает важные этапы инвалидности, включая потерю функции кисти, у широкой популяции пациентов с PPMS PS "...Будем надеяться, что дебаты об эффективности окрелизумаба при первичном прогрессирующем рассеянном склерозе будут разрешены после публикации данных O'HAND и передачи FDA и другим регуляторам." Это ответ проф.Г на Питер Доши. "Рассеянный склероз: может ли бестселлерный препарат Рош Окревус причинять больше вреда, чем пользы женщинам с первичным прогрессирующим рассеянным склерозом?" BMJ 2026; 393:s666 (опубликовано 15 апреля 2026) https://www.bmj.com/content/393/bmj.s666

Всем привет! Спустя год на Тизабри я узнала свой первый анализ на JC и он был 1.85, а сейчас уже 2.08. Невролог отменила капельницы, жду мрт и чуда, что будет дальше даже не представляю. Не знаю как этот препарат помогает хорошо ходить, у меня же наоборот, как будто хуже становись, вечные боли в мышцах ноги и врачи ничего не говорят толкового. РС с 19 года и за это время каждый год (не считая беременности) я меняю препараты, каждую весну очаги на МРТ, хорошо хоть симптомы не такие сильные

ИИ поздравляет и сочинил стихи: Шаг за шагом (Гимн стойкости) Пусть тело иногда диктует слабость, И шаг дается тяжелей в сто крат, Внутри живет несломленная радость, И сердца непокорного набат. Рассеянный склероз — лишь строчка в карте, Но не финал, не приговор судьбы. Мы остаемся на безумном старте Ежеминутной, искренней борьбы. Пусть непослушны пальцы или ноги, Но мысль ясна, и дух горит огнем. Мы сами выбираем те дороги, По коим завтра гордо мы пройдем. Не сдаться. Улыбнуться. Сделать шаг. Из капель веры соткана победа. И пусть рассеется болезни мрак, Уступив место утреннему свету. ============= Сила внутри Склероз рассеял связи в проводах, Что от ума к движеньям посылались. Но он не сможет поселить нам страх В сердца, что жить и верить обучались. Мы учимся по-новому ходить, Держать стакан, писать, смотреть на солнце. И заново за все благодарить, Что лучиком вливается в оконце. Недуг силен, но дух — неукротим, В нем столько сил, что хватит на планету. Мы этот сложный путь поворотим К здоровью, к исцелению и свету.

27 мая – Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. Поздравляю