А как насчет критериев 2017 года?
Пока мы ждем полной рецензируемой публикации новых критериев Макдональда 2024 года,
вот упрощенная версия того, как рассеянный склероз был диагностирован в соответствии с критериями Макдональда 2017 года (и до сих пор диагностирован — наряду с новыми обновлениями 2024 года):
Чтобы получить диагноз РС, нужно:
1. Доказательства повреждения нескольких областей центральной нервной системы, обычно связанного с рассеянным склерозом, называемого распространением в пространстве (DIS/ДВП)
Направления включают в себя:
Перивентрикулярный (рядом с заполненными жидкостью пространствами мозга)
Юкстакортикальный или корковый (у поверхности мозга)
Инфратенториальный (ствол мозга или мозжечок)
Спинной мозг
(Обновление 2024 года: теперь включает зрительный нерв)
2. Доказательства того, что повреждения произошли в разное время, называются распространением во времени (DIT/ДВВ)
Показано:
Сочетание новых и старых поражений на МРТ
ИЛИ положительный тест спинномозговой жидкости (OCB или каппа-цепи с обновлением 2024 года)
3. Клинические приступы (обострения) или симптомы помогают определить, какой путь применения критериев применим.
Первичный прогрессирующий РС (другая форма РС) имеет свои критерии:
1 год постепенного ухудшения
Плюс 2 из 3: поражения спинного мозга, поражения головного мозга или признаки спинномозговой жидкости