Вопросы по постановке диагноза

[AnnaZ]

14 часов назад, Marika891 сказал:

Все бы ничего, только мне в одной и той же клинике одни ставят РС, а вторые орэм. И хотелось бы понять, как у других. 

Вы можете не только в своей одной и той же клинике посетить невролога. В НЦН на Волоколамке хорошо диагнозы ранжируют, обратитесь туда, платно быстрее.. Тут почти у всех врачи не только в одной клинике.

 

Вам быстрее надо диагноз ставить, вы читали про него в интернете?

https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Острый_рассеянный_энцефаломиелит

Гормонотерапию теоретически уже назначить надо вам..

[b4ntik]

1 час назад, Andrei_ сказал:

По моему 

специфичное лечение рс при ошибочном диагнозе может привести к трагедии, а достоверное подтверждение только пункция, как вы считаете? Не считая классических типовых случаев конечно

Пункция - дает только 80% достоверности. Так что это не окончательное подтверждение диагноза

 

[aliens]

6 часов назад, Andrei_ сказал:

По моему 

специфичное лечение рс при ошибочном диагнозе может привести к трагедии, а достоверное подтверждение только пункция, как вы считаете? Не считая классических типовых случаев конечно

 

6 часов назад, Andrei_ сказал:

По моему 

специфичное лечение рс при ошибочном диагнозе может привести к трагедии, а достоверное подтверждение только пункция, как вы считаете? Не считая классических типовых случаев конечно

В моем случае, сомнений не было, ни у Бойко, ни у Захаровой, не говоря уж о менее статусных врачах. У многих так

[AAnastasiya]

А что лечить? МРТ? Пункцию? Наверное, у Вас какие-то симптомы и Вы с ними обратились к врачу? Может пока симптомы полечить? Или Вам надо дойти «до самой сути»? У меня были симптомы, потом обследования, потом МРТ, потом пункция. Сомнений не было. Но у тех, у кого результаты обследований были противоречивые, в приоритете были симптомы.

[Gera]

27 минут назад, AAnastasiya сказал:

У меня были симптомы, потом обследования, потом МРТ, потом пункция. Сомнений не было.

В конечном итоге. Такая же история.

[AnnaZ]

53 минуты назад, AAnastasiya сказал:

А что лечить? МРТ? Пункцию? Наверное, у Вас какие-то симптомы и Вы с ними обратились к врачу? Может пока симптомы полечить? Или Вам надо дойти «до самой сути»? У меня были симптомы, потом обследования, потом МРТ, потом пункция. Сомнений не было. Но у тех, у кого результаты обследований были противоречивые, в приоритете были симптомы.

Классическая МР-картина ОРЭМ легко узнаваема — большие, часто сливные очаги в разных участках головного мозга, все очаги контрастируются, что свидетельствует об остроте процесса.

 

Необходимо исключить энцефалиты инфекционного генеза, в том числе прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию (ПМЛ).

 

В будущем возможно возникновение эпизодов с другой картиной неврологического дефицита, а так же по МРТ, то есть переход в рассеянный склероз.

 

Патогенетическое лечение: Глюкокортикостероиды в высоких дозах (1000 мг, реже 2000 мг) коротким курсом 3-5-7 раз (пульс-терапия).