Гормоны и обострение

[aliens]

Девочки/мальчики, второй раз за время болезни мне капали солу-медрол по ОМС. И чего то пять капельниц тяжеловато оказалось, сначала вроде как ничего, а позавчера еле ходила, спускаться с лестницы вообще не могла(второй день, после окончания пульс-терапии, в первый даже убралась дома и еду приготовила)Сегодня получше. Но еще не очень(

 

[Polo]

У меня лично чем больше стаж болезни - тем тяжелее переношу солумедрол.  

[Krestiki]

3 минуты назад, Polo сказал:

У меня лично чем больше стаж болезни - тем тяжелее переношу солумедрол.  

Также. 

[Рысь]

2 часа назад, aliens сказал:

Девочки/мальчики, второй раз за время болезни мне капали солу-медрол по ОМС. И чего то пять капельниц тяжеловато оказалось, сначала вроде как ничего, а позавчера еле ходила, спускаться с лестницы вообще не могла(второй день, после окончания пульс-терапии, в первый даже убралась дома и еду приготовила)Сегодня получше. Но еще не очень(

 

Сочувствую. Солу-медрол не сразу разворачивается. Слабость еще будет месяца 1,5.

[aliens]

Только что, Рысь сказал:

Сочувствую. Солу-медрол не сразу разворачивается. Слабость еще будет месяца 1,5.

Спасибо

Да, после нашего лечения ещё восстановиться надо(

[АннаХ]

Жуть какая. А координация нарушается после гормонов? Мне летом не капельницу ставили а два раза шприцем внутривенно гормон вводили (название не помню). Я после этого пальцем нос найти не могла, от стенки к стенки болтало и вся ватная была. Это из-за гормонов было?

 

Это я к тому - как отличить это результат лечения или последствия обострения?

[aliens]

Только что, АннаХ сказал:

Жуть какая. А координация нарушается после гормонов? Мне летом не капельницу ставили а два раза шприцем внутривенно гормон вводили (название не помню). Я после этого пальцем нос найти не могла, от стенки к стенки болтало и вся ватная была. Это из-за гормонов было?

После дексаметазона лично мне полегче.  А потом, как у девочек, чем больше стаж заболевания, тем чувствительнее отходняк, раньше не так было заметно. 

[АннаХ]

Точно. Дексаметазон это был. 

[Tangera]

В 4 мая 2018 г. в 15:58, aliens сказал:

Девочки/мальчики, второй раз за время болезни мне капали солу-медрол по ОМС. 

 

Сыну всегда капали Солу-медрол по ОМС, сами никогда его не покупали. Во время мартовского обострения капали индийский Метилпред: АД  160/110 и ЧСС 110-120. Ни Корвалол, ни Эналаприл не помогали. Из больницы вышел с воспалением волосяных фолликулов. 

В  апреле были на конс. у Якушиной в МОНИКИ, положила к себе в отделение, т.к. посчитала, что мартовское обострение не сняли. Капали бельгийский Солу-медрол (+3 процедуры плазмафереза). АД и ЧСС были в норме, но вышел опять с воспалением волосяных фолликулов. 

[aliens]

В 04.05.2018 в 17:12, Рысь сказал:

Сочувствую. Солу-медрол не сразу разворачивается. Слабость еще будет месяца 1,5.

Как у Вас дела, перевели на другое лек-во? Или сами покупаете копаксон 40?

[ирина kott]

В Friday, May 04, 2018 в 15:40, Polo сказал:

У меня лично чем больше стаж болезни - тем тяжелее переношу солумедрол.  

А я и в начале плохо переносила, помню женщина одна сказала, что состояние как-будто каток по тебе проехал. А сейчас совсем плохо переношу, хуже от гормонов становиться, хоть плач.

[Наталия75]

А мне назначали Метипред 

[aliens]

Только что, Наталия75 сказал:

А мне назначали Метипред 

Метипред и Солу-Медрол разные торговые названия метилпреднизолона (МНН), ну и  производители разные.

[ирина kott]

32 минуты назад, aliens сказал:

Метипред и Солу-Медрол разные торговые названия метилпреднизолона (МНН), ну и  производители разные.

И растворители там разные, у Солу-медрола растворитель бензиловый спирт( потенциально токсичный для ЦНС), а у метипреда вода для инъекций, растворяется конечно хуже, зато метилпреднизолон практически в чистом виде!

[Рысь]

20 часов назад, aliens сказал:

Как у Вас дела, перевели на другое лек-во? Или сами покупаете копаксон 40?

Нельзя мне другое. Пока покупаю.

[aliens]

Только что, Рысь сказал:

Нельзя мне другое. Пока покупаю.

Понятно, а какие-нибудь подвижки в получении от гос-ва есть? У меня пока нет(

[Рысь]

38 минут назад, aliens сказал:

Понятно, а какие-нибудь подвижки в получении от гос-ва есть? У меня пока нет(

занимаюсь этим сейчас. будет результат напишу. 

[Gera]

В 21.05.2018 в 17:10, Наталия75 сказал:

А мне назначали Метипред 

Как от него не просто есть, а жрать хочется. Вот это помню точно.  Потом после него преднизолон назначался, таблетки, снижая дозировку пил какое-то время. И что-то для желудка пил, что бы не ушатать его. 

 В последнее время Солу-медрол. Прокапал и вперёд :)

[Рысь]

1 час назад, Gera сказал:

Как от него не просто есть, а жрать хочется. Вот это помню точно.  Потом после него преднизолон назначался, таблетки, снижая дозировку пил какое-то время. И что-то для желудка пил, что бы не ушатать его. 

 В последнее время Солу-медрол. Прокапал и вперёд :)

Для защиты желудка омез назначают 2 раза в день. курс 14 дней. мне еще аспаркам назначались. 3 раза в день  7 дней.

[Krestiki]

Уже неск.дней горит участок бедра над коленкой - утром, в течение дня не замечаю.

 

Это обострение? Звонить АГ?

[aliens]

38 минут назад, Krestiki сказал:

Уже неск.дней горит участок бедра над коленкой - утром, в течение дня не замечаю.

 

Это обострение? Звонить АГ?

Не факт, что обострение, но позвони на всякий случай.

[kat4kat]

В 06.07.2018 в 09:50, Krestiki сказал:

Уже неск.дней горит участок бедра над коленкой - утром, в течение дня не замечаю.

 

Это обострение? Звонить АГ?

Из моего личного опыта: тоже сначала немного горел участок кожи именно над коленкой, потом стал сильнее гореть. И перерос с ужасную  боль без видимых повреждений...  пошла к врачу - установили нейропатическую боль. Обезболивающие не помогали, пластырь версатис на место боли тоже. Назначили симбалту на 14 дней ( именно так лечат нейропатическую боль), через неделю как рукой сняло, правда первые три дня я была овощем))). Это было лет 5 назад и до сих пор о ней не в поминаю.

[ирина kott]

1 час назад, azzKicker сказал:

 

Меня в выводах больше всего удручает вот эта фраза - "Absence of definitive disea!se mechanism in both RRMS and PMS", что я перевожу как отсутствие понимания  механизма заболевания как в форме ремитирующе-рецидивирующей, так и всех прогрессирующих форм. А по приведенному абзацу да, получается что при всех прогрессирующих формах (по этому выводу) воспаление протекает за неповрежденным ГЭБ, что делает неэффективным противовоспалительное лечение.

Глюкокортикостероиды проникают через ГЭБ! А вот почему они малоэффективны при погрессирующих формах- это вопрос! Хотя раньше рекомендовали при прогрессирующих формах разные схемы введения глюкокортикостероидов,с целью именно сдерживания прогрессирования заболевания.

[Валерий]

11 часов назад, ирина kott сказал:

Глюкокортикостероиды проникают через ГЭБ! А вот почему они малоэффективны при погрессирующих формах- это вопрос! Хотя раньше рекомендовали при прогрессирующих формах разные схемы введения глюкокортикостероидов,с целью именно сдерживания прогрессирования заболевания.

   Основная задача ГКС при РРС, закрыть ГЭБ, и одновременно снизить активность иммунной системы.   Это достигается определённой дозой ГКС.   При ВПРС без обострений ГЭБ закрыть уже не возможно,  А при ВПРС с обострениями  ГЗБ уже на столько хилый, что  на некоторое время закрывается, и вновь открывается.  Это переходная стадия  между РРС и ВПРС без обострений.     Думаю что для остановки прогрессирования  в этой стадии требуются значительно выше дозы ГКС, или как рекомендовали раньше, малые дозы но ежедневно.  

[ирина kott]

12 часов назад, Валерий сказал:

   Основная задача ГКС при РРС, закрыть ГЭБ, и одновременно снизить активность иммунной системы.   Это дигается определённой дозой ГКС.   При ВПРС без обострений ГЭБ закрыть уже не возможно,  А при ВПРС с обострениями  ГЗБ уже на столько хилый, что  на некоторое время закрывается, и вновь открывается.  Это переходная стадия  между РРС и ВПРС без обострений.     Думаю что для остановки прогрессирования  в этой стадии требуются значительно выше дозы ГКС, или как рекомендовали раньше, малые дозы но ежедневно.  

ГКС обладают выраженным противовоспалительным и имунодепрессивным действием ,проникают ;через ГЭБ и другие защитные барьеры! И тем не менее, при прогрессирующих формах они не очень то и эффективны.В рекомендациях при прогрессирующих формах , есть схемы ежемесячного введения, например ,метилпреднизолона в больших дозах или каждые три месяца по 1000мг, Подбор схемы зависит от врача и степени прогрессирования, переносимости и т.д., но есть одно но! В настоящее время,всвязи с введением стандартов лечения заболеваний, такие схемы не применяются( их нет в стандарте) ,не будут укладывать каждый месяц в больницу ,чтобы ввести 1000мг метилпреднизолона.....Оптимизация медицины... Спасение утопающих....