jodaz

Да. Либеральнее ))) Поэтому и удалил реплику, которую Вы "поймали" и комментируете. Потому что украинцы ссылаются на иранских авторов ) (внимательнее читать первоисточник некогда ) )

) В КР по РС в РФ на 2025 год термины ПИТРС 1й и 2й линии удалены. Небольшой рассказ о Проекте КР по РС в РФ на 2025 год 8:16:00 - 8:33:33 #Иммуноглобулин человека нормальный** для внутривенного введения может рассматриваться как альтернативный метод лечения обострений РС у пациентов младше 18 лет, когда прием глюкокортикоидов противопоказан. Введение иммуноглобулинов может уменьшать выраженность воспаления путем снижения уровня цитокинов и связывания антител против миелина путем блокирования Fc рецепторов, а также стимулировать ремиелинизацию. Ряд репортированных случаев лечения детей с демиелинизирующими заболеваниями (РС, ОРЭМ) сообщают о возможной эффективности применения иммуноглобулинов для внутривенного введения, однако контролируемых исследований надлежащего качества не опубликовано. Больше никаких рекомендаций по иммуноглобулинам как препаратам для лечения РС в РФ )

Ещё такой не родился ) Не думаю что так ) Он живёт в Казахстане )

Мдя... Деликатная тема... (Когда нет поблизости туалета) (c)

И не только одновременно несколько АИЗ. ) Но и другие заболевания. ) И с ними можно жить. (с) Например: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6061180/ В данном обзоре хотелось бы подчеркнуть общность многих патологических путей при заболеваниях ЦНС. С другой стороны, данная общность раскрывает не только единообразие механизмов заболевания, но и объясняет частое сочетание рассеянного склероза (РС) и депрессии. Большой пул эпидемиологических данных указывает на то, что симптомы депрессии являются ведущим нейропсихологическим симптомом у пациентов с РС. Систематический обзор и метаанализ популяционных исследований показал, что распространенность БДР составляет 23,7% (95% ДИ: 17,4-30,0%), в то время как показатели распространенности, по-видимому, значительно выше в специализированных клиниках и центрах (до 50%). Авторы данного обзора изучали и сравнивали механизмы патогенеза РС и большого депрессивного расстройства (БДР). Выявленные общие аномалии при этих двух заболеваниях включают - периферическое воспаление - нейровоспаление - хронический окислительный и нитрозативный стресс - митохондриальную дисфункцию - дисбиоз кишечника - повышенную проницаемость кишечного барьера с бактериальной транслокацией в системное кровообращение - нейроэндокринные аномалии и микроэндокринную патологию. Таким образом, общность путей патогенеза может объяснять высокую встречаемость депрессии при РС и возможные общие пути решения данных проблем, особенно в части воздействия на нейровоспаление. Источник - прочитал у МАВРС (МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ И ЦЕНТРОВ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА И ДРУГИХ НЕЙРОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ) )

Источник цитаты от Валерия - https://vk.com/wall-192597655_2756?ysclid=m03xk3psvy164352874 Валерий рекламирует Бойко и МЦРС (частную платную контору))

он хотел услышать как быстренько вмазать бойко ) а активные на форуме которых 5 не оправдали его надежд ) Спасибо ему за визит конечно. )

Упс. Слышал о таком )

Нет, не через ВПН. Просто работает и работает.

"Крылья, ноги и хвосты", 1986, СССР

Копаксон хорош когда всё хорошо. если замаячит ВПРС, то Копаксон - это пустышка ( И тут главное - вовремя перескочить на нужный и полезный препарат ) У интерферона гадкие побочные эффекты, но он какую-то пользу и при ВПРС даёт. (Но... Появился новый дженерик Пэгинтерферона - Сампэгинтерферон бета 1-а, то есть в принципе возможна замена Плегриди на Тенексиа). Зато всё бесплатно ) PS Особое внимание нужно уделить следующим состояниям на фоне терапии ПИТРС: - Интерферонами бета-1a, интерфероном бета-1b, пэгинтерфероном бета-1a, сампэгинтерферон бета-1а – гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, артралгия, общее недомогание, потливость, головная боль, миалгия), локальные реакции в месте введения (покраснение, отек, боль, изменение цвета кожи, некроз), возможно усиление депрессии, усиление спастического повышения тонуса, повышение риска припадков при наличии эпилепсии в анамнезе.

Каждый должен лохануться самостоятельно (c)

Но ПИТРС на них не заточен (с)

Так сходите на те форумы и найдите информацию. И донесите для желающих знать здесь. Раз просят. Это и так все знают. И не аутоиммунные тоже могут быть вместе с РС.

Если был брак и Валерий о нем писал, то может и найти в своих репликах в интернете. Или просто опять лукавит...

Давно принимаете ПИТРС? Врач рекомендует как надо и будет полезно. Пациент может лично делать сам любую глупость на своё усмотрение )

Вдруг кто-то заинтересуется ))) : - "Обновленные диагностические критерии антифосфолипидного синдрома", 2023 https://autoimmun.ru/guide/antifosfolipidnyy-sindrom-i-trombofilii/klassifikatsionnye-kriterii-antifosfolipidnogo-sindroma-acr-eular-2023/?ysclid=lzr4drk0m7218246806 - "НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА, ИМИТИРУЮЩИЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ", 2015 https://med-click.ru/uploads/files/docs/nevrologicheskie-proyavleniya-antifosfolipidnogo-sindroma-imitiruyuschie-rasseyannyy-skleroz.pdf?ysclid=lzr4q2ioxd147709136

https://bloodscience.ru/wp-content/uploads/2023/05/verstka_immunoglobin_web.pdf?ysclid=lzr543cwij327962499

Он знает ))) <сарказм>...Его лечат Плегриди ) Из Клинических рекомендаций по РС: При постановке диагноза рассеянного склероза должны быть исключены все другие заболевания нервной системы, в том числе поражения при инфекционных, токсических, сосудистых и неопластических заболеваниях, а также системные аутоиммунные заболевания с васкулитами и наследственно-дегенеративные заболевания. При начале и проведении ПИТРС необходимо учитывать соматическое состояние пациента и возможные побочные реакции.

1. Бойко не провели дифференциальную диагностику... (не верю) 2. Пациентка своему знакомому не всё рассказала )

Коморбидность - это сочетание у одного больного двух и/или более хронических заболеваний, патогенетически взаимосвязанных между собой или совпадающих по времени у одного пациента вне зависимости от активности каждого из них. Например, РС и АФС ) Для более качественной постановки диагноза существует дифференциальная диагностика, прописанная в Клинических рекомендациях

Наверно, тогда по бумагам будет ремиссия ) PS "В КР по РС: С 2013 года внедряется новая классификация типов течения заболевания, в рамках которой выделяют неактивный РС (без обострений и без признаков активности РС по данным МРТ), активный РС (наличие обострений или признаков активности РС по данным МРТ), РС с прогрессированием и РС без прогрессирования. Постепенный переход на данную классификацию представляется целесообразным, однако, существенно затрудняет использование ПИТРС, содержащих в инструкциях по применению в разделе «показания» ремиттирующий, вторично-прогрессирующий и первично-прогрессирующий РС"

Врачам приходится пользоваться искусственными конструкциями для простоты. Например, сейчас в КР по РС используют такое определение: "ремиссия рассеянного склероза – период отсутствия обострений, прогрессирования и ухудшения симптомов в течение, как минимум, 30 дней; в случае появления нового симптома или группы симптомов, или отчетливого ухудшения уже имевшихся симптомов в срок до 30 дней включительно ремиссия не фиксируется, состояние расценивается как продолжающееся обострение." "Подтверждённое прогрессирование инвалидизации – стойкое нарастание неврологических нарушений (по Расширенной шкале статуса инвалидизации пациента (РШСИ), по сравнению с исходным уровнем, вне периода обострений и не связанное с перенесённым ранее обострением. Подтвержденное прогрессирование выставляется тогда, когда у пациента сохраняется или увеличивается балл РШСИ по сравнению с датой первого зафиксированного нарастания неврологических нарушений минимум через 6 месяцев, при условии отсутствия обострений в период измерения. Значимым нарастанием неврологических нарушений является увеличение РШСИ на 1,5 балла при исходном балле РШСИ=0, на 1.0 балл для пациентов с исходным РШСИ=1.0 – 5.5 баллов, или 0.5 балла – для пациентов с исходным уровнем РШСИ ³6.0 [9]. Самый ранний период, когда подтвержденное прогрессирование может быть зафиксировано, составляет 3 месяца. Более достоверным и важным для рутинной практики можно считать подтвержденное прогрессирование инвалидизации через 6 месяцев"

Не хами. Я задал вопросы, потому что ваша речь невнятна... Хотя мне уже на вас пофиг и вопросы задавать и комментировать вас больше не буду. Выдохни...