jodaz

Упс. Слышал о таком )

Нет, не через ВПН. Просто работает и работает.

"Крылья, ноги и хвосты", 1986, СССР

Копаксон хорош когда всё хорошо. если замаячит ВПРС, то Копаксон - это пустышка ( И тут главное - вовремя перескочить на нужный и полезный препарат ) У интерферона гадкие побочные эффекты, но он какую-то пользу и при ВПРС даёт. (Но... Появился новый дженерик Пэгинтерферона - Сампэгинтерферон бета 1-а, то есть в принципе возможна замена Плегриди на Тенексиа). Зато всё бесплатно ) PS Особое внимание нужно уделить следующим состояниям на фоне терапии ПИТРС: - Интерферонами бета-1a, интерфероном бета-1b, пэгинтерфероном бета-1a, сампэгинтерферон бета-1а – гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, артралгия, общее недомогание, потливость, головная боль, миалгия), локальные реакции в месте введения (покраснение, отек, боль, изменение цвета кожи, некроз), возможно усиление депрессии, усиление спастического повышения тонуса, повышение риска припадков при наличии эпилепсии в анамнезе.

Каждый должен лохануться самостоятельно (c)

Но ПИТРС на них не заточен (с)

Так сходите на те форумы и найдите информацию. И донесите для желающих знать здесь. Раз просят. Это и так все знают. И не аутоиммунные тоже могут быть вместе с РС.

Если был брак и Валерий о нем писал, то может и найти в своих репликах в интернете. Или просто опять лукавит...

Давно принимаете ПИТРС? Врач рекомендует как надо и будет полезно. Пациент может лично делать сам любую глупость на своё усмотрение )

Вдруг кто-то заинтересуется ))) : - "Обновленные диагностические критерии антифосфолипидного синдрома", 2023 https://autoimmun.ru/guide/antifosfolipidnyy-sindrom-i-trombofilii/klassifikatsionnye-kriterii-antifosfolipidnogo-sindroma-acr-eular-2023/?ysclid=lzr4drk0m7218246806 - "НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА, ИМИТИРУЮЩИЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ", 2015 https://med-click.ru/uploads/files/docs/nevrologicheskie-proyavleniya-antifosfolipidnogo-sindroma-imitiruyuschie-rasseyannyy-skleroz.pdf?ysclid=lzr4q2ioxd147709136

https://bloodscience.ru/wp-content/uploads/2023/05/verstka_immunoglobin_web.pdf?ysclid=lzr543cwij327962499

Он знает ))) <сарказм>...Его лечат Плегриди ) Из Клинических рекомендаций по РС: При постановке диагноза рассеянного склероза должны быть исключены все другие заболевания нервной системы, в том числе поражения при инфекционных, токсических, сосудистых и неопластических заболеваниях, а также системные аутоиммунные заболевания с васкулитами и наследственно-дегенеративные заболевания. При начале и проведении ПИТРС необходимо учитывать соматическое состояние пациента и возможные побочные реакции.

1. Бойко не провели дифференциальную диагностику... (не верю) 2. Пациентка своему знакомому не всё рассказала )

Коморбидность - это сочетание у одного больного двух и/или более хронических заболеваний, патогенетически взаимосвязанных между собой или совпадающих по времени у одного пациента вне зависимости от активности каждого из них. Например, РС и АФС ) Для более качественной постановки диагноза существует дифференциальная диагностика, прописанная в Клинических рекомендациях

Наверно, тогда по бумагам будет ремиссия ) PS "В КР по РС: С 2013 года внедряется новая классификация типов течения заболевания, в рамках которой выделяют неактивный РС (без обострений и без признаков активности РС по данным МРТ), активный РС (наличие обострений или признаков активности РС по данным МРТ), РС с прогрессированием и РС без прогрессирования. Постепенный переход на данную классификацию представляется целесообразным, однако, существенно затрудняет использование ПИТРС, содержащих в инструкциях по применению в разделе «показания» ремиттирующий, вторично-прогрессирующий и первично-прогрессирующий РС"

Врачам приходится пользоваться искусственными конструкциями для простоты. Например, сейчас в КР по РС используют такое определение: "ремиссия рассеянного склероза – период отсутствия обострений, прогрессирования и ухудшения симптомов в течение, как минимум, 30 дней; в случае появления нового симптома или группы симптомов, или отчетливого ухудшения уже имевшихся симптомов в срок до 30 дней включительно ремиссия не фиксируется, состояние расценивается как продолжающееся обострение." "Подтверждённое прогрессирование инвалидизации – стойкое нарастание неврологических нарушений (по Расширенной шкале статуса инвалидизации пациента (РШСИ), по сравнению с исходным уровнем, вне периода обострений и не связанное с перенесённым ранее обострением. Подтвержденное прогрессирование выставляется тогда, когда у пациента сохраняется или увеличивается балл РШСИ по сравнению с датой первого зафиксированного нарастания неврологических нарушений минимум через 6 месяцев, при условии отсутствия обострений в период измерения. Значимым нарастанием неврологических нарушений является увеличение РШСИ на 1,5 балла при исходном балле РШСИ=0, на 1.0 балл для пациентов с исходным РШСИ=1.0 – 5.5 баллов, или 0.5 балла – для пациентов с исходным уровнем РШСИ ³6.0 [9]. Самый ранний период, когда подтвержденное прогрессирование может быть зафиксировано, составляет 3 месяца. Более достоверным и важным для рутинной практики можно считать подтвержденное прогрессирование инвалидизации через 6 месяцев"

Не хами. Я задал вопросы, потому что ваша речь невнятна... Хотя мне уже на вас пофиг и вопросы задавать и комментировать вас больше не буду. Выдохни...

Это у пациентов полное отсутствие понимания. Да пациентам понимание и не нужно. Достаточно надежды )

У пациентки был диагноз РС. Ставили диагноз Бойко. После года применения Окревуса случайно обнаружили АФС. Почему не провели дифференциальную диагностику РС и АФС изначально? По Клиническим рекомендациям по РС положено. Кто не провел диф диагностику? Бойко? После года применения Окревуса вдруг обнаружили АФС. А с какой стати стали искать АФС? При обнаружении АФС по клин рекомендациям необходимо провести диф диагноз на РС. Сейчас пациентке ставят АФС и РС под вопросом? СКВ искали и не нашли ) Я правильно написал? Отвечать не обязательно, если не хотите ) PS РС и Афс могут быть одновременно.

МАВРС(Медицинская ассоциация врачей центров рассеянного склероза) о клинических рекомендациях (популярно): https://podcast.ru/e/9KoWHQCckJE

Это был рассказ о тлеющем рассеянном склерозе. Очень хорошо, что Вы всё это знали ) Рассказ о SEL (медленно расширяющиеся поражения) при РС. SEL наблюдаются во всех фенотипах РС, появляются более многочисленными при прогрессирующем (первичном и вторичном) по сравнению с рецидивирующе-ремиттирующим РС, и были связаны с неврологическими и когнитивными нарушениями. И пока у больных РС нет шансов (так как нет даже препаратов) в таких случаях (( Вам будет очень полезно. Особенно потому, что Вы тут недавно говорили о восстановлении миелина как панацее. И это тема не открытий, а информации по страницам интернета.

Консорциум центров рассеянного склероза КОММЕНТАРИЙ "Вялотекущее воспаление при рассеянном склерозе: идеи и новые методы лечения", 06.08.2024 Источник информации https://www.medscape.com/viewarticle/smoldering-inflammation-ms-insights-and-emerging-therapies-2024a1000ddt (на англ со всеми ссылками на источники на англ.) Автоматический перевод:

"Как и при медикаментозной волчанке, некоторые лекарственные средства могут вызывать антифосфолипидный синдром (АФС). " Например "...Этими препаратами были гормоны: этинилэстрадиол-этоногестрел и дроспиренон-этинилэстрадиол; факторы роста тромбоцитов: элтромбопаг, ромиплостим; вакцины: вакцина против вируса папилломы человека, вакцины против гепатита А и В и вакцина против брюшного тифа; антибиотики: миноциклин; нестероидные противовоспалительные средства: рофекоксиб; биотерапия: интерферон бета-1-а, этанерцепт; анти- - гипертензивный препарат: гидралазин; бисфосфонаты: алендроновая кислота и нейролептик: оланзапин...." https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35114404/ PS Желающие могут поискать в базе Окрелизумаб или другое...

Знаки препинания в русском языке - страшная сила ))

По заявленной теме "Аутоиммунные заболевания".... "Лекарственно-индуцированная красная волчанка - это аутоиммунное заболевание, вызванное хроническим приемом определенных лекарств. Эти препараты вызывают аутоиммунный ответ (организм атакует собственные клетки), вызывая симптомы, сходные с таковыми при системной красной волчанке (СКВ). Важно как можно раньше распознать, что эти препараты вызывают схожие симптомы, и прекратить прием препарата. Симптомы лекарственно-индуцированной красной волчанки обычно исчезают через несколько дней или недель после прекращения приема лекарств." При легкой пробежке по интернету обнаружил статью с упоминанием того, что ВВИГ могут вызвать ЛИКВ ) Про Окрелизумаб ничего не попалось )