jodaz

Вы слишком эмоционально конкретными эпизодами "замазали" всех врачей в РФ.

Да, да... Пациент хочет, чтобы ему "сделали удобно", возложив ответственность на врача за плохой выбор своих желаний ) PS Пардон. В теме "ТЕБЕРИФ - аналог РЕБИФА от Биокад" я не по теме больше писАть не буду ))

Да, да... Я всё пОнял. В РФ всё нехорошо ))) Я уже слышал это. Неоднократно ) Девушка спрашивала о прививке ВПЧ при РС. Волкова АИ многие знают ) Личных впечатлений о прививке ВПЧ при РС на Тимексоне ни у кого здесь, похоже, нет ) Всю ответственность пациент может взять на себя: делать или не делать прививки, лечить РС по правилам официальной медицины или использовать любой альтернативный метод. Сам. Всё сам. Доктор говорит как лучше с его врачебной точки зрения. Доктор никому ничего не обязан.

Всё смешалось в доме Облонских (c) ) Изначально задавали вопрос о прививке ВПЧ при рассеянном склерозе (на Теберифе), а закончилось общим "вопросом об ответственности врачей и властей за результаты прививок, если что-то пошло не так". Интересно, читающие разобрались о чём был разговор в теме "Тебериф - аналог РЕБИФА от Биокад"?

А я решил, что тут страдания о связи прививок от бешенства с рассеянным склерозом ))

Каспер (собака даже штаны не прокусила) с подачи родных и близких САМ пошел за прививкой ) Зачем теперь стонать?

Дорогая Диана(Divmax)! В этот Знаменательный День я поздравляю тебя с Днем Рождения! С Днём Рождения.mp3

Надо обратиться к Марксу. Пороюсь в первоисточниках. (с) Пендальф, «Властелин колец: Братва и кольцо». 2023 год -

Возможно ниже приведенная информация уже была. (Да. Лариса писАла) На всякий случай повторю: "Пациентам с московской пропиской и диагнозом рассеянный склероз! Напоминаем вам, что для обеспечения вас лекарственными средствами, необходимыми для лечения пациентов с рассеянным склерозом, необходимо СРОЧНО проверить - открыта ли у вас льгота 743 (лекарственное обеспечение), позволяющая получать эти препараты! Эта льгота является крайне важной для своевременного и эффективного лечения вашего заболевания! Проверить наличие льготы 743 (лекарственное обеспечение) вы можете в ЕМИАС несколькими способами: В компьютере: • Зайдите в вашу электронную медицинскую карту. • Слева найдите раздел «Информация о здоровье». • Выберите этот раздел, и вы увидите все открытые у вас льготы. В телефоне через мобильное приложение ЕМИАС: • Откройте установленное приложение ЕМИАС. • В нижней строке выберите значок «Медкарта». • Пролистайте открывшееся меню до конца и найдите раздел «Сведения о здоровье». • Выберите этот раздел, чтобы увидеть все открытые у вас льготы. В случае если льгота 743 (лекарственное обеспечение) не была открыта, необходимо выполнить следующие действия: 1. Обратиться к врачу-терапевту или неврологу в поликлинике с просьбой открыть льготу. Для этого врач должен заполнить заявление на предоставление льготы на основании предъявленного паспорта гражданина РФ с отметкой о постоянной регистрации в г. Москве и подписать заявление у заведующего отделением терапии или неврологии и заведующего филиалом поликлинического отделения. 2. Далее необходимо обратиться на стойку регистрации в поликлиническом отделении, где сотрудник на основании заполненного врачом заявления и предъявленного паспорта с постоянной регистрацией в г. Москве проставит в программе ЕМИАС необходимую льготу. * Льгота 743 (лекарственное обеспечение) предоставляется пациентам Москвы на основании следующих нормативно-правовых документов: • Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". • Распоряжение Правительства Москвы от 10.08.2005 N 1506-РП (ред. от 13.12.2023) "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой" (вместе с "Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой", "Перечнем категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно", "Положением о порядке обеспечения отдельных категорий жителей Москвы лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой")." ============== 606 - федеральная льгота, навсегда (пока не выйдете из гражданства). 743 - московская льгота, надо подтверждать, что все еще в Москве, а не продали квартиру или переехали куда-то в другой город

"Эксперт дал практические советы врачам по пользованию клинрекомендациями" 25.12.2024 Источник - https://medvestnik.ru/content/news/Ekspert-dal-prakticheskie-sovety-vracham-po-polzovaniu-klinrekomendaciyami.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fnews%2Fstory%2Fd5663de8-4201-50f0-a389-771a8c8bdd3f В Центре экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава выработали практические рекомендации врачам, как медорганизациям избежать штрафов или неоплаты лечения страховыми компаниями в связи с переходом на обязательные клинические рекомендации с 1 января. - ...по поводу наличия в некоторых КР тезисов, которые противоречат инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата из Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) и инструкции по применению. О таких ситуациях следует информировать регулятор. - при необходимости отступления от клинической рекомендации (КР): если в ней предусмотрена вариативность действий, например, выбор между рентгеном и КТ, лечащий врач может выбрать. Но решение он должен уметь мотивировать, чтобы ответить на вопросы страховой компании при проведении экспертных мероприятий. - при необходимости применения препаратов, которые не входят в Перечень ЖНВЛП, все назначения необходимо проводить через врачебную комиссию — врачи должны действовать, как при назначении препаратов офф-лейбл. - при отсутствии у медорганизации возможностей для оказания необходимой помощи пациента должны перенаправить в другое учреждение системы ОМС. PS Я не видел, что новые клин.рекомендации по РС на 2025 год приняты (в проект клинреков по РС на 2025 был включен фампридин/кинезиа в симптоматическую терапию). Я не видел, что новый список ЖНВЛН на 2025 год опубликован (там должен был бы быть фампридин/Кинезиа).

Новая "игрушка"... (на англ) Данные 46 000 человек с рассеянным склерозом, объясненные неврологом... Доктор Брэндон Бибер является сертифицированным неврологом с узкой специализацией в области рассеянного склероза и других иммунологических заболеваний нервной системы. Видеоматериал доктора Брэндона Бибера является общеобразовательным материалом о состоянии здоровья и не предназначен для использования зрителями для диагностики или лечения какого-либо заболевания. (17.51 мин) ================== Сайт из статьи, в которой оценивается влияние лечения на прогрессирование инвалидности и риск: Добро пожаловать в интерфейс MS Scales! Это приложение разработано для помощи клиницистам и исследователям в точном прогнозировании рассеянного склероза прогрессирование заболевания. https://bielekovalab.shinyapps.io/shinyapp/ (на англ) PS Желающие могут запустить переводчик )

С Днём Рождения, Gera!

И это тоже ... Хоть посмотреть....mp4

Это ВЕЛИКОЛЕПНО! https://rutube.ru/video/d758819543d9b5db4184314dfe1ebac8/

С Днём Рождения Катерину! ПОЗДРАВЛЯЕМ! https://www.youtube.com/watch?v=eXLB2hGNz-s&t=52s

"Путин одобрил включение пациентских организаций в комиссию Минздрава по лекарственным перечням", 11.12.2024 (Президент рекомендует Минздраву включить представителей пациентских организаций в комиссию по формированию лекарственных перечней. Кроме того, правительству поручат разработать критерии доступности на российский рынок инновационных препаратов.) https://pharmvestnik.ru/content/news/Putin-odobril-vkluchenie-pacientskih-organizacii-v-komissiu-Minzdrava-po-lekarstvennym-perechnyam.html?utm_source=main&utm_medium=center-main-right "Президент Владимир Путин поддержал сопредседателя Всероссийского союза общественных объединений пациентов (ВСП) Яна Власова, который предложил включить представителей пациентских организаций в комиссию Министерства здравоохранения по формированию перечней лекарственных препаратов. Этот вопрос обсуждался 10 декабря на заседании Совета при президенте по развитию гражданского общества и правам человека, пишет пресс-служба Кремля. Власов обратил внимание на проблему доступности инновационных лекарственных препаратов. «Мы достаточно хорошо — и спасибо Минздраву, правительству и Минпромторгу — заняли позиции по копиям старых лекарственных препаратов, и здесь мы обеспечены. Но у нас большая проблема с новыми лекарственными препаратами. Сейчас как раз стоит вопрос об эффективности работы Комиссии по ЖНВЛП Минздрава Российской Федерации, которая и призвана сделать доступными эти высокотехнологичные препараты», — сказал он. Власов предложил поручить правительству разработать критерии доступности на российский рынок инновационных лекарственных препаратов, а также разрешить ввести в комиссию по формированию лекарственных перечней представителей пациентского сообщества. «В чем проблема? Проблема в том, что на сегодняшний день критерии, которые по 871-му постановлению правительства есть по доступности этих лекарственных препаратов, не исполняются на комиссии, а если исполняются на комиссии, то по какой-то причине лекарственные препараты дальше не попадают в ограничительный перечень, постоянно происходит пересмотр. По большому счету, ставятся реальные трудности для лекарственных препаратов, которые мы сами пока произвести не можем. Есть серьезные подозрения, что они будут недоступны для наших пациентов», — отметил он. Путин поддержал оба предложения, отметив, что порекомендует Министерству здравоохранения исполнить их."

Тезисно: "Анти-CD20-терапия у пациентов с первичным прогрессирующим рассеянным склерозом : многоцентровое исследование в реальной жизни 25 сентября 2024 Предыстория и цели Несмотря на то, что ритуксимаб не продемонстрировал существенного влияния на прогрессирование инвалидности при первично-прогрессирующем рассеянном склерозе (ППРС), окрелизумаб добился успеха. Нашей основной целью был анализ подтвержденного прогрессирования инвалидности (CDP) в когорте пациентов с ППРС, получавших анти-CD20-терапию, по сравнению с взвешенной контрольной когортой, не получавшей лечения. Это было ретроспективное исследование с использованием данных французского реестра РС (Observatoire Français de la Sclérose En Plaques). Время до начала CDP (подтвержденного прогрессирования инвалидности) не отличалось между пациентами с ППРС, получавшими анти-CD20, и пациентами без лечения. Классификация доказательств В этом исследовании представлены доказательства III класса (доказательства и общее согласие, что данная процедура или вид лечения не является полезным и эффективным) о том, что анти-CD20-терапия у ранее не леченных пациентов с ППРС не превосходила отсутствие терапии в плане отсрочивания времени до первой CDP." Источник https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.000000000020988 PS Возможно есть более позитивные статьи о препаратах анти-CD20 для РС.

"BCD-281 представляет собой моноклональное антитело, разрабатываемое как биоаналог препарата Окревус® (международное непатентованное наименование: окрелизумаб)." Источник https://ct.biocad.ru/molecules/bcd-281 Ну и хорошо. Всех желающих обеспечат ) В среднем разработка одного биоаналога занимает 7–8 лет.

У Биокада декларируется стандартный перечень начала КИ любого препарата. Не знаю почему, но: "В данном клиническом исследовании есть критерии невключения (критерии невозможности принять участие в конкретном клиническом исследовании), о полном перечне которых врач-исследователь сообщит потенциальному участнику. В частности, критериями невключения являются: - Первично-прогрессирующий или вторично-прогрессирующий тип течения рассеянного склероза...."

PS В Новых Клинических рекомендациях по рассеянном склерозу (2025) не будет понятий 1я и 2я линии ПИТРС PPS Больные РС, боящиеся "вреда ПИТРС", могут под свою ответственность заняться альтернативными мероприятиями )

Дивозилимаб - новый оригинальный препарат. И хороший Ритуксимаб... И BCD-281 (похоже, будущий биоаналог окрелизумаба) в выложенной информации представлен только для ремиттирующего склероза. Окревус же ценен только задекларированной пользой (20-25% эффективности) при ППРС (по моему мнению).

! Рад. Очень рад. =========== Клинические исследования BCD-281 будут идти 13.08.2024-31.12.2028, а разговоры о "российском лекарственном дерьме" уже запустили (( И кто (Александр К просто сбросил информацию)... и зачем...

Врач в своей работе ориентируется на Клинические рекомендации по рассеянному склерозу: