Коронавирус и РС, меры предосторожности

[jodaz]

  24.01.2021 в 17:30, Весна сказал:

Мне в ИМЧ написали в противопоказаниях профилактическую вакцинацию...

Расширить  

Ну вот. Ильвес и Прахова forever ))))

[AnnaZ]

  24.01.2021 в 17:32, jodaz сказал:

Ну вот. Ильвес и Прахова фореве.

Расширить  

Это при всем при том, что пациент не имеет высоких баллов и живёт не в Европе.

[Каспер]

  24.01.2021 в 17:30, AnnaZ сказал:

А где мы нужны?

Расширить  

 

Спасение утопающих...

  24.01.2021 в 17:30, jodaz сказал:

Дык это врач поликлиники направил в КИ. А до этого вел сам.

И при дебюте врач же поликлиники отправил в больницу через неделю появления симптомов.

 

Расширить  

 

Ну бывают же исключения из правила. Повезло.

[jodaz]

  24.01.2021 в 17:37, AnnaZ сказал:

Это при всем при том, что пациент не имеет высоких баллов и живёт не в Европе.

Расширить  

Дык (4й раз чтоли повторяю )))))) ) -

 

Ответ:

"Абсолютных противопоказаний для вакцинации людей с РС не существует. Все зависит от активности болезни, проводимой терапии и тп.
Окончательное решение всегда принимает лечащий врач-невролог и терапевт."

Ильвес АГ, врач-невролог

 

"Профилактические прививки при рассеянном склерозе показаны только по жизненным показаниям. 

Если пациент получает иммуносупрессивную терапию, в том числе Окрелизумаб, они не желательны."

Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории

 

 

Если не ошибаюсь, то пациент в КИ именно окрелизумаб и собрался получать.

 

Пардон, но каждую ситуацию надо рассматривать с разных сторон.

[AnnaZ]

  24.01.2021 в 17:41, jodaz сказал:

 

Расширить  

Я знаю этот великий пост :))))

Дело в том, что даже ПИТРС могут назначить, если пациент "желает ". А уж прививка......

[Каспер]

  24.01.2021 в 17:41, jodaz сказал:

Дык (4й раз чтоли повторяю )))))) ) -

 

Ответ:

"Абсолютных противопоказаний для вакцинации людей с РС не существует. Все зависит от активности болезни, проводимой терапии и тп.
Окончательное решение всегда принимает лечащий врач-невролог и терапевт."

Ильвес АГ, врач-невролог

 

"Профилактические прививки при рассеянном склерозе показаны только по жизненным показаниям. 

Если пациент получает иммуносупрессивную терапию, в том числе Окрелизумаб, они не желательны."

Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории

 

 

Если не ошибаюсь, то пациент в КИ именно окрелизумаб и собрался получать.

 

Пардон, но каждую ситуацию надо рассматривать с разных сторон.

Расширить  

 

[AnnaZ]

  24.01.2021 в 17:54, Каспер сказал:

 

Расширить  

Это по всей вероятности мировой тренд в практике РС.  Не могут же врачи друг другу противоречить)))))

[Каспер]

  24.01.2021 в 17:56, AnnaZ сказал:

Это по всей вероятности мировой тренд в практике РС.  Не могут же врачи друг другу противоречить)))))

Расширить  

 

Могут. Врачи и другие учёные часто противоречат друг другу. Это конкурентная ситуация.

[Каспер]

Хочу всем заинтересованным напомнить, что врачи-неврологи, при всём уважении к ним, не врачи-иммунологи. Вакцинами и их применением занимаются последние.

[AnnaZ]

  24.01.2021 в 18:15, Каспер сказал:

 

Могут. Врачи и другие учёные часто противоречат друг другу. Это конкурентная ситуация.

Расширить  

Рекомендации по ведению пациентов с РС, очень похожи во всех странах. Поэтому и рекомендации врачей, тоже, очень похожи. 

Индивидуальный подход к пациенту не исключается. 

[jodaz]

  24.01.2021 в 17:56, AnnaZ сказал:

Это по всей вероятности мировой тренд в практике РС.  Не могут же врачи друг другу противоречить)))))

Расширить  

Полагаю, что просто пациенты часто не в состоянии адекватно воспринять комментарии врачей, а врачам часто трудно понять - как можно не понять такие простые комментарии )

[Каспер]

  24.01.2021 в 18:34, AnnaZ сказал:

Рекомендации по ведению пациентов с РС, очень похожи во всех странах. Поэтому и рекомендации врачей, тоже, очень похожи. 

Индивидуальный подход к пациенту не исключается. 

Расширить  

 

Но рекомендации не статичная догма, они могут меняться. А меняет их та или иная научная школа, добившаяся свежих результатов. Эти школы постоянно борются друг с другом. Да, у них есть корпоративная этика, они не обсуждают это с людьми, не входящими во врачебное сообщество. Но внутри идёт жёсткая борьба.

[jodaz]

  24.01.2021 в 18:40, Каспер сказал:

Но рекомендации не статичная догма, они могут меняться. А меняет их та или иная научная школа, добившаяся свежих результатов. Эти школы постоянно борются друг с другом. Да, у них есть корпоративная этика, они не обсуждают это с людьми, не входящими во врачебное сообщество. Но внутри идёт жёсткая борьба.

Расширить  

Интересно это какие школы (по Вашему мнению) борятся в лечении РС?

[Каспер]

  24.01.2021 в 18:39, jodaz сказал:

Полагаю, что просто пациенты часто не в состоянии адекватно воспринять комментарии врачей, а врачам часто трудно понять - как можно не понять такие простые комментарии )

Расширить  

 

И это тоже верно.

Я знаю очень мало врачей, которые могут общаться с пациентами общедоступным языком.

[jodaz]

  24.01.2021 в 18:42, Каспер сказал:

Я знаю очень мало врачей, которые могут общаться с пациентами общедоступным языком.

Расширить  

Трудно, однако, общаться с малограмотными )))

 

В своё время, врач мне давал рекомендацию, а я несколько лет считал, что издевается )

[AnnaZ]

  24.01.2021 в 18:40, Каспер сказал:

 

Но рекомендации не статичная догма, они могут меняться. А меняет их та или иная научная школа, добившаяся свежих результатов. Эти школы постоянно борются друг с другом. Да, у них есть корпоративная этика, они не обсуждают это с людьми, не входящими во врачебное сообщество. Но внутри идёт жёсткая борьба.

Расширить  

На данный момент, по поводу рсников, неврологи в любых странах будут рекомендовать прививки от ковид, гриппа и пневмококка. 

Индивидуальный подход не исключается и с точки зрения логики пациента.

[Каспер]

  24.01.2021 в 18:42, jodaz сказал:

Интересно это какие школы (по Вашему мнению) борятся в лечении РС?

Расширить  

 

Я не углублялся в этот вопрос. Но, к примеру, в офтальмологии соревнуются фёдоровцы с филатовцами. Правда после гибели Фёдорова первые сдали свои позиции, но и Филатовский центр не в лучшей форме.

Это битвы за учёные степени и признание, а не за пациентов.

[jodaz]

  24.01.2021 в 18:45, Каспер сказал:

 

Я не углублялся в этот вопрос. Но, к примеру, в офтальмологии соревнуются фёдоровцы с филатовцами. Правда после гибели Фёдорова первые сдали свои позиции, но и Филатовский центр не в лучшей форме.

Это битвы за учёные степени и признание, а не за пациентов.

Расширить  

Я же сказал..... РС (

Ну вот как общаться с пациентом на доступном ему языке? ) 

[Каспер]

  24.01.2021 в 18:46, jodaz сказал:

Я же сказал..... РС (

Расширить  

 

Если очень интересно, то можно посмотреть публикации и выступления на  конференциях. Там видно чьи ученики выступают, кто руководитель кандидатской и т.д.

[jodaz]

  24.01.2021 в 18:49, Каспер сказал:

Если очень интересно, то можно посмотреть публикации и выступления на  конференциях. Там видно чьи ученики выступают, кто руководитель кандидатской и т.д.

Расширить  

Спасибо. Лично для меня не надо )

[mic]

  24.01.2021 в 18:44, jodaz сказал:

Трудно, однако, общаться с малограмотными )))

Расширить  

"От тебя и хула - как хвала!"  :-)))

ПС. Научное знание - всегда относительно: появляются новые данные, подходы.

А за свою жизнь отвечаем сами, выбирая кому верить, кому-то из врачей или собственной интуиции.

[jodaz]

 

"А этот пацак все время говорит на языках, продолжения которых не знает! ­" (шутка, не конкретно кому-либо)

[Весна]

  24.01.2021 в 17:41, jodaz сказал:

Если не ошибаюсь, то пациент в КИ именно окрелизумаб и собрался получать.

 

Расширить  

Я еще не в КИ, снимали обострение солу-медролом

[Maлефисента]

В инструкции к вакцине "Спутник V" появилось новое предупреждение

 

"Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов: с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний); со злокачественными новообразованиями", — говорится в инструкции.

 

https://ria.ru/20210125/sputnik-v-1594412190.html

[Gera]

Это про нас?

 Мы в группе риска? Правильно понимаю?

Добрый день.