3195c0b58a6ed853da5377c0cee97845 Jump to content

выбор ПИТРС


azzKicker
 Share

Recommended Posts

Был сегодня на приёме в ГЦРС, показал последний анализ (на фоне отсутствия терапии интерферонами практически полностью всё в норму пришло) был поставилен перед выбором - глатирамера-ацетат (наиболее вероятно тимексон), встать в очередь на текфидеру или кладрибин (тут я честно сказал что препараты сильные, побочки тоже, меня а) пугает и то и другое б) они нужнее тем у кого течение более агрессивное), попытаться попасть в КИ эвобрутиниба (но тут под критерии вроде не подхожу). В результате сошлись на том что останусь я пока на ребифе/теберифе, с ежемесячным контролем АЛТ/АСТ. Следующий этап квеста - получить. Рецепт сейчас выписать смогли только на 2 месяца, но вот в аптеках Питера теберифа (ребифа нет в принципе) на сегодняшнее утро числилось аж 2 упаковки (вместо 24 по рецепту), так что теперь буду проходить квест с записью на отсроченное обслуживание :smile:

  • Like 4
Link to comment
Share on other sites

Главное не написал - что посоветуете? :smile: Ребиф/тебериф полностью устраивают меня (но не врача). От ежедневных уколов я боюсь что через месяц-другой в окошко выйду. А все остальные препараты и слишком сильные и совсем не безобидные побочки. Я пока наименьшим злом из перечисленного считаю держаться за ифн-б-1а, но тут печенка в любой момент может сказать "я устал, я ухожу" и тогда это перестанет быть вариантом :sad:

  • Confused 1
Link to comment
Share on other sites

24 минуты назад, azzKicker сказал:

Главное не написал - что посоветуете? :smile: Ребиф/тебериф полностью устраивают меня (но не врача). От ежедневных уколов я боюсь что через месяц-другой в окошко выйду. А все остальные препараты и слишком сильные и совсем не безобидные побочки. Я пока наименьшим злом из перечисленного считаю держаться за ифн-б-1а, но тут печенка в любой момент может сказать "я устал, я ухожу" и тогда это перестанет быть вариантом :sad:

Я, конечно, не знаю, но почему бы не помочь печени не дожидаясь ничего. Например, настой овса. (Овёс не чищеный). Помогает или нет не знаю. Почему бы не попробовать. Две ложки овса залить литром кипятка, размельчить бдендером, настаивать 12 часов на плите, чтобы не кипело или в термосе, хорошо отжать. Пить два три раза в день по кружке до еды. И так одну неделю раз в месяц. 

  • Like 2
Link to comment
Share on other sites

21 минуту назад, azzKicker сказал:

Главное не написал - что посоветуете? :smile: Ребиф/тебериф полностью устраивают меня (но не врача). От ежедневных уколов я боюсь что через месяц-другой в окошко выйду. А все остальные препараты и слишком сильные и совсем не безобидные побочки. Я пока наименьшим злом из перечисленного считаю держаться за ифн-б-1а, но тут печенка в любой момент может сказать "я устал, я ухожу" и тогда это перестанет быть вариантом :sad:

У глатимера побочек меньше, но он слабее интерферонов. Может и не держать. У меня так было.

  • Like 5
Link to comment
Share on other sites

1 час назад, azzKicker сказал:

Главное не написал - что посоветуете? :smile:

А самому слабО для себя, любимого, выбрать? )

Link to comment
Share on other sites

1 час назад, azzKicker сказал:

Главное не написал - что посоветуете? :smile: Ребиф/тебериф полностью устраивают меня (но не врача). От ежедневных уколов я боюсь что через месяц-другой в окошко выйду. А все остальные препараты и слишком сильные и совсем не безобидные побочки. Я пока наименьшим злом из перечисленного считаю держаться за ифн-б-1а, но тут печенка в любой момент может сказать "я устал, я ухожу" и тогда это перестанет быть вариантом :sad:

 

Как ни странно, у меня АЛТ/АСТ всегда были в норме не интерфероне. А вот  показатели ОАК были в полном расстройстве. Это продолжалось до недавнего времени, перед новым годом всё пришло в норму. 

Может подождать на интерфероне и попить Гепатопротекторы.

  • Like 4
Link to comment
Share on other sites

Отдают 4 упаковки Теберифа в Химках МО, может быть будут варианты у вас забрать :rolleyes:

https://форум.ооои-брс.рф/topic/12787-помогите/?tab=comments#comment-392357

ПС. Финголимод почему вам не предложили в ГЦРС ?

  • Like 2
Link to comment
Share on other sites

1 час назад, 123marina сказал:

Я, конечно, не знаю, но почему бы не помочь печени не дожидаясь ничего. Например, настой овса. (Овёс не чищеный). Помогает или нет не знаю. Почему бы не попробовать. Две ложки овса залить литром кипятка, размельчить бдендером, настаивать 12 часов на плите, чтобы не кипело или в термосе, хорошо отжать. Пить два три раза в день по кружке до еды. И так одну неделю раз в месяц. 

 

Не помогает, увы (пробовал). Как и всякие фосфоглив/эссенциале и что-то там ещё. Помогают гептрал/гептор, но постоянно на них сидеть тоже не вариант.

  • Like 2
  • Sad 1
Link to comment
Share on other sites

1 час назад, Небесных сказал:

У глатимера побочек меньше, но он слабее интерферонов. Может и не держать. У меня так было.

Да, это с врачом обсуждали. Плюс то что тимексон среди всех препаратов ГА не самый эффективный и побочек более остальных имеет. Но главное это ежедневные уколы - тупо не смогу.

  • Like 1
  • Confused 1
Link to comment
Share on other sites

50 минут назад, jodaz сказал:

А самому слабО для себя, любимого, выбрать? )

 

Выбрал (пока), продолжить ифн. Тут вопрос что выбрать если это перестанет быть вариантом.

  • Thanks 1
Link to comment
Share on other sites

35 минут назад, Каспер сказал:

 

Как ни странно, у меня АЛТ/АСТ всегда были в норме не интерфероне. А вот  показатели ОАК были в полном расстройстве. Это продолжалось до недавнего времени, перед новым годом всё пришло в норму. 

Может подождать на интерфероне и попить Гепатопротекторы.

 

Да, примерно такой вариант и выбрал. Но если все-таки переходить - что будет меньшим злом кладрибин(мовектро, или что там закупается), текфидера, или в КИ на что-то? Просто все варианты с серьёзными минусами видятся.

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

11 минут назад, AnnaZ сказал:

Отдают 4 упаковки Теберифа в Химках МО, может быть будут варианты у вас забрать :rolleyes:

https://форум.ооои-брс.рф/topic/12787-помогите/?tab=comments#comment-392357

ПС. Финголимод почему вам не предложили в ГЦРС ?

 

Не, я на отсроченное запишусь/подожду, тут сроки не горят, тем более что все показатели устаканились, печень отдохнет пока :smile:. Финголимод не озвучивался, не знаю причин. Могу сказать просто так на что-то серьезней ГА/интерферонов попасть не столь просто - по словам врача в первую очередь это получают "непростые пациенты", а дальше как повезет с очередью :dry:

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

9 минут назад, azzKicker сказал:

Да, это с врачом обсуждали. Плюс то что тимексон среди всех препаратов ГА не самый эффективный и побочек более остальных имеет. Но главное это ежедневные уколы - тупо не смогу.

Понимаю Вас. Я как на Тизабри перешла, вздохнула свободно. 

Link to comment
Share on other sites

5 минут назад, azzKicker сказал:

 

Не, я на отсроченное запишусь/подожду, тут сроки не горят, тем более что все показатели устаканились, печень отдохнет пока :smile:. Финголимод не озвучивался, не знаю причин. Могу сказать просто так на что-то серьезней ГА/интерферонов попасть не столь просто - по словам врача в первую очередь это получают "непростые пациенты", а дальше как повезет с очередью :dry:

Предложенные вам препараты тоже для печени не безопасны, вроде..

Но боюсь предположить, что Финголимод, как дженерик был необоснованно "забыт", а зря..

В НИИ врачи про него много положительного говорили. Посоветуйтесь, в перспективе)  

Link to comment
Share on other sites

13 минут назад, azzKicker сказал:

 

Да, примерно такой вариант и выбрал. Но если все-таки переходить - что будет меньшим злом кладрибин(мовектро, или что там закупается), текфидера, или в КИ на что-то? Просто все варианты с серьёзными минусами видятся.

А на КИ Вас с такими анализами возьмут? Сомневаюсь.

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

1 минуту назад, AnnaZ сказал:

Предложенные вам препараты тоже для печени не безопасны, вроде..

Но боюсь предположить, что Финголимод, как дженерик был необоснованно "забыт", а зря..

В НИИ врачи про него много положительного говорили. Посоветуйтесь, в перспективе)  

Это тоже обсуждали, не спрашивал, но предполагаю что что-то назначать они просто вынуждены, а про опасность для печени она сразу сказала что это "шило на мыло".

  • Like 2
Link to comment
Share on other sites

Только что, Небесных сказал:

А на КИ Вас с такими анализами возьмут? Сомневаюсь.

 

А сейчас (4 месяца без ПИТРС) практически полная возрастная норма, так что это-то не проблема :smile: Я там по другим критериям скорее не подхожу, типа баллов едсс, количества обострений и т.п.

  • Like 2
Link to comment
Share on other sites

3 минуты назад, azzKicker сказал:

Это тоже обсуждали, не спрашивал, но предполагаю что что-то назначать они просто вынуждены, а про опасность для печени она сразу сказала что это "шило на мыло".

Про "вынуждены что-то назначать": в НИИ мне назначили Терифлуномид или Финголимод, в МОНИКИ- Тизабри ..

Ну как бы, выбор-то большой оказался. 

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

6 минут назад, azzKicker сказал:

...

Подкиньте монетку )))

И таки взвалите ответственность на собственные мужские плечи )

  • Haha 1
Link to comment
Share on other sites

Только что, jodaz сказал:

Подкиньте монетку )))

 

Как вариант :laugh: Если других критериев выбора между текфидерой и кладрибином нет.

  • Haha 1
Link to comment
Share on other sites

6 минут назад, AnnaZ сказал:

Про "вынуждены что-то назначать": в НИИ мне назначили Терифлуномид или Финголимод, в МОНИКИ- Тизабри ..

Ну как бы, выбор-то большой оказался. 

 

Да, можно конечно в НИИ Мозга или ВМА обратиться, а нет каких-то в этом плане нюансов если уже состоишь на учете где-то? Но пока просто понять вектор движения в случае необходимости окончательного перехода с интерферонов.

Link to comment
Share on other sites

3 минуты назад, azzKicker сказал:

 

Да, можно конечно в НИИ Мозга или ВМА обратиться, а нет каких-то в этом плане нюансов если уже состоишь на учете где-то? Но пока просто понять вектор движения в случае необходимости окончательного перехода с интерферонов.

Никаких нюансов нет)

Тем более, что вы в Питере, а Ильвес еще набирает на КИ. 

Хороший доктор! Его мнение было третьим в списке моих поисков, и пока решающим..

Но в КИ он меня не взял, может вам повезет. 

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

9 часов назад, azzKicker сказал:

Да, это с врачом обсуждали. Плюс то что тимексон среди всех препаратов ГА не самый эффективный и побочек более остальных имеет. Но главное это ежедневные уколы - тупо не смогу.

 

я дико извиняюсь, а откуда взялась инфа, что не самый эффективный? Таковым был Аксоглатиран, да еще и с побочками нехилыми и (насколько помню) его сняли с производства. Я на Тимексон не жалуюсь, уже лет 5 держит. 

Другое дело, что он после интерферонов, действительно, может "не удержать".

 

А почему не сможете уколы каждый день? Психологически или боли сильные?

  • Like 3
Link to comment
Share on other sites

1 час назад, Divmax сказал:

 

я дико извиняюсь, а откуда взялась инфа, что не самый эффективный? Таковым был Аксоглатиран, да еще и с побочками нехилыми и (насколько помню) его сняли с производства. Я на Тимексон не жалуюсь, уже лет 5 держит. 

Другое дело, что он после интерферонов, действительно, может "не удержать".

 

А почему не сможете уколы каждый день? Психологически или боли сильные?

 

Про эффективность чисто со слов врача, я сам не читал про них. Почему-то по её мнению из ныне выдаваемых глатират поэффективней, но в целом ГА после интерферонов она считает практически бесполезной затеей. А уколы да - психологически сложно (пока ещё именно сложно, но возможно). Самыми болезненными для меня были уколы генфаксона - это добавило "штрихов к портрету".

 

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

За ночь пришло понимание что на самом деле осталось невысказанным - у меня первый перерыв длительный в уколах за 11 лет, обострение пока (тьфу-тьфу) не пришло. На подкорку давит мысль - а так ли необходимо продолжать что-то принимать, если и без этого вроде неплохо. При этом сознание напоминает о людях в инвалидных колясках, встречаемых в ГЦРС при каждом визите, и не даёт этой мысли сформироваться в желание перестать принимать хоть что-то из ПИТРС.

  • Like 1
Link to comment
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now
 Share

  • Recently Browsing   0 members

    • No registered users viewing this page.
×
×
  • Create New...

Important Information

Privacy Policy