jodaz

В Германии - в 2011 году вступил в силу Закон о реформе рынка лекарственных средств (AMNOG), определяющий, что польза и вред вновь утвержденных лекарств должны быть оценены по сравнению с традиционными методами лечения. Эти оценки основаны на досье, представленных производителями лекарственных средств Федеральному Объединенному Комитету (G-BA). В результате Окревус (в сравнении с бетафероном(?) ) показал - Активное RMS: доказательство значительного (<40 лет) или небольшого (≥40 лет) добавленного преимущества; сильно активное RMS: добавленное преимущество не доказано; ранний PPMS: показал меньше преимущества чем соотвествующая терапия препарата сравнения. Информация отсюда - https://www.iqwig.de/en/press/amnog-at-a-glance.7723.html

Окревус зарегистрирован для рецидивирующего РС (RMS) и первичного прогрессирующего РС (PPMS). Для этих 2х течений и рассматривается экономическая выгода :-)

Окревус зарегистрирован для рецидивирующего РС (RMS,RRMS) и первичного прогрессирующего РС (PPMS). ===================================================== "Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) (Великобритания) утверждает, что Окрелизумаб не является экономически эффективным для лечения первичного прогрессирующего РС." 29.06.2018 https://www.ms-uk.org/nice-claims-ocrelizumab-not-cost-effective-treatment-primary-progressive-ms Но пока думают :-))) ====================================================== Но "одобрил ocrelizumab (Ocrevus) в качестве варианта лечения для людей с активным рецидивирующим ремитирующим рассеянным склерозом (RRMS)." (Хотя еще в апреле этого года считал, что Окрелизумаб не рентабелен) Но с некоторыми условиями. https://www.ms-uk.org/nice-makes-u-turn-and-approves-ocrelizumab-relapsing-remitting-ms-patients ====================== Ключевое слово - экономически эффективно.

Нашел. "При вторичном прогрессировании без обострений единственным препаратом с доказанной эффективностью пока является митоксантрон, назначаемый внутривенно."

Очень интересно. Не знал, что у нерусских врачей терапия второй линии это не ПИТРС.

Я задал чётко вопрос и повторял его несколько раз -  "А ЧТО применяют врачи в других странах при ВПРС (без обострений), когда ПИТРС не работают, обострений нет?" И понял из вашего ответа, что ничего не применяют. Но Ваш ответ принял к сведению.

Никаких нападок... Я понял. В других странах при ВПРС (без обострений), когда ПИТРС не работают и обострений нет "все переходят на Тайсабри в основном ( какие либо дру7ие названия не помню) и многие идут нормально. А тем, кому действительно не помогает лечение, помогает государство делают все для облегчения социальной жизни." Вы высказали свое мнение и вИдение. Спасибо. Оно не совпадает с моим. Но ведь Вы о моем представлении и не спрашивали, так что я должен был ранее ограничиться "Спасибо". Спасибо за ответы. Можно перенести в другую тему.

Шура просто продолжает то, что начал 5 (???????) лет назад. Да и добивался Тисабри долго. А было перед началом приема (и сейчас?) ВПРС с обострениями? При EDSS=6 с Тисабри снимут и оставят дожидаться возможного обострения и только тогда, возможно, назначат Окревус. Это стандартная политика. "А ЧТО применяют врачи в других странах при ВПРС (без обострений), когда ПИТРС не работают, обострений нет?" Можно перенести в другую тему.

Это ВПРС с обострениями в стадии ремиссии

А можно поподробнее? ( хотелось бы фактов о ваших проблемах с РС в России ... кроме получения вами инвалидности :-) ) Можно перенести в другую тему.

Большое спасибо за ответ. Немного не понятно, так как не укладываются в эту картину другие ответы и общая тенденция использования препаратов, но это скорее от недостатка все-таки информации у меня. (Тисабри - препарат, эффективный для высокоактивного РС "А ЧТО применяют врачи в других странах при ВПРС (без обострений), когда ПИТРС не работают, обострений нет?" Ну да, Окревус только что появился. Но только что! И IQWiG (Институт качества и эффективности здравоохранения Германии) не видит его эффективности и как раз после 40 лет :-)) )

Вы поучаствовали в опросе (см начало темы) и отметили положительный опыт применения ВМИГ. А в Анкете - ничего не указали. Не могли бы восполнить этот пробел?

А ЧТО применяют врачи в других странах при ВПРС (без обострений), когда ПИТРС не работают, обострений нет? В какой момент на больном фактически "ставят крест"? Прошу прощения за вопрос не по заявленной теме.

Не надо рассчитывать никому до 85, пока не научатся избавлять от деменции.

А зачем? Просто, находящийся по указанному адресу (надеюсь не на Старой Пожарной Вышке), товарищ скопировал текст Валерия о ВМИГ :-))) У каждого свои увлечения. Товарищ увлекается болезнями взрослых и детей, выборочно (даже кариесом. Странно, что нет пульпита.). ============ Ой, все уже разобрались и до меня :-))))))))))))

Как это не читали? Когда именно читали. Но вообще-то эта тема называется "Только для пользователей ВМИГ" :-)))

Сделайте МРТ. Будет накопление контраста - значит обострение, не будет - просто ухудшение.

Цитата была отсюда (и касалась ВВИГ) - Средства для профилактики и лечения инфекций - https://ms.neurol.ru/protocol-21/ (модель пациента: РС, легкая степень неврологических нарушений, обострение, без осложнений) https://ms.neurol.ru/protocol-01/ - Протокол ведения больных РС (утвержден 18.04.2005)

Это говорил Ильвес :-))))))))))))))))))))))))))))))))

А я ваше просто мимо проходил :-)))

Почистите :-)))

Где прочитали? ГА может вызывать ухудшение при начальном его приеме. Это из опыта врача по РС с 20 летним стажем :-)

Gustavo Dudamel ~ Danzón No. 2 (Marquez) ~ Orquesta Sinfónica Simón Bolívar Кааак мне нравится эта музыка и это исполнение!

... =============== Информация о Кладрибине - https://nevnov.ru/579543-direktor-farmacevticheskoi-kompanii-merck-mattias-vernike-peterburg-strategicheski-vazhen-dlya-nas