jodaz

Вы сделали новое МРТ и там нет новых и "горящих" очагов?

Я ПлакалЪ :-)))))))))))))))))))))))))) ============================= И действительно... а почему :-))) ? - http://xn--l1adgmc.xn----btbtxaari.xn--p1ai/topic/1937-zrenie/?do=findComment&comment=340552 - А тут я , блин, с советами :-))))))))))))))))))))) .......девушке, забывшей, что у нее косоглазие...

Это косоглазие (диплопия). Похоже, приобретенная, раз вы ее замечаете. Слабо выраженную можно попробовать компенсировать упражнениями.

Я написал сообщение ради этой информации - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30094354 , но рад, что Вы в курсе. Сожалею, что зря потратил чужое время на ее чтение.

У моей знакомой после года проблем на Абаджио все само собой пришло в норму. И она теперь довольна, что не ушла с препарата. Дык, я не настаиваю :-) Было бы странно, если, получив такую побочку, пациент радовался бы и смеялся. Хотя, все может быть... Полагаю, что вообще не надо нервничать по поводу побочек Абаджио сейчас. Кардинальные меры приняты и все образуется само собой. Надо потерпеть :-)

В Инструкции написано КОГДА концентрация Терифлуномида станет приемлемой (и, соответственно, вызванные им побочки. Возможно.) =========================================================================== Все. Читайте Инструкцию :-))) Первоисточник.... , основанный на опыте > 2047 пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза, принимавших Абаджио :-)

Из Инструкции к Абаджио же : "Следует мониторировать активность трансаминаз и концентрацию билирубина в сыворотке крови на фоне терапии препаратом Абаджио®, особенно у пациентов, у которых развиваются такие симптомы, указывающие на нарушение функции печени, как необъяснимая тошнота, рвота, боли в животе, повышенная утомляемость, анорексия, желтуха и/или потемнение мочи. Если подозревается, что повреждение печени вызвано применением препарата Абаджио®, его прием следует прекратить и начать процедуру ускоренного выведения терифлуномида (см. раздел «Фармакокинетика», подраздел «Выведение») с еженедельным контролем показателей функции печени до их нормализации. Если вызванное применением терифлуномида повреждение печени маловероятно, по причине выявления какой-либо другой вероятной причины, может быть рассмотрен вопрос о возобновлении лечения терифлуномидом." ============= Блин, в Инструкции почти все написано.

Абаджио - официальная инструкция по применению - https://medi.ru/instrukciya/abadzhio_14629/ - "Анализ объединённых данных плацебо-контролируемых исследований основывался на опыте применения терифлуномида один раз в день 2047 пациентами с рецидивирующими формами рассеянного склероза. нежелательные реакции - часто : тревога." Возможно, вам станет легче после прекращения приема препарата.

Прошу прощения, я на минутку и не по теме.... Но пройти мимо и не ответить выше моих сил... :-) (особенно, если доктор Vespansian не поставил в известность) О реальном составе Глатирата от Тева (самой Тева :-) ) - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30094354 ("Физико-химическая, биологическая, функциональная и токсикологическая характеристика европейского продукта ацетата glatiramer follow-on по сравнению с Копаксоном.") "Вот тебе, бабушка, и Юрьев день..." ========== Что не означает, что нужно отказываться от ГА. Но и особо доверять высказываниям врача стоит с оглядкой.

Я не на Инструкцию пеняю, а пытаюсь кое-что рассказать читающим форум перед броском оплевать "не так работающий препарат" + плохо переношу высказанные Вами нелепости, и потому постоянно повторяю свою ошибку, связываясь с Вами (Ваши передергивания просто изумляют ...) :-))) RE: Если МОРС и fomyasha не реагируют, значит, их устраивает - "мне после первого анализа прислали письмо из морса "Внимание! Критический уровень нейтрофилов", но препарат не отменили, видимо не страшно." (fomyasha) Вы, ирина kott, ошиблись адресатом для своих наставлений "изучить литературу"- http://xn--l1adgmc.xn----btbtxaari.xn--p1ai/topic/10161-kto-prinimaet-teriflunomid/?do=findComment&comment=340452

Если МОРС и fomyasha не реагируют, значит, их устраивает - "мне после первого анализа прислали письмо из морса "Внимание! Критический уровень нейтрофилов", но препарат не отменили, видимо не страшно." (fomyasha) А Вы Абаджио не принимаете.

Расскажите производителю, что Вы увидели критический уровень нейтропении у fomyasha. Удачи.

Это зафиксировано в Инструкции: "нежелательные реакции, развивающиеся при применении препарата Абаджио® ... Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Часто: нейтропения, анемия Инфекции и паразитарные заболевания Часто: грипп, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, бронхит, синусит, фарингит, цистит, вирусные гастроэнтериты, оральный герпес, инфекции зубов, ларингит, микоз стоп" - https://medi.ru/instrukciya/abadzhio_14629/ Нейтропения - это снижение числа нейтрофилов в крови. Инструкции читать надо. Лучше ДО, чем ПОСЛЕ. Там почти все указано... Тогда и удивление поубавиться.

А Глатират - это какой ГА и каких исследований, интересно? По версии доктора Vespansian...

Пардон, невролог так и сказал - "российские ГА сомнительных исследований"?

Увы... Подспудно лелеемое вами желание обругать дженерик отечественного производителя сыграло с вами же злую шутку :-) Надо было потерпеть (до выхода отечественного дженерика на рынок) :-)))))

Вы о чем? Наташа сидит.... эээ.. сидела на оригинальном импортном препарате :-) И получила оригинальные импортные побочки от импортного производителя ПИТРС :-) Французские :-)))))))

Еще один минус ПИТРС при возникновении проблемы на них. ПИТРС породил проблему, а решать ее должен пациент, тратя свои нервы и деньги :-((

"Британское общество рассеянного склероза подает петицию против решения NICE заблокировать Ocrevus" - https://pharmvestnik.ru/content/news/Britanskoe-obshestvo-rasseyannogo-skleroza-podaet-peticiu-protiv-resheniya-NICE-zablokirovat-Ocrevus.html Хотят бесплатно. Логично. "Кроме того, регулятор цен подчеркивает, что оценка экономической эффективности применения ocrelizumab по сравнению с наиболее эффективным поддерживающим лечением показывает, что стоимость препарата намного превосходит допустимый порог с учетом ресурсов NHS." (NHS - национальная служба здравоохранения в Англии) Не все так просто в Британском Королевстве :-)

Как-то я сомневаюсь в статистике эффективности препаратов, полученной в рамках КИ ( и применяемой к повседневной практике.

"Пациентов лишили права голоса из-за спонсорства фармкомпаний" - https://pharmvestnik.ru/content/news/Pacientov-lishili-prava-golosa-iz-za-sponsorstva-farmkompanii.html "Впрочем, Елена Максимкина объяснила более детально, почему пациенты были лишены права выступления: «Фармкомпании опубликовали информацию о платежах в адрес пациентских организаций, и было принято решение убрать конфликт интересов» Никакой дискриминации нет, - ответила Елена Максимкина. - По процедуре вы можете делать замечания по работе комиссии."

Почему врач во время "предполагаемого начала впрс в 2017г." и нарастания EDSS на 1,5 балла не применил гормоны?

Есть доказательства, что не могут :-) Но дело не в этом.... Либо пациент живет с мЕньшим количеством обострений (побочки от лекарств идут или не идут как приложение), либо мучается от обострений (побочки от гормонов как приложение). ================ Витаминки, вмиги, плазмаферезы - это вообще без доказательств.

Осталось посмотреть на больных с первично-прогрессирующим течением РС и полным отсутствием препаратов для них. И никаких перспектив. "Ты не представляешь, каково это, когда тебе ставят диагноз и говорят, что для тебя ничего нет" ================== Хотя в Великобритании просто отказались оплачивать Окрелизумаб за счет государства (может пока). А я так разволновался за великобританцев :-), как будто в России каждому больному бесплатно навязывают Окревус...

Какой-то сегодня тяжелый день.... "Национальный институт здравоохранения и ухода Excellence (NICE) показал, что не будет рекомендовать ocrelizumab для лечения первичного прогрессирующего рассеянного склероза (PPMS). В настоящее время для пациентов с ППМС не существует методов лечения, модифицирующих заболевание. Результаты клинических исследований показывают, что окрелизумаб может замедлить ухудшение инвалидности у людей с данным заболеванием, хотя размеры и продолжительность этого эффекта неопределенны...." - https://www.ms-uk.org/nice-rejects-ocrelizumab-treating-primary-progressive-multiple-sclerosis "Департамент здравоохранения не допускает, чтобы лекарства имели разные конфиденциальные цены по разным показаниям, что означало бы, что NICE не могла рассмотреть конкретную цену, предлагаемую Roche" https://www.pharmafield.co.uk/pharma_news/calls-for-nice-to-overturn-decision-on-ms-drug-ocrelizumab/ Сочувствую больным РС в Великобритании. ======================= Хорошо, что в России не так :-) Судя по рекомендациям Гехт АБ в отношении Окревуса при внесении его в список ЖНВЛП на заседании комиссии Минздрава :-), она "закрыла глаза" на то, что "результаты клинических исследований показывают, что окрелизумаб может замедлить ухудшение инвалидности у людей с данным заболеванием, хотя размеры и продолжительность этого эффекта неопределенны", да и на цены смотрят лояльно, кажется.