Помогите советом!

[aliens]

1 час назад, ALENUSKA сказал:

и все равно обострение подтверждает мрт с контрастом и без него по одной симптоматике увы гормоны не капают

Капают.

[ALENUSKA]

Только что, aliens сказал:

Капают.

Не везде,у нас зав отделением либо принципиальная либо......

[Divmax]

3 часа назад, ALENUSKA сказал:

Не везде,у нас зав отделением либо принципиальная либо......

 

она, видимо, альтернативно одаренная. Гормоны капают по показаниям. Жаловаться в Минздрав на такую надо.

[Divmax]

5 часов назад, Резеда сказал:

В поликлинике местной нет платного приема, я думала может в МОНИКИ на платный приём, но боюсь развернут без МРТ...

 

на МОНИКИ свет клином не сошелся! сначала попробуйте сходить к Вашему участковому неврологу по РС. Если не получится, в НИИ Неврологии на Волоколамке.  Если симптоматика то появляется то исчезает - это временно и можно обойтись по схеме Jodas, где номер 1 первый без Метипреда. А если нарастает и все больше и больше, тут, скорей всего, уже гормоны. В любом случае, к врачу сходите.

[Резеда]

12 часов назад, jodaz сказал:

Можно попробовать не доводить до гормонов )

 

 

Цитофлавин можно заменить на Мексидол.

Спасибо,  курс капельниц только четверг закончился - винпоцетин и мельдоний. Может, от капельниц организм психовать начал...

вот утром сегодня, прям совсем легкая слабость в руке...

[Каспер]

16 минут назад, Резеда сказал:

Спасибо,  курс капельниц только четверг закончился - винпоцетин и мельдоний. Может, от капельниц организм психовать начал...

вот утром сегодня, прям совсем легкая слабость в руке...

 

Не знаю кому как, но мне винпоцетин роняет давление...

[Резеда]

10 часов назад, Divmax сказал:

 

на МОНИКИ свет клином не сошелся! сначала попробуйте сходить к Вашему участковому неврологу по РС. Если не получится, в НИИ Неврологии на Волоколамке.  Если симптоматика то появляется то исчезает - это временно и можно обойтись по схеме Jodas, где номер 1 первый без Метипреда. А если нарастает и все больше и больше, тут, скорей всего, уже гормоны. В любом случае, к врачу сходите.

Да уж, ближайшая запись в МОНИКИ платно на 17.10.

В НИИ неврологии на волокаламке посоветуете врача?

[Резеда]

19 часов назад, Каспер сказал:

 

Повезло.

 

 

Нет, можно из поликлиники получить направление с пометкой cito (срочно).

И идти в любой день просто в регистратуре показать в МОНИКАХ? Или они с пометкой срочно тоже записывают.

[Serg77]

В 13.09.2019 в 21:26, Резеда сказал:

Добрый вечер! Может кто подскажет - паника у меня на ровном месте или все таки идти к врачу? Ситуация следующая: дебют был в феврале 2019 онемение с ног до пояса, слабость в левой руке, капали солу-медрол , очаг был в грудном отделе.

сейчас осталось онемение стоп, последние два дня слабость в левой руке нарастает к вечеру, утром особо не обращаю внимание. Что это обострение? Или просто на работе последние дни нервяк из-за этого может быть? Хоть увольняйся(

Как мне кажется, с учетом настоящей ситуации, Вам имеет смысл сделать МРТ (прошлое делалось получается почти полгода назад). Если по результатам МРТ необходимо будет капать гормоны, то идти в местную поликлинику к неврологу и получить от него направление на госпитализацию. Без поездок в МОНИКИ (непонятно зачем нужно ехать в МОНИКИ в этом случае?).

 

Однако имеет место быть и такая ситуация, как описано выше - года полтора назад, когда я заезжал в МОНИКИ, видел там человека с обострением из Московской области, который приехал в МОНИКИ специально (разумеется, без записи и без талона) для получения направления в больницу по месту его жительства.

 

В любом случае, имея результат свежего МРТ, появится определенная ясность, и, в случае необходимости, без проблем врач выдаст направление на госпитализацию и гормоны. 

[Резеда]

3 часа назад, Serg77 сказал:

Как мне кажется, с учетом настоящей ситуации, Вам имеет смысл сделать МРТ (прошлое делалось получается почти полгода назад). Если по результатам МРТ необходимо будет капать гормоны, то идти в местную поликлинику к неврологу и получить от него направление на госпитализацию. Без поездок в МОНИКИ (непонятно зачем нужно ехать в МОНИКИ в этом случае?).

 

Однако имеет место быть и такая ситуация, как описано выше - года полтора назад, когда я заезжал в МОНИКИ, видел там человека с обострением из Московской области, который приехал в МОНИКИ специально (разумеется, без записи и без талона) для получения направления в больницу по месту его жительства.

 

В любом случае, имея результат свежего МРТ, появится определенная ясность, и, в случае необходимости, без проблем врач выдаст направление на госпитализацию и гормоны. 

Согласна, записалась на платное МРТ сегодня, т к бесплатное ближайшее очень срочно через две недели 28.09. По результатам соответственно если очаг есть горящий попрошу направление в Моники с пометкой cito. Невролог из поликлиники гормональную терапию сама назначить не берётся, даже если на МРТ будут показания, так и сказала. 

[Divmax]

5 часов назад, Резеда сказал:

Да уж, ближайшая запись в МОНИКИ платно на 17.10.

В НИИ неврологии на волокаламке посоветуете врача?

 

Симанив Тарас Олегович, Трифонова Ольга Васильевна

[Serg77]

24 минуты назад, Резеда сказал:

Невролог из поликлиники гормональную терапию сама назначить не берётся, даже если на МРТ будут показания, так и сказала. 

Если по результатам МРТ будет необходима госпитализация и гормоны, то по логике невролог в поликлинике по месту жительства сможет выдать направление на госпитализацию в больницу, а лечащий врач в больнице на основании того же МРТ  может назначить гормоны. 

[jodaz]

Накопление очагами контрастного вещества - признак активности процесса,

а обострение - появление новых или усугубление имеющихся симптомов.

А гормоны для снятия обострений - появления новых или усугубления имеющихся симптомов - назначает врач по клиническим показаниям ))

[aliens]

Да откуда же это пошло, предположим активных очагов нет, а симптоматика нарастает, так что надо ждать когда человек сляжет, ведь на МРТ нет активных очагов и типа гормоны не показаны, и наоборот активные очаги есть, а состояние супер, нужны ли гормоны? Ну не все так однозначно. На то врачи и есть, иначе мы сами себе может назначать лечение... по МРТ.

[jodaz]

И так раскручивать пациента на трату денег как на форумах ни один врач со мной не делал )))

[Serg77]

24 минуты назад, aliens сказал:

Да откуда же это пошло, предположим активных очагов нет, а симптоматика нарастает, так что надо ждать когда человек сляжет, ведь на МРТ нет активных очагов и типа гормоны не показаны, и наоборот активные очаги есть, а состояние супер, нужны ли гормоны? Ну не все так однозначно. На то врачи и есть, иначе мы сами себе может назначать лечение... по МРТ.

Так то оно так. Однако не все идеально и справедливо в этом мире и надо учитывать существующие реалии (имею ввиду в данном случае некоторые лечебные заведения и некоторых врачей) - случай описываемый выше тому пример. 

[Каспер]

1 час назад, Serg77 сказал:

Если по результатам МРТ будет необходима госпитализация и гормоны, то по логике невролог в поликлинике по месту жительства сможет выдать направление на госпитализацию в больницу, а лечащий врач в больнице на основании того же МРТ  может назначить гормоны. 

 

Нет. В Моск. обл. все это через МОНИКИ.

[Serg77]

15 минут назад, Каспер сказал:

Нет. В Моск. обл. все это через МОНИКИ.

Если в госбольницу по месту жительства, то возможно, но точно не знаю, во всех ли случаях так. Совсем негуманно получается - например, живя в дальнем подмосковье, с обострением сначала идти в местную поликлинику за направлением, а потом еще и ехать в МОНИКИ.

[Каспер]

27 минут назад, Serg77 сказал:

Если в госбольницу по месту жительства, то возможно, но точно не знаю, во всех ли случаях так. Совсем негуманно получается - например, живя в дальнем подмосковье, с обострением сначала идти в местную поликлинику за направлением, а потом еще и ехать в МОНИКИ.

 

Ну зав неврологическим отделением в моей районной на себя не брала такую ответственность. Так что МОНИКИ.

[jodaz]

2 часа назад, Резеда сказал:

Согласна, записалась на платное МРТ сегодня, т к бесплатное ближайшее очень срочно через две недели 28.09. По результатам соответственно если очаг есть горящий попрошу направление в Моники с пометкой cito. Невролог из поликлиники гормональную терапию сама назначить не берётся, даже если на МРТ будут показания, так и сказала. 

Дык я  не понял...

А диагноз-то РС ранее официально поставили или что?

И ПИТРС таки назначили?

[Резеда]

3 часа назад, jodaz сказал:

Дык я  не понял...

А диагноз-то РС ранее официально поставили или что?

И ПИТРС таки назначили?

Дебют в феврале ,  в марте 2019 диагноз РС

Таки  да) ИНфибета, все Волосы почти выпали , все побочки, но это уже совсем другая история...

3 часа назад, Каспер сказал:

 

Ну зав неврологическим отделением в моей районной на себя не брала такую ответственность. Так что МОНИКИ.

Вот и у нас так же...

[Divmax]

13 часов назад, Serg77 сказал:

Если в госбольницу по месту жительства, то возможно, но точно не знаю, во всех ли случаях так. Совсем негуманно получается - например, живя в дальнем подмосковье, с обострением сначала идти в местную поликлинику за направлением, а потом еще и ехать в МОНИКИ.

 

никто давно о гуманности не думает. Поэтому, через МОНИКИ. Даже платно ни в одной нормальной больнице не возьмут на себя ответственность без направления колоть гормоны, т.к. это тяжелый препарат с кучей побочек.

[Gera]

Свои пять копеек :)

по мне... помнится, если обострение, то тебя рубит не шуточно так и в этом состояние, что мне воля, что не воля... всё одно :) по тебе просто видео - обострение. Есть там очаги нет? Уже второй вопрос. Что МРТ показывает.

А так ну бывает где-то, когда-то, какие-то ухудшения... туда -сюда день идёт, что-то делаешь и забывается, и проходит. На что-то уже и внимания не обращаешь. 

Почему о скорой помощи вспоминал.

[Gera]

Если не в тему :) удаляйте.

[aliens]

8 минут назад, Gera сказал:

Если не в тему :) удаляйте.

Как раз в тему:)