jodaz

На основании заключения немецкого экспертного сообщества (где-то бросал ссылки) эффективность Окревуса после 40 лет для активного ремитирующего РС сравнима с эффективностью Интерферонов. Ждал, ждал, но никто не кинул ссылок на обратное...

Шутки могут продолжиться. Рош еще не снизил цену... И, насколько я понимаю, рассмотрение оснований для включения препарата в программу "12 нозологий" будет продолжено до ноября 2020. Эдак количество проголосовавших против может возрасти с 4х нынешних (см.заседание в ноябре 2019) А больным РС это не надо.

Бисага ГН, врач-невролог

Это что такое ?

А почему это исследование в США, если спонсор и ответственная сторона 'hoffmann la roch' - швейцарская фармацевтическая компания, а исследование мультицентровое? Кстати один из центров проведения задекларирован - Научно-Исследовательский Медицинский Комплекс "Ваше Здоровье"; Кафедра Неврологии Казань, Российская Федерация Это я так )))))) удивляюсь некорректности высказываний физика )))))))

Не знаю в каких КИ(и цель их, КИ) и когда участвовал ваш отец, однако: "23 мая 2017 года администрация по контролю за продуктами и лекарствами в США в ускоренном порядке одобрила препарат Пембролизумаб для лечения пациентов с наличием определенной генетической особенности (специфических биомаркеров). Впервые администрация одобрила препарат для противоопухолевого лечения основываясь не на типе опухоли и ее локализации, а на наличии общего биомаркера." https://www.niioncologii.ru/science/protivorak-news/pembrolizumab2 Прошу прощения за оффтоп.

Я тоже очень "ку"(см "Кин-дза-дза", словарь) Влада. Надеюсь, Влад не уйдет с форума (хотя у меня и нет псориаза, а КИ с личным участием (своим) за 15 лет я сыт по горло)

Да. Я уточнил в своем сообщении, что Влад имеет псориаз.

Не понял.... при чем здесь онкология, КИ? Полагаю, что Влад на свой страх и риск одобренный уже препарат применяет для лечения своего псориаза. Я бы не тратил свое время на поиски информации о препарате, если бы сразу было сказано Владом (имеющим псориаз) для чего стал применяться препарат ))

...моноклональное антитело ixekizumab (торговое название: Taltz) для иммунотерапии псориаза средней и тяжелой формы

"Клинические рекомендации по применению препарата окрелизумаб у пациентов с рассеянным склерозом ... Рекомендации к применению препарата окрелизумаб Окрелизумаб зарегистрирован в Российской Федерации для лечения взрослых пациентов с рецидивирующим рассеянным склерозом или с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом." - https://www.ructrims.org/files/Клинические_рекомендации_по применению_препарата_окрелизумаб_2018.pdf (не всегда открываются (( ) Может, что-нибудь поменяют в новых Клинических Рекомендациях. Их пока не видел.

Как ни странно - нет...

«Платон мне друг, но истина дороже» (Сократ) Да пОлно )) FDA (Управление по контролю качества лекарственных средств и продуктов питания США) только в 2017 году одобрило препарат окрелизумаб (под торговой маркой «Окревус») в качестве первого и на момент 2018 года единственного препарата, подходящего для лечения двух форм рассеянного склероза — первично-прогрессирующей и рецидивирующей )) Сегодня 07.11.2019

Анекдот "Самый страшный кошмар детства - это когда мама поставила в очередь тебя, а сама ушла в другой отдел. И очередь всё ближе, ближе, ближе."

"Некоторым петербуржцам с рассеянным склерозом нелегко получить лекарство для лечения. Официально в городе 120 таких пациентов, и 100 из них не смогли сразу добыть очень дорогой канадский препарат." - https://www.ntv.ru/novosti/2251542/ А я и не знал, что Окревус канадский препарат... )))

Потому, что вы сочли ЭТО интересным ))

О как! Шантаж )) «Рош» снизит цену на окрелизумаб в случае его включения в программу «12 высокозатратных нозологий», 05.11.2019 - https://www.prozdor.ru/2019/zabolevaniya/lekarstvennye-sredstva-i-preparaty/rosh-snizit-cenu-na-okrelizumab-v-sluchae-ego-vkljucheniya-v-programmu-12-vysokozatratnyh-nozologij/ (Другой источник пока не попадался )) ) ================ "В случае включения препарата окрелизумаб (Окревус®) в программу «12 высокозатратных нозологий» (12 ВЗН) компания «Рош» гарантирует регистрацию цены 234 465,90 руб. за 1 флакон препарата и 937 863,60 руб. за годовой курс терапии рассеянного склероза (4 флакона)" (Заявленная к регистрации цена на 43% ниже минимальной цены на препарат в корзине референтных стран (Швейцария) ))) ) - источник см выше А что там сейчас (в РФ)? 259 148.87 руб - Предельная зарегистрированная отпускная цена руб. без НДС (см госреестр)

Должна быть причина и анамнез. Говорить без них бессмысленно. Для личного успокоения сходите и сделайте анализ на НАТ ))

Интересно чисто теоретически... "мелкий плюгавец" это у вас, Vera, оскорбление или хамство; "хотя бы физически развит" - а это хамство или оскорбление ? )))) ============ Забавно... Ху́цпа (от идиш חוצפּה хуцпэ, «дерзость», восходит к ивр. חֻצְפָּה, в англ. hutzpa, chutzpa, hutzpah, chutzpah, нем. chuzpe, польск. hucpa, чешск. chucpe, итал. chutzpah) — присущее евреям свойство характера, приблизительно описываемое как дерзость или наглость, выходящая за пределы того, что другие считают возможным и в состоянии вообразить. У самих евреев хуцпа означает особую смелость и рассматривается как положительное качество, поэтому носители хуцпы ведут себя так, будто их не заботит вероятность оказаться неправым. Понятие «хуцпа» отсутствует у других народов и его аналогия не встречается в других языках. Как вы к ней относитесь? (Я не еврей и не "мелкий плюгавец". Никакой личной заинтересованности ))) )

Меня иногда очень удивляет данный врач, хотя я его "ку" (см.словарь в "Кин-дза-дза") Чтобы понять "зачем?", попробуйте ответить себе почему меняют Копаксон на Копаксон 40 при одинаковой эффективности данных препаратов )) Кстати - "Плегриди - высокодозированный интерферон бета. По эффективности сравним с ребифом и бетафероном. Колется п/к 1 раз в 2 недели. Гриппоподобное состояние достаточно выражено, но всего 1 раз в 2 недели." Ильвес АГ, врач-невролог

Вооот! А теперь запомните все жалобы на побочные эффекты оригинального импортного препарата. Перед! применением аналогов ))

Инструкция к Бетаферону - https://www.lsgeotar.ru/betaferon-1398.html "Нейтрализующие антитела Как и при лечении любыми другими препаратами с содержанием белка, при применении Бетаферона существует возможность образования антител. В ряде контролируемых клинических исследований производился анализ сыворотки крови каждые 3 месяца для выявления образования антител к Бетаферону. В этих исследованиях было показано, что нейтрализующие антитела к интерферону бета-lb развивались у 23%-41% пациентов, что подтверждалось как минимум двумя последующими позитивными результатами лабораторных тестов. У 43%-55% из этих пациентов в последующих лабораторных исследованиях было выявлено стабильное отсутствие антител к интерферону бета-lb. В исследовании с участием пациентов с клинически изолированным синдромом, позволяющим предположить рассеянный склероз, нейтрализующая активность, которая измерялась каждые 6 месяцев, во время соответствующих визитов отмечалась у 16,5-25,2% получавших "Бетаферон" пациентов. Нейтрализующая активность обнаруживалась, по крайней мере, один раз у 30% (75) получавших "Бетаферон" пациентов; у 23% (17) из них до того, как исследование завершилось, статус антител вновь стал отрицательным. В ходе двухлетнего периода исследования развитие нейтрализующей активности не связывалось со снижением клинической эффективности (в том, что касалось времени до наступления клинически достоверного рассеянного склероза). Не было доказано, что наличие нейтрализующих антител сколько-нибудь значительно влияет на клинические результаты. С развитием нейтрализующей активности не связывалось появление каких-либо побочных реакций. Решение о продолжении или прекращении терапии должно основываться на показателях клинической активности заболевания, а не на статусе нейтрализующей активности." Но желающие потратить свои деньги на любой анализ, имеют право это сделать ))) ========================================================================= Дмитрию Н надо начинать пить НПВС ДО укола Плегриди. И не экономить на НПВС )) Это или поможет найти взаимопонимание с препаратом или врачу придется зафиксировать непереносимость.

И не экстрасенс. Это на всякий случай (вдруг не ясно). Но вот Дмитрий Н легко может ответить на Ваши вопросы (почему и отчего ему поменяли Авонекс на Плегриди. Если спросите.) ))) Удачи.

Я не врач )) И почему конкретный лечащий врач конкретного пациента принимает конкретное решение в отношении данного пациента понятия не имею )) Может, пациент хочет по личным причинам колоть пореже )))

Плегриди не дженерик, а оригинальный импортный препарат )) Пациент жалуется (на форуме) на побочные эффекты от препарата Плегриди (почему ушел от Авонекса не ясно), а не на его неэффективность. Поэтому определение НАТ - это просто пустая трата денег пациента. Кстати, если врач видит неэффективность препарата, то и здесь бессмысленно тратить деньги пациента на ненужный анализ (и так ясно, что делать врачу) ))