jodaz

Да ну?

"Специалистам, назначающим натализумаб, необходимо учитывать возможность развития ПМЛ и других оппортунистических инфекций на фоне терапии, а также включать их в перечень дифференциальной диагностики всех эпизодов инфекций, развивающихся у пациентов, получающих данный препарат. Под оппортунистическими инфекциями понимаются инфекции, обусловленные микроорганизмами, обычно не вызывающими инфекций либо вызывающими лишь легкое или саморазреша- ющееся заболевание у лиц с нормальной функцией иммунной системы, но вызывающими более серьезные заболевания у лиц с нарушением в иммунном ответе. Примерами данной патологии являются ПМЛ, кандидоз пищевода, системные грибковые инфекции, пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci, микобактериальные инфекции (в том числе атипичными микобактериями и туберкулез), хронический криптоспоридиоз кишечника, диссеминированные вирусные инфекции (в частности, диссеминированная герпесвирусная или цитомегаловирусная инфекции), токсоплазмоз, криптоспоридиоз. При подозрении на развитие оппортунистической инфекции необходимо временно приостановить терапию препаратом натализумаб до исключения данного патологического состояния." http://www.roszdravnadzor.ru/i/upload/images/2016/11/11/1478869328.80116-1-3394.pdf

Ваша утешительная поддержка просто бесценна. Даже не знаю, как на это отреагирует кто-либо остро-впечатлительный )))

Патологическая утомляемость у меня одно из проявлений РС. Врачом зафиксирована с самого начала болезни, как и нейропатические боли (((

"Генетика и железодефицитная анемия" (просто полюбопытствовал)

У меня патологическая утомляемость, боли и "еле ползаю". Этого не видит врач по объективной картине и ничего не делает соответственно (( Или причина в этом (хапнул я дозу значительную). Согласен.

Спасибо. Даже неловко за испорченную бессонницу ))))) Полагаю, что проблема в производителе. Уйдут проблемы и попробую еще раз

Народ бросится помогать. Это утомляет. Крепитесь ))))

Сам в ужасе )))))) Поэтому хочется побыстрее забыть врачей. Особенно - специалистов по РС )))))))

У меня к Вам нет и не было (кроме сомнений в моих репликах по памяти) никаких претензий. И к Вашим желаниям тоже. Это Ваши желания. Хотите - добивайтесь. Удачи.

И здесь в заключении Щура появился ВПРС. Странный врач. В порядке у меня с памятью )) ттт

"Ну мне пишут стадия перехода в ВПРС, как то так." 16 Октября 2017 aliens ( https://xn--l1adgmc.xn----btbtxaari.xn--p1ai/topic/7424-infibeta/?do=findComment&comment=325436 ) Ну, значит здесь "Щур" должен был увидеть прогрессирование (по Клиническим рекомендациям) https://xn--l1adgmc.xn----btbtxaari.xn--p1ai/topic/7424-infibeta/?do=findComment&comment=325432 И если здесь обострение ничем не купируется, то по определению (давал ранее) ... см Клинические рекомендации. Вопрос интересный о переходе к ВПРС, но информации маловато ))) "Меня бы не записали на текфидеру, если бы стоял ВПРС" 11 Декабря 2017 Бред. Устал. ================================== "Прогрессирование – неуклонное нарастание неврологических нарушений (по шкалам EDSS и FS) за период не менее 6 месяцев без стабилизации или улучшения. Иногда используют термин «подтвержденное прогрессирование», когда при повторном обследовании через 6 или 12 месяцев не отмечено снижение уровня инвалидности." "ВПРС - Прогрессирование инвалидности не связано с обострениями, при этом до начала прогрессирования в анамнезе должно быть по крайней мере 1 клиническое обострение с улучшением состояния (восстановление после обострений может быть неполным)" "Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) – тип течения РС, следующий за ремиттирующим типом течения (РРС). При этом типе течения на протяжении не менее 6 месяцев должна неуклонно нарастать тяжесть состояния больного на один и более баллов по шкале инвалидизации Куртцке (EDSS). Выделяют два варианта этого течения заболевания – с обострениями и без них. При первом на фоне неуклонного прогрессирования сохраняются периоды обострений и относительной стабилизации, при втором – заболевание неуклонно прогрессирует." КР 2018

Удачи. Хотя я и не понимаю.... Окревус только сглаживает обострения за 1 млн. А их-то и нет

Дык упускаете главное - "у них было по 2- 4 обострения за прошедший год"

Это был "Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз – взгляд врача и пациента" (Щур vs jodaz) ))))))))))))))) применительно к Вам. Искать ссылку на Ваше сообщение, что врач (вместо Щура) не увидел у Вас ВПРС не буду ) «Не следует множить сущее без необходимости» (c) А чего хотите от Окревуса при отсутствии активости на МРТ?

Женская логика - она такая женская ))))

Да я с Вами совершенно согласен. При желании любой вопрос можно рассматривать с любой стороны по настроению и желанию поговорить )))

Понятно ))) Я предположил о ВПРС Наташи (Наташа, простите за упоминание) одно, Вы - противоположное, а диссертант просто прицепился случайно. Ну, теперь все ясно )))

Дык здесь форум не о науке ))))))) Что там написал топикстартер? Неее, если кто-то использует выводы диссертанта, то я бы с удовольствием принял к сведению.

Тогда я просто не понял смысла Вашего сообщения. Зачем? Показать, что пишут диссертации, не применяемые для практики? Поясняю сообщение о Наташе (Наташа, прошу прощения) ВПРС поставили по просьбе (я так думаю), а ГА (уменьшал обострения) прекрасно работает и при РРРС. А про ВПРС ранее я писал о рассмотрении перехода (клинического). А все приводимые теоретические выкладки теоретическими выкладками и остаются.

Дык лечение надо подбирать исходя из стадии (ссылку на Бойко АН давать не буду). А Вы предлагаете врачам ставить стадию методом перебора лекарств. Ну что ж, это забавно )))) А потом назначать лечение, исходя из результатов перебора. А зачем тогда диссертанта приводить? Он свои деньги уже получает без применения на практике выводов.

Замечательно. Особенно для клинической практики. Так и вижу Щура на приеме, рассматривающего эти показатели у пациента, чтобы поставить переход от РРРС к ВПРС ))) Хоть бы кто из ВПРС-ников (Наташа, например) поделился информацией об этих данных Интересно, где Олейников, Владимир Геннадьевич (диссертант) их использует на практике? Аха... Как минимум какое-то время точно в Городской поликлинике №180. Повезло больным РС там.

Вспомнил. Но сегодня лучше -

Ну и ладно ) Неееееее... Доктор велел беречь нервную систему ))))))) ===================== Спасибо, что перешли в другую тему

Никакой разницы, если состояние стабильно-колебательное и Вам от врача ничего больше не получить )