Вся активность

Это, конечно, не новое ... но многие ли знают? Выявление олигоклонального иммуноглобулина IgG в цереброспинальной жидкости и сыворотке крови. Показания: - Подозрение на рассеянный склероз; - Проведение дифференциальной диагностики воспалительных и демиелинизирующих заболеваний с заболевания центральной нервной системы другой этиологии. Рассеянный склероз (РС) представляет собой хроническое аутоиммунное неврологическое заболевание, сопровождающееся фокальным воспалением, демиелинизацией и утратой аксонов в центральной нервной системе. Выявление олигоклонального иммуноглобулина IgG в ликворе (цереброспинальной жидкости) является наилучшим лабораторным тестом для диагностики рассеянного склероза на всех стадиях заболевания. Результат лабораторного метода позволяет оценить изменения клональности иммуноглобулинов в ходе хронического иммунного ответа в центральной нервной системе. Термин «олигоклональный» означает трансформацию специфического иммунного ответа по мере воспаления. Если при остром воспалении иммунный ответ обычно «поликлональный», то по мере хронизации нарастает число только тех клонов иммунных клеток, которые взаимодействуют со своими аутоантигенами. Это приводит к формированию «олигоклонального иммуноглобулина», выявление которого указывает на хроническое воспаление в центральной нервной системе. По мере хронизации любой специфический иммунный ответ из поликлонального становится олигоклональным, что отражает клональную природу иммунной системы с увеличением аффинности иммуноглобулинов по мере персистенции антигена. Большая концентрация иммуноглобулинов плазмы крови маскирует олигоклональные иммуноглобулины в периферической крови, хотя очевидно, что олигоклональный синтез возникает при всех вариантах хронического или подострого воспаления. Метод изоэлектрофокусирования позволяет «сфокусировать» молекулы IgG в виде тонких полос, поэтому иногда обнаружение олигоклонального IgG называют «олигоклональные полосы» (OCB англ.). Метод изоэлектрофокусирования с последующим иммуноблоттингом, разработанный Джефом Киром (Keir G. et al., 1990), представляет собой «золотой стандарт» иммунологической диагностики рассеянного склероза, признанный большинством международных экспертов (Anderson 1994, Freedman 2005). В ходе метода сравнивается клональность иммуноглобулинов в цереброспинальной жидкости и сыворотке крови. Это сравнение позволяет выявить случаи, когда олигоклональный иммуноглобулин поступает в центральную нервную систему из крови при системных воспалениях аутоиммунной или инфекционной природы. Тест является качественным, так как подсчитать число полос при олигоклональном типе крайне затруднительно, а число полос не имеет клинического значения. Важной дополнительной информацией является изучение парной пробы сыворотки крови. Результат оценивается на основании описания типа синтеза в каждой из парных проб. Всего выделяют 5 вариантов синтеза иммуноглобулинов. Для РС наиболее характерен 2 тип синтеза, в то время как 3 тип может встречаться на фоне других аутоиммунных заболеваний, затрагивающих ЦНС с минимальной системной продукцией олигоклонального IgG. Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 75-95% пациентов с рассеянным склерозом и в совокупности с результатами магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволяет установить диагноз у 70-95% пациентов. Обнаружение олигоклонального IgG на этапе дебюта заболевания (клинически изолированный синдром) позволяет с вероятностью 72-91% предсказать развитие достоверного рассеянного склероза. Отсутствие олигоклонального IgG при остром диссеминированном энцефаломиелите позволяет исключить диагноз рассеянного склероза. Выявление олигоклонального IgG не абсолютно специфично для рассеянного склероза, поскольку в цереброспинальной жидкости олигоклональный IgG может быть выявлен у 60% нейроборрелиоза и нейросаркоидоза, 11-50% герпетического, туберкулезного и ВИЧ- энцефалитов, а также при ревматических заболеваниях и системных васкулитах. В совокупности с клиническими и инструментальными находками, а также расширенным анализом цереброспинальной жидкости, выявление олигоклонального IgG позволяет значительно улучшить проведение дифференциального диагноза поражений центральной нервной системы. Интерпретация: Для практической интерпретации результатов лабораторного метода используется классификация по типу синтеза иммуноглобулинов в ликворе и сыворотке крови. Всего выделяют 5 вариантов синтеза иммуноглобулинов. Для рассеянного склероза наиболее характерен 2 тип синтеза, в то время как 3 тип может встречаться на фоне других аутоиммунных заболеваний, затрагивающих ЦНС с минимальной системной продукцией олигоклонального IgG.

Хочу написать, чем закончилась моя эпопея с мексидолом. Врач сказала 2 месяца принимать таблетки мексидола. Но я не поняла, то ли от них вообще нет никакого эффекта, то ли эффект очень слаб в сравнении с уколами. Короче, положительный эффект от уколов давно в прошлом. Но было прохладно. А тут наступила жара. Весь четверг я лежала и копила силы. А в пятницу "черти меня понесли" на одну из наших зон для купания. Это не очень далеко, мне надо было минут 15 ехать на транспорте и минут 20-25 идти пешком. В принципе, там ходит второй автобус - но ооочень редко. И я пошла пешком. В общем пришла, где-то за 35 минут. Немного поплавала. Назад узнала расписание того автобуса, что ходит редко. А он не пришёл вообще. Когда я шла назад, я очень сомневалась, дойду ли я до остановки того первого автобуса, или рухну где-то на обочину. Но я всё-таки дошла. Всё хорошо, что хорошо кончается.

ИНСТРУКЦИЯ к препарату ТЕБЕРИФ:

Да точно,спасибо

Если мне хочется выть, то я стараюсь себе "ни в чём себе не отказывать". На мой взгляд, гораздо хуже, если человек уже не может плакать, т.е. когда просто нет слёз, вот такой чудовищный стресс.

Алт, аст, ггтп и щелочная фосфатаза основные вроде они.

2 обострения за неполный год - в любом случае надо менять препарат на препарат второй линии.

Кстати, в анализах по печени важны ы ещё два показателя, сейчас их не назову, но поищу попозже. Если найду, напишу

Ну вам решать конечно, я только про себя, у меня помимо плохих анализов была неделями субфебрильная температура, не сбивавшаяся ничем, которую я очень плохо переношу, я была готова на все.. Печень то терпеливый орган конечно, но если терпение её кончится, то тоже хреново

Врач из центра РС в прошлый раз обмолвилась, что у нас, походу, высокоактивный РС. И мне страшно, что сейчас может случиться очередное обострение. На фоне приема Теберифа и так уже 2 было за неполный год... У моей мамы почти истерика. Говорит - не смейте самовольничать... Мне и одно страшно, и другое страшно.

Ааа, понятно

Там ВВК выкатывала претензию, что при постановке диагноза пункцию не делали.

Слушайте, но в пункции РС не может наблюдаться, пункция это метод диагностики, но ещё не диагноз.

Да, обычные, физ раствор по 500 влиаали, потом Щур сказал, можно было Гептрал капать вместо физраствора. Но госпитализировали по Скорой в терапию и методы лечения выбирали они Гептрал пейте, вернее сначала три или пять уколов в/м, потом таблетки по инструкции, вроде так мне назначала гастроэнтеролог. Это было достаточно давно, но точно помню сначала были инъекции, 3 или 5 вообщем сколько в упаковке, потом таблетки довольно долго.

Конечно прекращать приём и начинать пить гепапротекторы. Не дожидаясь. И диета - ничего жареного, острого солёного. Никакого алкоголя. В идеале отварная курица и рис.

У нас талон на 5 августа. До него ещё три недели. Теперь я в раздумьях - бросить одним днём? Или докалывать до приема? Страшно стало ... Как? Обычные капельницы? Платно прокапаться нельзя?

Нет, не плевать, вообще то главное насколько плевать вам, можно и до токсического гепатита допрыгаться. Мне при меньших отклонениях, но тоже больших, отменили препарат (не интерферон), без вопросов. Правда меня мучила ещё типичная для гепатитов температура 37 с небольшим. Печень чистили в больничке.

Замена на другой препарат, не на интерферон. Хотя я такими показателями ей всё равно терапию отменят, любую. Надо ложиться в больницу на чистку печени.

Даа. Тепло. +40 Без малого, а то и больше. На солнце, на улице точно больше. Будем держаться.

При таком превышении нормы по идее должны предложить менять препарат (не на другой интерферон). Уменьшать дозу особо смысла нет на мой взгляд - и эффективность будет ниже и печени не сильно легче.

Книжка-сказка с иллюстрациями ВОЛК И МУЖИК скачать, слушать Автор: Виктор Шамонин-Версенев Рисунки: Виктор Шамонин-Версенев,рисунки сгенерированы автором в нейросети https://disk.yandex.ru/i/1e52mEf3AWbCHg

Короткий мой сон, я вновь на войне... ПЕСНЯ В ДУШУ 1 Часто мне снится наш дом, И пахнет в лугах весной. Снится клён под моим окном, И рассвет с голубою каймой. Припев: Слышу, как ветер гуляет в саду, Вижу, как листья срывает с ветвей, Я вернулся домой и уже не уйду, Ведь бабушкин крестик на шее моей. Короткий мой сон, я вновь на войне, Чёрная ночь и патроны в цене. Дождь в перелеске и пули свистят, И Бог нам один здесь судья и комбат. 2 Часто мне снится тропка лесная, Бегу я к речушке по ней, И мама мне снится совсем молодая, И папа, пасущий коней. Припев: Слышу, как ветер гуляет в саду, Вижу, как листья срывает с ветвей, Я вернулся домой и уже не уйду, Ведь бабушкин крестик на шее моей. Короткий мой сон, я вновь на войне, Чёрная ночь и патроны в цене. Дождь в перелеске и пули свистят, И Бог нам один здесь судья и комбат. Автор: Виктор Шамонин-Версенев Аудиопесню КОРОТКИЙ МОЙ СОН, Я ВНОВЬ НА ВОЙНЕ... 1 слушать, скачать, песня сгенерирована автором в нейросети: https://disk.yandex.ru/d/I6S37LNdsAntng Аудиопесню КОРОТКИЙ МОЙ СОН, Я ВНОВЬ НА ВОЙНЕ... 2 слушать, скачать, песня сгенерирована автором в нейросети: https://disk.yandex.ru/d/Gygo0b6Ikjy4pw Видиопесню КОРОТКИЙ МОЙ СОН, Я ВНОВЬ НА ВОЙНЕ... 1 смотреть, слушать, песня сгенерирована автором в нейросети: https://youtu.be/0DR92GqAW8c Видиопесню КОРОТКИЙ МОЙ СОН, Я ВНОВЬ НА ВОЙНЕ... 2 смотреть, слушать, песня сгенерирована автором в нейросети: https://youtu.be/4bw771lDNQg Видиопесню КОРОТКИЙ МОЙ СОН, Я ВНОВЬ НА ВОЙНЕ... 1 смотреть, слушать, песня сгенерирована автором в нейросети: http://rutube.ru/video/757a14979d2ba60d44d505410d54c0db/

Поют серебряные росы... Стихотворение Поют серебряные росы, Среди задумчивых цветов, Ветра плетут берёзкам косы, Ласкают солнечных коров. Скатился месяц на задворки, Уснул у стога второпях. Упали звёзды за пригорки, Повисли грустно на ветвях. Заря цветёт над деревушкой, Бросает краски на луга. Денёк приходит с колотушкой, В глазах не прячет уголька. Автор: Виктор Шамонин-Версенев Аудиостихотворение ПОЮТ СЕРЕБРЯНЫЕ РОСЫ... слушать, скачать, читает Михаил Киселёв: https://disk.yandex.ru/d/UNJ-Hbrmybwy5g Видеостихотворение ПОЮТ СЕРЕБРЯНЫЕ РОСЫ... смотреть,слушать, читает Михаил Киселёв: http://rutube.ru/video/c106c01ab5fcce5eaf9340bc72cf2f44/?r=plwd

Про медведя-простачка Сказка в стихах Старым стал медведь совсем, Он теперь в обузу всем. День-деньской медведь рычит, День-деньской медведь ворчит, На охоту не сходить, Как ему теперь прожить?! Так и жил он, и худел, Мясо он во сне лишь ел, Вспоминал медведь про сон, Из груди медведя стон: - Так ведь можно умереть! Как мне мяса не хотеть?! Постоянно я рычу, Ночки все клыки точу, Жить малиной просто срам, Я добуду мясо сам! Утром брёл он по тропе, С думкой грустной на уме. Подошла к нему лиса, У лисы в глазах слеза: - Похудел ты что-то, Миш, И куда ж ты так спешишь? Мишка ей даёт ответ, У него секретов нет: - Я, лисичка, так сказать, Не намерен горевать! Я мясца хочу добыть, Сытым, знаешь, легче жить! Села лисонька пред ним: - К мясу путь преодолим! На полянке конь стоит, Третий день он ест и спит. Там еды на месяц, Миш, Что ж ты, родненький, стоишь?! Мишка больше не стоял, На полянку ход он взял, Подошёл к коню бочком, Не стоял медведь молчком: - Съесть тебя хочу я, друг, Врать мне вовсе недосуг! Я в малиннике сидел, Мяса год уже не ел! Конь на Мишку без обид, Конь без паники стоит: - Эх, медведь, тебе везёт, Станет жизнь твоя, что мёд! Я раскрою лишь секрет, Тут, у шеи, мяса нет! Мясо в ляжках всё, поверь, Ляжки ты мои проверь, Подходи и сразу ешь, Я хорош и очень свеж! Мишка к ляжке подступил, Пасть мгновенно он раскрыл. Конь копыт не пожалел, Ими Мишку он огрел, От удара взвыл медведь, Стал бока медведь тереть, Тут же бросился бежать, Слёз медведю не сдержать! Под сосной он скоро лёг, В боли Мишка занемог! Та лиса уж тут как тут, Глазки лисоньки снуют: - Вижу, ты объелся, Миш, Пятый час в теньке лежишь! Отвечает Мишка ей: - Мне бы быть, лиса, шустрей! Это, милая, не конь, Это, я скажу, огонь! Так что я, лиса, не сыт, На коня я без обид! А лиса заводит речь, Язычок ей не беречь: - Конь, конечно же, силён, Пусть пасётся дальше он. У деревни спит баран, В нём всего один изъян. Он упитан и пригож, Ты его в присест умнёшь! Мишка в радости вскочил, Он в деревню поспешил, Спит барашек без забот, Тянет он улыбке рот. Разбудил его медведь, В речи Мишка стал потеть: - Я тебя, барашек, съем, Прибыл, видишь ли, затем! Ты обиды не держи, Словом гадким не греши! Да баран несёт печаль: - Мне себя, Мишутка, жаль! Я поплачу у берёз, Ты ж решишь потом вопрос! Мишка тут не возразил, Он расстроен сильно был: - Ты ступай, баран, поплачь, У берёз тех слёз не прячь! У берёзок встал баран, Он готов был на таран, Тут же бросился в разбег, Не смыкал барашек век, Мишке лоб впечатал в бок, Мишка бег сдержать не смог. В чащу леса он бежал, Каждый куст в лесу дрожал, Привалился он к сосне, Вспомнил жизнь свою во сне! Вновь лисичка кажет лик, Не в помеху ей язык: - Вижу, ты объелся, Миш, Слышу, стонешь и кряхтишь? Мишка глазки опустил, Ей он с грустью говорил: - Тот барашек - чистый зверь, С детства он боец, поверь! Так что я опять не сыт, Да к нему я без обид. Слов лисичке не искать, У лисы словечек рать: - Ты, видать, Мишутка, слаб, Уж совсем не носишь лап! Подними наверх свой взгляд, Сразу будешь, Миша, рад, На сосне пчелиный дом Много мёду, Миша, в нём! Мёд для хворей тех, беда, Им лечились все всегда! Так что к пчёлкам поспеши, Ешь медок ты от души! Мишка к пчёлкам поспешил, Дом их мигом сокрушил. Пчёлок он увидел всех, В беге нет ему помех, Десять вёрст он одолел, В речку Мишка в страхе сел. К речке двинулась лиса, Перед ним, как егоза: - Мёду ты объелся, Миш, Воду пить, никак спешишь?! Там, в одном лесу густом, Есть большой красивый дом... Перебил лису медведь: - Ты, лиса, теперь заметь! Я уж битый много раз, И за твой, лиса, подсказ! Сам теперь я разберусь, Без подсказок обойдусь! Мишка вылез на простор И побрёл в знакомый бор, Ест малину и кряхтит, Сам с собой он говорит: - Нет коня с бараном здесь, Правда, пчёлки всё же есть! Раздобыть бы самовар, Чай с вареньем - Божий дар! Ох, пригожа эта мысль, Думай, Миша, не ленись... Конец Автор: Виктор Шамонин-Версенев Рисунки: Виктор Шамонин-Версенев, рисунки сгенерированы автором в нейросети Аудиосказку ПРО МЕДВЕДЯ-ПРОСТАЧКА слушать,скачать, читает Анатолий Шмыдко: https://disk.yandex.ru/d/lWdx3rr2DEgIMg Видеосказку ПРО МЕДВЕДЯ-ПРОСТАЧКА смотреть, слушать, читает Анатолий Шмыдко: https://youtu.be/s4Zg8FtYBQQ Видеосказку ПРО МЕДВЕДЯ-ПРОСТАЧКА смотреть, слушать, читает Анатолий Шмыдко: https://youtu.be/edbkuH3ipeg Видеосказку ПРО МЕДВЕДЯ-ПРОСТАЧКА смотреть, слушать, читает Анатолий Шмыдко: http://rutube.ru/video/a94a47c7a724270ae81227df901e3329/?r=plwd