Вопросы по постановке диагноза

[Roxy]

9 часов назад, Тимона сказал:

Обычные окулисты ничего не скажут, к сожалению, я не вижу с утра, а утром хочется почту, вайбер, вотсап прочитать, что там накидали по школе у детей и тд, а у меня лишь размытые силуэты, даже не силуэты, а белое светящееся пятно экрана. В ветке РБН я писала, что иду к офтальмологу и спрашивала о чем важном врача спросить.

Ответов не нашла, и никто не подсказал, а зрение как обычно 100% поставили, но по утрам, пока не настрою фокус, не разойдусь, то ничего не вижу. Вроде и под рбн не подходит, но иногда левый глаз болит, но опять же, иногда а не постоянно, потенциалы сдавала давно, в 16 году у Захаровой на Волоколамке, в поликлинике нашей нет. Врач измерил также глазное давление и на глаукому, сделали УЗИ, ну всё в норме, а с утра до обеда всё плывёт ((( что ещё сделать?

 

Должны быть упражнения на эту тему, глазные мышцы тоже можно тренировать. 

 

[Тракторина Веселая]

1 час назад, Roxy сказал:

 

Читаем здесь:

 

Острый и хронический синуситы имеют схожую симптоматику, включая гнойное отделяемое из носа, давящие боли на лице в области проекции околоносовых пазух, заложенность носа, гипосмию, неприятный запах изо рта и продуктивный кашель (особенно в ночное время). Боль чаще выражена при остром синусите. Кожа и мягкие ткани в области проекции воспаленной пазухи могут быть отечными, гиперемированными, болезненными при пальпации. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает боль в области верхней челюсти, зубная боль и головная боль, локализованная в передних отделах. Воспаление лобной пазухи сопровождается болевыми ощущениями в области лба и головной болью. При воспалении клеток решетчатого лабиринта больные жалуются на боль между глазами, часто отмечается головная боль, периорбитальный целлюлит и слезотечение. Описать локализацию 

Схожу до лора. Была у одного, он в обеих ушах легкий отит нашел (без гноя), но когда я про очаги заикнулась, он сразу, "оо это не ко мне"(  пинают, как мячик...

Но сейчас нос дышит хорошо и симптоматики простуды нет. Но была - в декабре-январе. Такой прям жуткий гайморит с заложенностью ушей. Через пару недель после этого все т поехало. Да и вообще, я полгода на сосудосуживающих каплях сидела, киста в гайморовой пазухе...

Спасибо за ответ. Многое прояснилось. Хоть надежды и мало на лор-болячку, но мало ли...

[Ирина83]

12 часов назад, aliens сказал:

Почему не скажут, мне сказали, причем окулист в приемной отделении больницы с минимумом аппаратуры.

Ну значит вам попался профессионал. Мне врачи окулисты в перовом меде сказали, что просмотреть поврежден или нет зрительный нерв они не могут, так он за пределами глаза.

[Roxy]

2 часа назад, Тракторина Веселая сказал:

Схожу до лора. Была у одного, он в обеих ушах легкий отит нашел (без гноя), но когда я про очаги заикнулась, он сразу, "оо это не ко мне"(  пинают, как мячик...

Но сейчас нос дышит хорошо и симптоматики простуды нет. Но была - в декабре-январе. Такой прям жуткий гайморит с заложенностью ушей. Через пару недель после этого все т поехало. Да и вообще, я полгода на сосудосуживающих каплях сидела, киста в гайморовой пазухе...

Спасибо за ответ. Многое прояснилось. Хоть надежды и мало на лор-болячку, но мало ли...

 

К сожалению одно другому не мешает, ну у меня точно :(, но очаги иногда бывают и случайной находкой, тем более у вас неактивные. 

[Тракторина Веселая]

59 минут назад, Roxy сказал:

 

К сожалению одно другому не мешает, ну у меня точно :(, но очаги иногда бывают и случайной находкой, тем более у вас неактивные. 

Да это понятно) просто у меня так совпало, что я уже сама себе все поставила, неделю по два-три часа спала, чуть в клинику неврозов не уехала... а потом головная боль жахнула... 

Ну я надеюсь, пункция разьяснит все точно, меня глав. невролог в этом уверил. 

[Cергей]

Выписали сегодня Синновекс, вместо Генфаксона (писал отказ) , Ребифа нет. Просил так же Плегриди - сказали его надо заявлять и получу я его в лучшем случае в следующем году (странная заявочная система). Попросил хотя бы дать рекомендацию на этот препарат, так же отказ - если говорит что то рекомендуем, обязаны обеспечить. Странная у нас медицина стала.  Говорит попробуем пока низкодозный интерферон (я еще ничего не принимал до этого). Был у Поповой Е.В. - хороший врач.

Как можно перевозить и хранить Синновекс?     

[Elena M]

Здравствуйте! Мне 35 лет.Хотелось бы написать свою историю, может кто что посоветует! В феврале 2017 года делала МРТ из-за головной боли. Ничего не было, сказали хондроз. До этого тоже несколько раз делала из-за того же. Я просто очень мнительная! После этого мрт через пару дней стало хуже, очень сильно болела голова, давило прям всё. Началась тошнота, слабость, почти две недели лежала в лежку, колола сосудистые. После сосудистых стало легче. Только осталась тяжесть в голове, но и она прошла со временем. А в августе того же года снова появилась тяжесть в голове, голова была какая то чудная. Я снова пошла на МРТ, и там обнаружили очаги демиелинизации! Пошла к неврологу, он отправил в центр рс. Там меня посмотрели и сказали что ничего нет, и все это из-за хондроза и нарушения мозгового кровообращения, так как очень узкие артерии в голове. Потом еще ставили последствия нейроинфекции, потом РЭМ. Так как я очень мнительная и при малейшей непонятной ситуации иду в центр рс. Неврологический статус в норме. Меня смотрели много неврологов, и ни кто ничего не видит! Делала за это время уже 6 раз мрт, три раза с контрастом. Первый раз написали слобоинтенсивное неравномерное накопление контрастом, поставили РЭМ. Второй раз не копил контраст. Третий раз как то не понятно написано, но сказали что вроде копит. Отправила Ильвесу на почту, он ответил что нет накопления. Очаги прибавились. Пишут количество 7-9. В центре РСставят рэм и всё... Мрт шеи чисто. Симптоматики говорят нет. Бывает болят ноги, но у меня тяжелая работа и больная спина, уже много лет. Спина вся в грыжах. Еще бывает ощущение что чтото как бы шевелится в икре ноги. Не знаю как описать... Из симптомов могу предложить только периодически тяжесть в голове и иногда легкое головокружение. Извиняюсь за много букв, просто хотелось все подробно описать. Вот не знаю что делать.... Может кто что подскажет посоветует! Я очень переживаю, постоянно думаю об этом((( а у меня ребенок маленький! И за нее боюсь очень!!(((

 

 

[aliens]

Сходить к психологу и не бегать постоянно на МРТ. 

Симптоматики нет,а то что вы пытаетесь у себя найти-это не симптомы РС даже с натяжкой.

[Roxy]

9 часов назад, Elena M сказал:

Здравствуйте! Мне 35 лет.Хотелось бы написать свою историю, может кто что посоветует! В феврале 2017 года делала МРТ из-за головной боли. Ничего не было, сказали хондроз. До этого тоже несколько раз делала из-за того же. Я просто очень мнительная! После этого мрт через пару дней стало хуже, очень сильно болела голова, давило прям всё. Началась тошнота, слабость, почти две недели лежала в лежку, колола сосудистые. После сосудистых стало легче. Только осталась тяжесть в голове, но и она прошла со временем. А в августе того же года снова появилась тяжесть в голове, голова была какая то чудная. Я снова пошла на МРТ, и там обнаружили очаги демиелинизации! Пошла к неврологу, он отправил в центр рс. Там меня посмотрели и сказали что ничего нет, и все это из-за хондроза и нарушения мозгового кровообращения, так как очень узкие артерии в голове. Потом еще ставили последствия нейроинфекции, потом РЭМ. Так как я очень мнительная и при малейшей непонятной ситуации иду в центр рс. Неврологический статус в норме. Меня смотрели много неврологов, и ни кто ничего не видит! Делала за это время уже 6 раз мрт, три раза с контрастом. Первый раз написали слобоинтенсивное неравномерное накопление контрастом, поставили РЭМ. Второй раз не копил контраст. Третий раз как то не понятно написано, но сказали что вроде копит. Отправила Ильвесу на почту, он ответил что нет накопления. Очаги прибавились. Пишут количество 7-9. В центре РСставят рэм и всё... Мрт шеи чисто. Симптоматики говорят нет. Бывает болят ноги, но у меня тяжелая работа и больная спина, уже много лет. Спина вся в грыжах. Еще бывает ощущение что чтото как бы шевелится в икре ноги. Не знаю как описать... Из симптомов могу предложить только периодически тяжесть в голове и иногда легкое головокружение. Извиняюсь за много букв, просто хотелось все подробно описать. Вот не знаю что делать.... Может кто что подскажет посоветует! Я очень переживаю, постоянно думаю об этом((( а у меня ребенок маленький! И за нее боюсь очень!!(((

 

 

 

 

Ставят РЭМ... Если бы были симптомы, то скорее всего вас бы послали на люмбальную пункцию для подтверждения РС, а  так, ни за что мучиться смысла нет. То есть остается только ждать развития событий. Кстати, на нейроинфекции и дефицит В12 вас проверяли? Копать так копать, может еще что найдется :). 

И надо разбираться с мнительностью, страхами и переживаниями, у хорошего специалиста.

[aliens]

9 часов назад, Elena M сказал:

! Я очень переживаю, постоянно думаю об этом((( а у меня ребенок маленький! И за нее боюсь очень!!(((

И добавлю, бояться, когда уже что-то случилось вообще не продуктивно.   Что можно изменить? Ничего. А у вас тем более ещё ничего не случилось. 

Надо просто смотреть по времени, не бегая постоянно на МРТ.

[Gera]

Надо просто жить, Elena M.

И дай Бог Вам здоровья.

[Elena M]

2 часа назад, Gera сказал:

Надо просто жить, Elena M.

И дай Бог Вам здоровья.

Спасибо! Буду стараться! И Вам самое главное Здоровья!

[Gera]

Даа. Будет здоровье, будет всё. Переживания... которые есть у Вас в той или иной степени проходили. За детей, за семью. Жизнь одна :) как оказывается. Так что живём. Не ищите у себя болезнь. Если она есть :) она прийдёт и спрашивать не будет Вас. 

Всего хорошего.

[Suslik0008]

Добрый день! Кто-нибудь слышал про такой анализ? Где его можно сделать? 

 

 

Красноярские ученые центра СО РАН совместно с медиками разработали экспресс-тест для выявления рассеянного склероза. Анализы показывают, что при заболевании патогенные антитела начинают атаковать основной белок оболочки нервных клеток - миелин. Разрушение проходит постепенно, поэтому склероз долгое время не дает о себе знать.По словам ученых, именно ранняя диагностика может замедлить развитие болезни, но существующие способы выявления сложны и слишком дорогие. 

Поэтому красноярские исследователи предложили выявлять наличие склероза с помощью РНК-аптамеров и биолюминисцентных белков. Для теста нужна лишь кровь пациента. Исследователи проверили почти 200 проб, распознать здоровые образцы удалось в 96% случаев. Но тест пока не способен различать стадии болезни

[aliens]

Только что, Suslik0008 сказал:

Добрый день! Кто-нибудь слышал про такой анализ? Где его можно сделать? 

А зачем? На всякий случай?

[Suslik0008]

23.03 появились помутнение в глазу на следующей день практически ослепла на правый глаз

28.03 положили в неврологию

8.04 выписали с диагнозом " Идиопатическое демиелинизирующее заболевание ЦНС с острым ретробульбарным невротом справа"

зрение постепенно восстанавливается 

На МРТ очаги не обнаружены, но я делала без контраста 

МРТ с контрастом буду делать только через 3 месяца... 

 

Поэтому и хотела про этот анализ узнать.. в инете нет информации где можно сдать(( 

 

[aliens]

Только что, Suslik0008 сказал:

23.03 появились помутнение в глазу на следующей день практически ослепла на правый глаз

28.03 положили в неврологию

8.04 выписали с диагнозом " Идиопатическое демиелинизирующее заболевание ЦНС с острым ретробульбарным невротом справа"

зрение постепенно восстанавливается 

На МРТ очаги не обнаружены, но я делала без контраста 

МРТ с контрастом буду делать только через 3 месяца... 

 

Поэтому и хотела про этот анализ узнать.. в инете нет информации где можно сдать(( 

 

Если очаги есть, они видны на МРТ, контраст нужен для определения активности/неактивности процесса.

Зачем какой то непонятный анализ, если нет очагов демиелинизации и можно сделать ЛП, если очень хочется, которую делают во всем мире

Кстати, откуда тогда диагноз " Идиопатическое демиелинизирующее заболевание ЦНС с острым ретробульбарным невротом справа", если очагов демиелинизации нет?

 

[Каспер]

47 минут назад, Suslik0008 сказал:

23.03 поА я Отче наш и не знаю:( Соседка вот то же самое советует, и еще батюшку позвать, и воды святой принесла.  Не верю я, вот в чем дело. Хотя иногда и правда хочется батюшку позвать или экстрасенса какого. Просто необъяснимое состояние. Вот в четверг нужно было на работу, а голова очень кружилась. Поехала все-таки, к вечеру даже думать забыла про головокружение, а поработала так, что в пятницу полдня благодарности читала в почте. В выходные муж вывозит меня гулять под ручки, через час уже бегать могу и прохожу километров 10 минимум. Летом на дачу выезжаю и вообще про рс забываю, а в конце августа возвращаюсь и сразу ухудшение. Там с квартирой была и правда сложная ситуация, война можно сказать со свекровью, она нас один раз выжила и жила одна в трешке пять лет, а когда у нас уже было двое детей начался снос пятиэтажявились помутнение в глазу на следующей день практически ослепла на правый глаз

28.03 положили в неврологию

8.04 выписали с диагнозом " Идиопатическое демиелинизирующее заболевание ЦНС с острым ретробульбарным невротом справа"

зрение постепенно восстанавливается 

На МРТ очаги не обнаружены, но я делала без контраста 

МРТ с контрастом буду делать только через 3 месяца... 

 

Поэтому и хотела про этот анализ узнать.. в инете нет информации где можно сдать(( 

 

 

Судя по Вашей цитате это экспериментальный метод. Так что нигде.

[Divmax]

1 час назад, Suslik0008 сказал:

На МРТ очаги не обнаружены, но я делала без контраста 

 

 

Нет очагов - нет РС. Потратьте деньги на нормального невролога.

[Suslik0008]

2 часа назад, aliens сказал:

Если очаги есть, они видны на МРТ, контраст нужен для определения активности/неактивности процесса.

Зачем какой то непонятный анализ, если нет очагов демиелинизации и можно сделать ЛП, если очень хочется, которую делают во всем мире

Кстати, откуда тогда диагноз " Идиопатическое демиелинизирующее заболевание ЦНС с острым ретробульбарным невротом справа", если очагов демиелинизации нет?

 

ЗВП "негрубое замедление зрительной афферентации в кору на прехиазхмальном и постхиазмалтном уровне слева, аксонального характера"

 

что это я плохо понимаю, но это как то повлияло на диагноз и постановку на учёт в кабинет РС

[Suslik0008]

1 час назад, Divmax сказал:

 

 

Нет очагов - нет РС. Потратьте деньги на нормального невролога.

Да, я пойду к хорошему профессору, но когда соберу все обследования.. 

он все-равно мне даст направления на дообследование

[Divmax]

7 минут назад, Suslik0008 сказал:

Да, я пойду к хорошему профессору, но когда соберу все обследования.. 

он все-равно мне даст направления на дообследование

 

просто имейте в виду, что звание "профессор" не всегда означает "хороший врач".

Даст, конечно, вот только МРТ с контрастом делать не вижу смысла никакого. Если очагов нет, то и накапливать контраст в голове нечему.

[aliens]

Только что, Suslik0008 сказал:

ЗВП "негрубое замедление зрительной афферентации в кору на прехиазхмальном и постхиазмалтном уровне слева, аксонального характера"

 

что это я плохо понимаю, но это как то повлияло на диагноз и постановку на учёт в кабинет РС

Я тоже плохо понимаю, с чего постановка на учёт в кабинет РС, если очагов никаких нет, не говоря уже об очагах демиелинизации.

[ann696]

Добрый день! Мне 26 лет. Делала мрт с контрастом из-за постоянных головных болей. В заключении написали: мр картина немногочисленных мелких очагов в веществе головного мозга, более вероятно сосудистого характера, однако с учетом возраста пациента, полностью нельзя исключить демиелинизирующий характер. При в/в контрастировании очаги не накапливают контрастное вещество, в том числе и на отсроченных изображениях. 

Начиталась про РС, переволновалась, теперь кажется что есть куча симптомов( каким образом понять какого характера все таки эти очаги?(

[Roxy]

22 минуты назад, ann696 сказал:

Добрый день! Мне 26 лет. Делала мрт с контрастом из-за постоянных головных болей. В заключении написали: мр картина немногочисленных мелких очагов в веществе головного мозга, более вероятно сосудистого характера, однако с учетом возраста пациента, полностью нельзя исключить демиелинизирующий характер. При в/в контрастировании очаги не накапливают контрастное вещество, в том числе и на отсроченных изображениях. 

Начиталась про РС, переволновалась, теперь кажется что есть куча симптомов( каким образом понять какого характера все таки эти очаги?(

 

Пока никак, хотя расположение очагов может подсказать что-нибудь. Только время покажет, ну или люмбальная пункция если вам нужен ответ прямо сейчас и невролог не против.

 Но постоянные головные боли нетипичны для РС, а вот при мигрени иногда находят очаги в головном мозге, но это не димиелинизация.