jodaz

ПИТРС не лечит. ПИТРС задерживает развитие болезни. Если хотите задержать развитие (РС всё равно прогрессирующая), то лучше не бросать ПИТРС (особенно, если вам не 60 лет) После 60 можете задуматься о прекращении приёма ПИТРС ) UPD "Ещё надо помнить, что ПИТРС выписывают до 6-6,5 баллов EDSS. В том числе, и на трансплантацию стволовых клеток не берут пациентов с высоким баллом. Соответственно, решение о приёме препаратов нужно принимать пока всё нормально. Потому что если Петя пошёл колоться пчёлами и есть орехи с гидрогенизированной водой, отказавшись от помощи врачей. Возвращаться к ним в инвалидной коляске будет бесполезно. Помочь они смогут только сочувствием."

Я нашёл выход для себя ))) Поймали ковбои трех индейцев: вождя племени, простого индейца и индейца по прозвищу Орлиный Глаз, заперли их в сарае и поставили охрану. День проходит, второй проходит, на третий день смотрят - сбежали индейцы. Ковбои в погоню, поймали их и спрашивают, как им удалось сбежать. А вождь им отвечает: "День мы сидим, другой день сидим, а на третий день Орлиный Глаз заметил, что у сарая нет одной стены."

Создайте отдельную темы для Милены по аналогии с темой для РСМ44. И можно там личные переживания высказывать и получать ответы. Сколько угодно ) UPD Прочь, прочь, прочь ... я пошёл из данной темы )

МРТ не показывает ВПРС. МРТ показывает активность процесса, дегенерацию, атрофию. А доктор субъективно по клинической картине ставит форму РС) "Черные дыры" могут регрессировать по разным причинам. Не пугайте Марину.

А я слышал читал: "У больных рассеянным склерозом между изменениями на МРТ и вариантами клинического течения болезни выявлена закономерность: при дебюте заболевания имеется, как правило, хотя бы 1 крупный очаг (1,5-2 см) с нечеткими контурами. В среднем размер очагов составляет 0,5-0,8 см. Прослеживается отчетливая тенденция к слиянию. Бляшки имеют овальную или округлую форму и ориентированы параллельно субэпендимальным венам. МРТ-контроль в динамике показывает обратимость острой демиелинизации; при ремиттирующем течении рассеянного склероза (до 1 года) - большое количество очагов и наличие одного крупного очага (до 2,5 см.); при ремиттирующем течении рассеянного склероза (более 5 лет) - большое количество очагов среднего размера, которые увеличиваются в размере или снова появляются при каждом обострении заболевания; при первично-прогрессирующем течении рассеянного склероза - небольшое количество очагов преимущественно субэпиндемальной локализации в области рогов желудочков. Поражение мозолистого тела не обязательно; при вторично-прогрессирующем течении рассеянного склероза - изначально как и при первично-прогрессирующем течении, далее - появление хронических перивентрикулярных сливных очагов." Источник - https://scleros.ru/23.php Но врач по МРТ не определяет клиническое течение РС в рутинной практике )

Дык я тоже пошутил )

Вы, матушка, загнули

Я не верю украинской медицине. Совсем ) Но вы довольны .... и хорошо )

Вот обалдеваю я от желающих натянуть себе диагноз РС )

Только сейчас (по данным КИ) ошибки при постановке диагноза РС составляет до 30% )

А то! )

А мне ваще МРТ не делали. В приёмном покое больницы сразу поставили РС )

И сразу на следующий день на гормоны.

У вас написано демиелинации?

Спасибо. А какой термин (кроме многочисленные) увидели?

Не знаю. У вас же перед глазами описание МРТ.

Очаги сосудистые?

А вы можете выложить свою МРТ, если не затруднит )

В клинических рекомендациях по РС за 2021 год такое определения ВПРС: "Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) – тип течения РС, возникающий после периода ремиттирующего РС и характеризующийся наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений. При данной форме РС могут сохраняться типичные обострения заболевания, между которыми наблюдается подтвержденное прогрессирование РС." "Подтверждённое прогрессирование инвалидизации неврологических нарушений (по Расширенной шкале инвалидизации (EDSS), Приложения (Г1 и Г2) по сравнению с исходным уровнем, вне периода обострений и не связанное с перенесённым ранее обострением. Подтвержденное прогрессирование выставляется тогда, когда у пациента сохраняется или увеличивается балл EDSS по сравнению с датой первого зафиксированного нарастания неврологических нарушений минимум через 6 месяцев, при условии отсутствия обострений в период измерения. Значимым нарастанием неврологических нарушений является увеличение EDSS на ≥ 1,5 балла при исходном балле EDSS=0, на ≥1.0 балл для пациентов с исходным EDSS=1.0 – 5.5 баллов, или ≥0.5 балла – для пациентов с исходным уровнем EDSS ≥6.0 [9]. Самый ранний период, когда подтвержденное прогрессирование может быть зафиксировано, составляет 3 месяца. Более достоверным и важным для рутинной практики можно считать подтвержденное прогрессирование инвалидизации через 6 месяцев." Вооо. Как только врач увидел и все его действия не помогают, то ба-бах... "Да у вас, батенька (матушка), уже ВПРС начинается..." Или ретроспективно вдруг углядел....

По субъективному мнению врача )

Рассеянный склероз - прогрессирующее заболевание, что видно на МРТ. По МРТ ВПРС не определяют.

Если рентгенолог не пишет, про отрицательную динамику - забейте на МРТ ) Каждый врач пишет по своему, что не меняет содержания МРТ - забейте ) Мы все когда-нибудь умрём. Со временем. Забейте. Попейте успокоительное )

Сейчас сотру острую фазу )) UPD Стёр )

В зависимости от настроек МРТ, одни и те же ткани могут совершенно по разному выглядеть на МР томограммах. В МРТ "яркий" обозначается термином "гиперинтенсивный",а "тёмный" - термином "гипоинтенсивный". Как известно, очаги демиелинизации в головном мозге при РС выглядят в режиме Т2 как гиперинтенсивные и в режиме Т1 - как изо- или гипоинтенсивные. Если гипоинтенсивные в Т1 очаги становятся постоянными, это свидетельствует о необратимом повреждении ткани мозга со значительным снижением числа неизменённых аксонов. Таким образом, «чёрные дыры» являются конечной стадией эволюции очагов РС со значительной демиелинизацией, потерей аксонов и реактивным глиозом. Показано, что в участках мозга, выглядящими при МРТ в режиме Т1 как «слабо гипоинтенсивные» имеется 60% неповреждённых аксонов, тогда как в очагах с выраженной гипоинтенсивностью их остаётся только 20% . Именно эти участки стойких «чёрных дыр» и ответственны за необратимый неврологический дефицит, развивающийся у пациентов с РС с течением времени. )) UPD Если рентгенолог не видит отрицательной динамики на МРТ, то динамики процесса нет. Попейте успокоительное )

Как рассказывает истории Мартин МакДонах -