232401d0b15254d678383a3b269fb23c Перейти к контенту

jodaz

ПользователиПлюс
  • Число публикаций

    7 032
  • Регистрация

  • Дней в топе

    390

Весь контент пользователя jodaz

  1. jodaz

    Головокружение

    Головокружение при рассеянном склерозе может быть несистемным (проявляется ощущением неустойчивости, шаткостью походки, затруднением поддержания определённой позы) и центральным системным (истинное, вертиго), но чаще – смешанным и характеризуется упорным течением. Первый тип свидетельствует о преимущественной локализации очагов демиелинизации в центральном отделе вестибуляторного анализатора и сохранности вестибулярных ядер и путей при явлении раздражения последних, так как при полном морфологическом разрушении вестибулярных ядер и путей наблюдается полное выпадение вестибулярной функции. Истинное головокружение при рассеянном склерозе может быть вызвано очагами демиелинизации в стволе головного мозга (варолиевого моста), мозжечке, повреждениями VIII пары черепно-мозговых нервов. Системное головокружение можно описать как ощущение мнимого вращения или поступательного движения пациента в различных плоскостях, реже – иллюзорного смещения неподвижной окружающей среды в любой плоскости. Чаще всего наблюдается приступообразный характер головокружения. Приступы головокружения могут сопровождаться вегетативными реакциями (тошнота, рвота, слабость, потливость, побледнение кожных покровов), или неврологической симптоматикой (резкая головная боль, онемение различных участков тела, мышечная слабость). Провоцирующими факторами возникновения головокружения являются резкая перемена положения тела, повороты головы, стресс, а у некоторых провоцирующий фактор вовсе отсутствует. Терапия головокружения при рассеянном склерозе носит в основном симптоматический характер. Данная коррекция подразумевает применение вестибулолитиков. Для купирования и предупреждения приступов системного головокружения широко используют синтетические аналоги гистамина (бетагистин), но при несистемном головокружении их применение, как основного препарата, нецелесообразно. При преимущественном поражении вестибулярного анализатора применяют антигистаминные препараты. Широко применяют комбинированные препараты вестибулолитического и седативного действия, способствующие уменьшению выраженности как самого головокружения, так и сопутствующих вегетативных проявлений. Достаточно сложной проблемой является ведение больных с преимущественно несистемным характером головокружения. При этом применяются препараты из фармакологических групп антидепрессантов, анксиолитиков, антиконвульсантов, нейролептиков, дозировки которых необходимо устанавливать абсолютно точно для предотвращения побочных эффектов данных групп препаратов. Определённое значение имеет немедикаментозная терапия головокружения, заключающаяся в выполнении больным комплекса упражнений, носящих адаптационный характер и позволяющих контролировать головокружение. Имеет значение обучение больного навыкам преодоления нарушения равновесия.
  2. jodaz

    РС и В12 анемия

    Все будет хорошо!
  3. jodaz

    РС и В12 анемия

    Ну да, ну да.... Врачи, по мнению пациентов, - круглые идиоты и без наставлений последних ни в чем не разбираются. Потом поищу картинку -- "ушки в трубочку сворачиваются" (жарг здесь) UPD Для тех, кто не понял - это у меня сворачиваются ушки (от теорий В, О, Е...) Но, плюрализЬм дело святое, а я могу и не читать
  4. jodaz

    РС и В12 анемия

    Вы, оказывется, уже определились для себя с выбором основного заболевания, выбрав рассеянный склероз. Хвалю!
  5. jodaz

    ПЛЕГРИДИ

    Может, Вы ослышались? А Вам сказали - получайте?
  6. Не-не-не. Волнуемся. Еще никому не приходил документ о вакцинации. Перенимаем опыт будущих действий.
  7. Не пропадайте. Мы будем следить за Вами.
  8. Это только на стадии регистрации. Раньше осени говорить о вакцинации бессмысленно. За бугром все уже в очередь выстроились за будущей вакциной от ковид, а Трамп даже снизошел до китайской вакцины ))
  9. Дык, коллега, вакцин для прививок от ковид еще нет. Нигде. Все пока на стадии испытаний
  10. А иначе зачем Даниле во время этой душевной речи в руке пистолет?
  11. Я поверил бы, если бы Ека пошла уточнять существование у себя диагноза РС в дополнение. )) =============================== Ека - удачи. Не знаю в чем, правда ))
  12. Если ваша работа связана с медициной, школой и подобным, то я предпочел бы, чтобы вы были привиты ))
  13. Интересно, а кто на форуме это понимает? Я не понимаю, учитывая желание Ека сохранить плюшки от диагноза РС (вместе с диагнозом)
  14. jodaz

    РС и бактерии

    Признаюсь - да: о Вашем согласии с мнением пациенки о возникновении РС после уничтожения хеликобактерий. Пардон, коллега.
  15. jodaz

    РС и бактерии

    Вы, коллега настаиваете, что у пациента рассеянный склероз? Может быть, может быть.... но поберегите душевное состояние пациента. Лучше соврать по-врачебному. Что ж Вы, коллега, без диагностики сразу записываете пациента владельцем страшной болезни. Она еще только в очереди на МРТ стоит и диф.диагностику не проходила.
  16. jodaz

    РС и бактерии

    Зато на форуме можно поиграть во врача. АннаБел, у вас нет рассеянного склероза.
  17. jodaz

    ПЛЕГРИДИ

    Ваще-то август-сентябрь - месяц отпусков ))
  18. jodaz

    РС и бактерии

    В Брюсселе самая лучшая брюссельская медицина, а вы на форуме спрашиваете у непрофессионалов ))
  19. Посмотрел, послушал, раздражился врач типа стесняется сообщить больному о переходе в ВПРС и начать применять меры
  20. jodaz

    Кто принимает Терифлуномид?

    Было бы странно говорить о положительных свойствах Терифлуномида в теме Текфидера. Таки приятно, что на форуме есть плюрализм мнений ))
  21. jodaz

    Вопросы

    Вызовите на дом врача из поликлиники.
  22. Опять поменяли время на 31 июля 17.00 ( https://webinar.bar/31072020
  23. jodaz

    Вопросы

    Не факт, но сходите к эндокринологу, проверьтесь на гормоны щитовидной железы.
  24. jodaz

    РС и В12 анемия

    Не хотите показать МРТ в институте гематологии и поинтересоваться - не характерна ли чему-то ихнему ))) картина вашего МРТ?
×
×
  • Создать...