Солу-медрол на дому

[333]

У сына после первой же пульс-терапии начался остеопороз. Недавно врач из МОНИКИ сказала - это от того, что после солумедрола нужно было принимать таблетированные гормоны по схеме, а так эндокринная система дала сбой и запустила остеопороз. Хотя все наши лечащие врачи говорили, что таблетки - вчерашний день. Вот не пойму, кому верить. 

[sema]

Мне объяснил мой врач так, что за время капания больших доз гормонов, надпочечники просто перестают вырабатывать гормоны, потому, как получают их извне.И чем длиннее срок приема, тем тяжелее им прийти в нормальное состояние. Именно для этого идет постепенное снижение доз, что бы запустить их нормальную работу. Наверное поэтому и пульс терапию делают обычно 3-4 дня. На себе испытала конкретную ломку после резкой отмены больших доз дексаметазона после недельного приема капельниц. Есть еще синдром Кушинга..которым меня тоже здорово пугали.Я поняла так, если капают 3 дня, то можно без таблеток и снижения доз.Если больше 3 дней, то лучше не рисковать и снижать все постепенно, дабы не схлопотать сбояс надпочечниками. 

[kat4kat]

Мне капали 5 капельниц солумедрола по 1000 в течение 1,5-2 часов, а потом включили таблетки и я постепенно снижала дозу. Тоже от многих слышала про резкое прерывание, дома так же капают, без продолжения таблетками. А у нас вот так, врач британец решил перестраховаться . У всех разные подходы, главное, чтоб помогло. Ведь ботокс тоже каждый врач колет в разные точки, а эффект один)))))( может неудачное сравнение, но все де).

А на таблетках мне тоже поплохело, я снижалась преднизалоном, но после отмены, постепенно стало легчать и я начала восстанавливаться.

[333]

Я так понимаю, что остеопорз никто не заработал, только нам так свезло?  А ведь многие здесь делают только пульс, без продолжения. Даже темы такой на форуме нет.

[aliens]

Знаете у меня была генерализованная аллергическая реакция(к РС отношения не имеет), мне её снимали капельница гормонов, вот там после капельниц дали только 2 таблетки преднизолона. А вообще остеопороз бывает при длительном употреблении  гормонов, пульс-терапия (короткий курс) к этому не должна приводить.

[призрачный гонщик]

уважаемые товарищи! Инфузировать солу-медрол на дому хорошо ли это?

Только в стационаре, под контролем(врачебным) и ведь определённая схема должна быть + омез и аспаркам и др. препараты.

ИМХО.

[kat4kat]

Согласна на все сто, просто не у всех получается пролезть в стационар и под наблюдение, вот и ищут выходы.

[aliens]

уважаемые товарищи! Инфузировать солу-медрол на дому хорошо ли это?

Только в стационаре, под контролем(врачебным) и ведь определённая схема должна быть + омез и аспаркам и др. препараты.

ИМХО.

Ну мы же не сами себе назначаем. И не сами себе делаем, со мной например профессиональная м/сестра и врач разрешил дома. Омез пьём, аспаркам тоже.

[призрачный гонщик]

 

уважаемые товарищи! Инфузировать солу-медрол на дому хорошо ли это?

Только в стационаре, под контролем(врачебным) и ведь определённая схема должна быть + омез и аспаркам и др. препараты.

ИМХО.

Ну мы же не сами себе назначаем. И не сами себе делаем, со мной например профессиональная м/сестра и врач разрешил дома. Омез пьём, аспаркам тоже.

 

Тем самым в случае "проблем" во во время инфузии раствора   подводим участкового невролога под уголовную статью. Типа:" спасибо дорогой доктор,"!

[aliens]

 

 

уважаемые товарищи! Инфузировать солу-медрол на дому хорошо ли это?

Только в стационаре, под контролем(врачебным) и ведь определённая схема должна быть + омез и аспаркам и др. препараты.

ИМХО.

Ну мы же не сами себе назначаем. И не сами себе делаем, со мной например профессиональная м/сестра и врач разрешил дома. Омез пьём, аспаркам тоже.

 

Тем самым в случае "проблем" во во время инфузии раствора   подводим участкового невролога под уголовную статью. Типа:" спасибо дорогой доктор,"!

 

Наверное если доктор говорит "да" на вопрос "можно ли мне дома капать солу-медрол" он понимает что разрешает. Вроде конкретный и понятный вопрос?Не надо делать из врачей идиотов. 

[призрачный гонщик]

Ну как же  как же? Имея медицинское образование как  же я из своих коллег идиотов делать могу?

Только знаю, что в случае проблем во время инфузии этого препарата этот случай разбираться должен на уровне управления здравоохранения

И вопросы будут примерно такие: почему сильно действующие препараты вводились в домашних условиях?.

Почему не в стационаре? И огромная очередь на госпитализацию ни кого не интересует.

А при в\в введении солу-медрола возможные серьёзные осложнения как бронхеолоспазм с развитием отёка лёгких- лично наблюдал такую картину во время своего пребывания в стационаре.

_____

 И самое интересное: говорил врач вам что-то или нет, но когда "жаренный петух клюнет" попробуйте докажите это.

И кто же будет крайним? Уж точно не врач.

[aliens]

Сами себе противоречите,то врач будет крайним (уголовная статья светит),то врач не будет крайним. Как-то непонятно.

Ну а в конечном итоге я буду делать так как считаю нужным я и мой врач.

[призрачный гонщик]

Как это противоречу? В чём? Давайте предметно разберёмся!

Такие препараты пациент должен получать только в стационаре, согласны? А если на дому  у пациента случается отёк легких или фатальное нарушение ритма кто ответит?

Участковый невролог, который, якобы, с слов того же пациента, советовал вводить в\в сильнодействующий препарат или пациент, который  всё знает 

"Ну а в конечном итоге я буду делать так как считаю нужным я и мой врач."

 Не думаю, что ваш врач даст вам такую рекомендацию.

Для наглядности прочитайте пост #20 пользователя sema. 

[aliens]

Не буду я с Вами разбираться,да и не в чем. Иногда отёк Квинке бывает на антибиотики, которые назначает врач на дому колоть.  Их ведь тоже  вводить в стацонаре,вдруг что.  Стационаров на всех на хватит, а уж сейчас с оптимизацией в Москве тем более..У нас теперь развивают дневные стационары при пол-ках, да врачи там есть, а вот реанимации нет,если случилось фатальное нарушение ритма, так какая разница куда вызывать скорую. А в пол-ках ну не умеют или не хотят оказывать реанимационную помощь. Я это знаю и даже была свидетелем как человек умер в п-ке. А крайним всегда будет пациент, где бы он не находился.

[stepa]

А если на дому  у пациента случается отёк легких или фатальное нарушение ритма кто ответит?

Для наглядности прочитайте пост #20 пользователя sema. 

 

...ну, как я понял, девушку sema слегка залечили до диабета именно в стационаре...и очень я сомневаюсь, что кто-то из врачей за это ответил...

[призрачный гонщик]

Не буду я с Вами разбираться,да и не в чем. Иногда отёк Квинке бывает на антибиотики, которые назначает врач на дому колоть.  Их ведь тоже  вводить в стацонаре,вдруг что.  Стационаров на всех на хватит, а уж сейчас с оптимизацией в Москве тем более..У нас теперь развивают дневные стационары при пол-ках, да врачи там есть, а вот реанимации нет,если случилось фатальное нарушение ритма, так какая разница куда вызывать скорую. А в пол-ках ну не умеют или не хотят оказывать реанимационную помощь. Я это знаю и даже была свитеделем как человек умер в п-ке. А крайним всегда будет пациент, где бы он не находился.

 И я тоже не собираюсь с вами разбираться. Только отёк Квинке одно, а отёк лёгких немного другое.

И прогноз для жизни у них чуть-чуть разный. Не так ли?

[призрачный гонщик]

 

А если на дому  у пациента случается отёк легких или фатальное нарушение ритма кто ответит?

Для наглядности прочитайте пост #20 пользователя sema. 

 

...ну, как я понял, девушку sema слегка залечили до диабета именно в стационаре...и очень я сомневаюсь, что кто-то из врачей за это ответил...

 

 И так и не так. Нарушение обмена углеводов это известное, описанное побочное действие препарата.

И если гормоны назначаются, думаю врач должен рассматривать и такой сценарий.

Вот почему гормоны применяют только в стационаре, где имеется и врачебный и лабораторный контроль.

[aliens]

А, ну да отёк Квинке-фигня по версии человка с мед.образованием, ну-ну.

[призрачный гонщик]

Да нет, вовсе нет ! Описывали (мои однокашники) выраженнейший отек Квинке с ларингоспазмом и явлениями острой дыхательной нед-ти. Правда у детишек, но тем не менее.

[aliens]

И я ведь не агитирую всех, давайте капайте солу-медрол дома и не говорю, что это хорошо для всех, я просто отвечала на вопрос почему-то заданный в этой теме. 

[MNatalya]

Только отёк Квинке одно, а отёк лёгких немного другое.

И прогноз для жизни у них чуть-чуть разный. Не так ли?

Извините, но как чел-к с мед.обр-ем, Вы прекр-но понимаете, что отёк Квинке, дошедш-й до отёка гортани - тоже имеет не оч.весёлый прогноз. Это знания не только из мед-х учебников. Имела собст-й невесёлый опыт, и это даже не на лек.ср-во.

Понимаю, что солу-медрол серьёзный пр-т... лежишь, поставили кап-цу, м/с конечно(!) ушла (она знает, что дело небыстрое), в палате никого, никаких кнопок срочн.вызова... лежишь...

Я не то, чтобы за "самодеят-ть", как Вы, вид., думаете, я о том, что в жизни всякое бывает...

[призрачный гонщик]

 

Только отёк Квинке одно, а отёк лёгких немного другое.

И прогноз для жизни у них чуть-чуть разный. Не так ли?

Извините, но как чел-к с мед.обр-ем, Вы прекр-но понимаете, что отёк Квинке, дошедш-й до отёка гортани - тоже имеет не оч.весёлый прогноз. 

 

Ну и трахеостомию никто не отменял.

Хотя это край...

[aliens]

Ну да, если м/сестра войдёт в палату раньше, чем.... Всякое в жизни бывает, особенно в нашей, российской, где часто звоночки которыми можно было бы вызвать м/сестру просто не работают. Так кстати было в аллергологическом отделении, где я лежала с генерализванной аллергической реакцией.Заходили к нам редко,кнопочки вызова были для вида, но не работали, судя по всему и не должны были, видимо решили, что если нам капают гормоны (кстати о гормонах) и антигистаминными препаратами кормят, то ничего страшного с нами не случится. И всё это происходило в Москве. Палата была на двоих и соседка моя была, можно сказать, не ходячая  и если бы у меня вдруг возникли проблемы на капельницы с гормонами, она бы даже не докричалась до врачей.

[Каспер]

Ну да, если м/сестра войдёт в палату раньше, чем.... Всякое в жизни бывает, особенно в нашей, российской.

Бывает, у меня родная бабушка умерла от отека легких. В больнице, ночью... Клали с сердцем, вроде на поправку шла...

Так что нахождение в стационаре еще не гарантия благополучного исхода.

Сам, когда лежал, несколько раз ходил за медсестрами, с капельницей в вене... 

Кнопок вызова нет, по отделению не доорешься, а я единственный подвижный в палате был     

[aliens]

Кнопочки вызова в нормальном рабочем состоянии мне встречались только в НИИ Неврологии. И что удивительно на длинном проводе, можно было класть подушку в любую сторону. Вот я была удивлена.