Нужен совет по МЕТИПРЕДУ

[pinkfloyd]

Добрый день!

 

Хочу провести пульс терапию метипредом на дому .  Началось обострение, ждать больницы не имею сил и желания. До этого 3 раза лежал в больнице и все лечение сводилось к капельницам метипреда и уколам витаминов

 

Нужна информация от бывалых - СХЕМА проведения капельниц метипреда - сколько капельниц? сколько метипреда в одной капельнице?, в каком соотношение мешать метипред и физраствор
Заранее спасибо!
 

[GooR]

1000 мг (4 упоковки по 250мг) на 500 мл физраствора

1 капельница в сутки

Всего от 3 до 7 штук, капать медленно, мне капали 4 часа

Неделю как после них )

 

Лучше под контролем врача конечно

[aliens]

Добрый день!

 

Хочу провести пульс терапию метипредом на дому .  Началось обострение, ждать больницы не имею сил и желания. До этого 3 раза лежал в больнице и все лечение сводилось к капельницам метипреда и уколам витаминов

 

Нужна информация от бывалых - СХЕМА проведения капельниц метипреда - сколько капельниц? сколько метипреда в одной капельнице?, в каком соотношение мешать метипред и физраствор

Заранее спасибо!

 

1000 мг на 200 мл физ.раствора 40 мин. От 3 до 5 обычно. А вообще всё зависит от назначения врача, мне делали и шесть. Гормоны самому себе назначать не советую. И ещё надо к гормонам панангин (калий, магний) для сердца, для защиты ЖКТ омез или ультоп.

[333]

Добрый день!

 

Хочу провести пульс терапию метипредом на дому .  Началось обострение, ждать больницы не имею сил и желания. До этого 3 раза лежал в больнице и все лечение сводилось к капельницам метипреда и уколам витаминов

 

Нужна информация от бывалых - СХЕМА проведения капельниц метипреда - сколько капельниц? сколько метипреда в одной капельнице?, в каком соотношение мешать метипред и физраствор

Заранее спасибо!

 

Обычно на 1 флакон метипреда 1000мг - 1 бутылка физраствора (200мл. если не ошибаюсь,  они стандартные). Капают от 40 мин до  1 часа. А сколько капельниц, все же должен решать врач, по состоянию. Мне кажется, дома все же опасно. Мы обычно делаем в платном кабинете "Семейной поликлиники", там и врачи все время есть если что не так пойдет. Но и там без направления от невролога, где все точно расписано , не будут делать. Но лучше Солу-медрол .

[barcynya]

Мне перед назначением гормонов всегда иммунограмму делали и по ней смотрели силу и активность воспалительных процессов, и уже тогда принимали решение о назначении гормонотерапии. К примеру, я попала вместе с подругой год назад (у обоих дебюты были - невриты) в стационар, мне по результатам иммунограммы влили 3 капельницы (правда ноль эффекта), а ей не стали - на иммунограмме какой-то хронический воспалительный процесс - абсолютное противопоказание, ей досталась только метаболическая терапия. А по внешней симптоматике - сестры-близнецы, все удивлялись, как так угораздило - и возраст одинаковый, и дебют один и тот же . Как то так. По-моему все-таки опасно самостоятельно на дому "гаситься" гормонами, может какая-нибудь бяка хроническая зацвести.

[aliens]

 По-моему все-таки опасно самостоятельно на дому "гаситься" гормонами, может какая-нибудь бяка хроническая зацвести.

Мне делали на дому, но с разрешения лечащего врача, учитывая что я всегда хорошо переносила гормоны. И делала профессиональная м/сестра и по назначению врача.

[barcynya]

 

 По-моему все-таки опасно самостоятельно на дому "гаситься" гормонами, может какая-нибудь бяка хроническая зацвести.

Мне делали на дому, но с разрешения лечащего врача, учитывая что я всегда хорошо переносила гормоны. И делала профессиональная м/сестра и по назначению врача.

 

А вот кстати такой злободневный вопрос - через какое время уже поздно вливать гормоны и "момент" упущен? Ну по определенным причинам не было возможности провести гормонотерапию и прошел месяц к примеру? (я не про тяжелейшие обострения с нарушением координации и т.п., когда, понятное дело, ушами хлопать некогда, а так называемые "доброкачественные" - онемения к примеру)

[aliens]

 

 

 По-моему все-таки опасно самостоятельно на дому "гаситься" гормонами, может какая-нибудь бяка хроническая зацвести.

Мне делали на дому, но с разрешения лечащего врача, учитывая что я всегда хорошо переносила гормоны. И делала профессиональная м/сестра и по назначению врача.

 

А вот кстати такой злободневный вопрос - через какое время уже поздно вливать гормоны и "момент" упущен? Ну по определенным причинам не было возможности провести гормонотерапию и прошел месяц к примеру? (я не про тяжелейшие обострения с нарушением координации и т.п., когда, понятное дело, ушами хлопать некогда, а так называемые "доброкачественные" - онемения к примеру)

 

Ну если онемения прошли и без гормонов, а при помощи метаболической терапии, то я думаю не стоит вливать гормоны, а вот если держатся, то нужно.

[Каспер]

Еще одно замечание!

Мой врач называла Метипред "утренним гормоном" и назначал прокапывать до 8.00 утра  

Она мотивировала это улучшением эффекта на фоне суточного колебания гормонов.

[aliens]

Еще одно замечание!

Мой врач называла Метипред "утренним гормоном" и назначал прокапывать до 8.00 утра  

Она мотивировала это улучшением эффекта на фоне суточного колебания гормонов.

Никогда не делали до 8.00 утра, даже в НИИ Неврологии.

[Каспер]

 

Еще одно замечание!

Мой врач называла Метипред "утренним гормоном" и назначал прокапывать до 8.00 утра  

Она мотивировала это улучшением эффекта на фоне суточного колебания гормонов.

Никогда не делали до 8.00 утра, даже в НИИ Неврологии.

 

А мне делали во 2-й Люберецкой районной. Именно по назначению врача из МОНИКИ.

[barcynya]

 

Еще одно замечание!

Мой врач называла Метипред "утренним гормоном" и назначал прокапывать до 8.00 утра  

Она мотивировала это улучшением эффекта на фоне суточного колебания гормонов.

Никогда не делали до 8.00 утра, даже в НИИ Неврологии.

 

 Тоже самое, когда припрусь на "дозу", тогда и вливали... А я всегда после обеда соизволивала явиться, раз уж есть возможность выспаться дома на больничном

 

PS хотя ростовская медицина мне все больше шараж монтаж напоминает...

[aliens]

Я проходила лечение гормонами и в 1-ой Градской б-це (кафедра неврологии)  и в НИИ Неврологии и в клинике М.Н.Захаровой (многие знают кто она), и никто никогда не говорил мне что солу-медрол надо колоть как можно раньше (до 8.00).

[Каспер]

Я проходила лечение гормонами и в 1-ой Градской б-це (кафедра неврологии)  и в НИИ Неврологии и в клинике М.Н.Захаровой (многие знают кто она), и никто никогда не говорил мне что солу-медрол надо колоть как можно раньше (до 8.00).

Во интересная информация и всплывает... Я капал три курса, и все договаривался капать утром, так чтобы прокапать до 8.00.

Назначение мне давала к.м.н, ведущий специалист МОНИКИ Якушина Т.И. В области и на форуме ее тоже многие знают.

Утренние время капельниц Метипреда обозначалось не как обязательное, но как очень желательное.

[aliens]

 

Я проходила лечение гормонами и в 1-ой Градской б-це (кафедра неврологии)  и в НИИ Неврологии и в клинике М.Н.Захаровой (многие знают кто она), и никто никогда не говорил мне что солу-медрол надо колоть как можно раньше (до 8.00).

Во интересная информация и всплывает... Я капал три курса, и все договаривался капать утром, так чтобы прокапать до 8.00.

Назначение мне давала к.м.н, ведущий специалист МОНИКИ Якушина Т.И. В области и на форуме ее тоже многие знают.

Утренние время капельниц Метипреда обозначалось не как обязательное, но как очень желательное.

 

Извините меня конечно, но как-то своему врачу с кафедры и Захаровой М.Н.я доверяю больше. Якушину просто не знаю и её рекомендации для меня неактуальны. Извините.

[elenakes2009]

извините а если нет возможности в больницу может есть возможность договориться с медсестрой на дому или может вместо капельницы можно таблетки преднизолона пропить но надо проконсультироваться со своим врачом

[barcynya]

извините а если нет возможности в больницу может есть возможность договориться с медсестрой на дому или может вместо капельницы можно таблетки преднизолона пропить но надо проконсультироваться со своим врачом

ну с врачом однозначно нужно обговорить это дело, но вот насчет таблеток преднизолона, если я не ошибаюсь, уже давно сложилось достаточно однозначное мнение об их "эффективности".

[aliens]

Таблетки преднизолона-это прошлый век, эффективность их приёма при РС-сомнительна, а вреда для организма много.

[Каспер]

извините а если нет возможности в больницу может есть возможность договориться с медсестрой на дому или может вместо капельницы можно таблетки преднизолона пропить но надо проконсультироваться со своим врачом

Я договаривался капаться в дневном стационаре! Фактически это происходило в поликлинике (при больнице), в процедурном кабинете. 

Таблетки не эффективны - эффект "пульс-терапии" именно в большой дозировке капельниц с последующим резким прекращением.

[Ray]

А мне таблетки помогли. Прокапали солу-медрол, 7 капельниц до конца обострение не сняли (ждали пару месяцев). назначали таблетки с постепенным уменьшением дозы - на фоне их приема симптомы ушли

Так что все-таки за назначением - лучше к врачу, таблетки принимать или капаться можно и без госпитализации

Если решитесь на самолечение, не забудьте панангин добавить и омез пить! Могу завтра дозировку посмотреть сколько панангина мне добавляли, если нужно - скажите!

[Света - М]

Тоже капали в Мониках с утра пораньше. В 6 часов. Спать никому не давали. Еще проблема - успеть что-то съесть! Особого эффекта не заметила. В НИИ неврологии капали в 11 часов, кроме того, мне солу-медрол капать лучше.

[Ray]

Света, а чем солу-медрол и метипред отличаются? (По составу и ощущениям)

Вроде одно действующее вещество

[aliens]

Да мне тоже интересно.  МНН того и другого-метилпреднизолон, только производители разные.

[Каспер]

Тоже капали в Мониках с утра пораньше. В 6 часов. Спать никому не давали...

Ага, значит я не одинок   

[barcynya]

Света, а чем солу-медрол и метипред отличаются? (По составу и ощущениям)

Вроде одно действующее вещество

 

Да мне тоже интересно.  МНН того и другого-метилпреднизолон, только производители разные.

 

Решила как-то подомогаться до своего врача в цетре РС с этим вопросом. Мне было сказано только, что Солу-медрол намного мягче переносится, а после была культурно послана в процедурку)).

 

Впоследствии задавала тот же вопрос своему участковому неврологу (он всего на два года меня старше, так что познания должны быть "наисвежайшие" вузовские). Поняв, что от меня не отделаться, сказал, если не изменяет память мне: "Действующее вещество одно и тоже - метилпреднизолона натрия сукцинат, но вспомогательные вещества там разные, как и растворитель. Исходя из того, что фактически объем в мг разный у препаратов, логично сделать вывод что соотношение действ. вещества и вспомогательного у них различна. "   Ну и про индекс Вышковского сказал - у Метипреда он выше (чем выше, тем препарат популярнее и "ходовее" на рынке, т.е. раскрученнее). Ну вот так. Лично мне только солу-медрол капали, ну и всем в принципе в Ростове в центре РС (со слов самих "откапанных").