jodaz

Да ну? Не верю! ))))))))))))))) А куда бежать-то? Что только к отечественным-то недоверие? 'Нежелательные реакции' либо оформляют на препарат, на котором 'Нежелательные реакции' возникли, либо не оформляют ввиду их отсутствия. А Вам лично чем не угодил терифлуномид (какие были 'Нежелательные реакции' ))) )? И чьего производства препарат? На "кого" оформили 'Нежелательные реакции' или 'Непредвиденные нежелательные реакции'? А куда бежали с ними? А почему сразу от всех терифлуномидов отказались? Такой "дискриминации" ко всем интерферонам почему не проявили? Ха. Интересно, отсутствие на недавних торгах Абаджио можно ли связать с многочисленными оформлениями 'Нежелательных реакций' на него? А чем отличается побочное действие (ведь здесь не надо ничего оформлять?) от 'Нежелательной реакции' (желательно оформление)? Когда бежать-то оформлять? https://www.youtube.com/watch?v=LiHbci2JU4g

.

Не стал объяснять "поподробнее" )))))))) Все равно читать не будут ) (А дама в свое время ругала Аксоглатиран :-) и вдруг такие вопросы :-) )

;-) См: 1. "Федеральный закон от 12.04.2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" 2. "Мониторинг безопасности препаратов в вопросах и ответах" - https://www.roszdravnadzor.ru/i/upload/images/2014/12/2/1417522012.38688-1-10261.pdf ;-)

РИС - это очень интересно. Прочитав эту статью - https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova-2/2018/8/downloads/ru/1199772982018082035 предложил бы пациенту замахнуться на Окревус ))

Жаль, что ссылки читаются нечасто )))) "...какие реко- мендации могут быть по лечению пациентов с РИС. Несмотря на то что существует мнение о не- обходимости применения соответствующей имму- номодулирующей терапии у таких пациентов с це- лью замедления клинического и радиологического прогрессирования, по аналогии с пациентами с КИС, пока не проводились исследования, которые показали бы, что данное лечение действительно эффективно и необходимо пациентам с РИС, даже при наличии высокого риска развития РС. Кроме того, необходимо учитывать, что факторы риска у таких пациентов могут быть не всегда явными, а также МРТ-картина не всегда однозначно может соответствовать радиологическому РС" (ссылка выше) Жирненьким выделил для Maлефисента для повышения уровня "здорового пофигизма" )) =========================== + =========================== Это не в моем стиле, но очень хочется сказать, что все будет хорошо ))

Аааааа....... Голова болела.

Можно?......можно, я попробую ответить? ))))) Пациент с РИС должен находиться на динамическом наблюдении, то есть каждые полгода проходить МРТ с контрастом до установления (или исключения) диагноза РС (см.картинку, по аналогии с КИС) Если в МОРС исключат РС, то можно попробовать договориться с врачом о динамическом наблюдении раз в год при стабильном самочувствии. (Это мое творческое предложение)

"К настоящему времени клиническая и прогностическая значимость субклинических очагов (то есть без клинической симптоматики) у пациентов с РИС остается спорной. Однако неопровержимым является тот факт, что пациенты с РИС относятся к группе с повышенным риском развития достоверного РС: около 2/3 пациентов имеют прогрессирование по данным МРТ и около 1/3 пациентов - появление клинических симптомов в течение 5 лет наблюдения. К предикторам более быстрой трансформации РИС в КИС или клинически достоверный РС относятся: [1] большое количество гиперинтенсивных очагов в режиме Т2, [2] наличие очагов инфратенториальной или спинальной локализации и [3] выявление олигоклональных IgG в ликворе. Таким образом, наличие очагов в шейном отделе спинного мозга, соответствующие изменения в ликворе и большое количество Т2-очагов на МРТ головного мозга при первичном сканировании могут служить показанием для формирования группы пациентов с РИС для пристального динамического наблюдения с целью своевременной постановки диагноза достоверного РС и начала патогенетической терапии." (цитата) Но можете "забить" на врача и РИС и ничего не делать. РС либо будет, либо нет. Если РС возникнет, тогда и будете думать, что Вы хотите делать. Главное - здоровый пофигизм.

И ваще все проблемы с контрастами давно "устаканились", ибо доказательств вреда нет. Что отмечено в руководящих документах. (СМИ не поспевают ) ) А самый главный тезис статьи - это "Так что, если вы обнаружите, что вам нужна МРТ, не бойтесь поискать вариант подешевле. С помощью нескольких телефонных звонков в диагностические центры в вашем районе вы можете сэкономить до 85% от той суммы, которую больница будет взимать за такую же услугу." )) (Привет от д-ра Меркола)

1. Если доказательства есть, то их представляют во всех научных журналах. 2. Опасаетесь - не делайте МРТ. Так прямо и скажите врачу, что боитесь ) 3. Вы чего хотите то?

Где Вы там увидели доказательство? Прочитал - "Эти результаты позволяют предположить, что воздействие 3 Т МРТ индуцирует генотоксические эффекты В лимфоцитах человека." Все чего-то предполагают ) Тока с доказательствами проблема )

Без понятия. Жаль. Это гораздо интереснее.

Доказанного вреда от МРТ не встречал.

Ну есть в Питере, подруга рассказывала, течение очень хреновое, намного хуже некоторых пациентов. Врачи тоже люди, тоже болеют. Чем лечится больной врач?

Бесплатно? - Так часто, как посчитает нужным врач. Платно? - Очень вредно для вашего кошелька.

Усе )) ...по результатам электронного аукциона, объявленного Извещением от «17» декабря 2019 г. № 0195100000219000402 (Идентификационный код закупки: 191770777824677070100100411732120244), на основании протокола Единой комиссии по осуществлению закупок от «15» января 2020 года № 1/0195100000219000402, заключили настоящий Государственный контракт (далее – Контракт) о нижеследующем: Терифлуномид(Биокад) и Феморикс Поставщик Р Фарм https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea44/view/supplier-results.html?regNumber=0195100000219000402

Когда это Вы успели? И на что заменили?

Ой, посмотрел я наискосок документы последнего тендера, а там ...................... Победитель Р Фарм собирается поставлять препарат с торговым наименованием Терифлуномид Наверно, я ошибся, но разбираться не хочу и препарат мне не принимать. Пойду еще выпью отдохну)))

Р Фарм, пардон, это - Р Фарм. Обычно дистрибьютор Р Фарм (участвующий в закупках) распространяет Абаджио (от Р Фарм) и Феморикс (от Валента) в определенных пропорциях. Ой ) И еще раз пардон ) Это "торговое наименованием биокадовского препарата" совпадает с МНН. А закупки объявляют по МНН.

Поинтересуйтесь, кто участвовал в закупках, выиграл тендер и с какими препаратами ) Обычно Абаджио и Феморикс распространяет Р Фарм. Одновременно ) (Терифлуномид - Биокад)

Вон и с Наташей было аналогично ))

Вы имеете кого-либо конкретного в виду нерадующегося? Я восхищался Алексеем в каждом своем сообщении.

Чисто теоретически вопрос интересный ) "Наиболее целесообразно применение Окревуса у следующих групп пациентов с РРС: 1. Пациенты с высокой активностью заболевания (см. Табл 1), не получавшие ранее терапии ПИТРС, у которых предполагаемый риск терапии другими высокоэффективными ПИТРС (натализумаб, алемтузумаб) превышает предполагаемую пользу: a. Пациенты с индексом антител к вирусу JC >1,5, что позволяет относить их к группе высокого риска развития оппортунистической инфекции - прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии (ПМЛ), в случае проведения терапии натализумабом [Давыдовская М.В. и соавт. 2016, Ho P.-R. et al., 2017]." - https://www.ructrims.org/files/Клинические_рекомендации_по%20применению_препарата_окрелизумаб_2018.pdf Правда, некоторые врачи пишут, что эта теория им не руководство к действию ) Но ничто не мешает пациенту трясти бумажками ), требуя желаемое )

Все гуд. а когда Вы получите сам Окревус в руки, то все будет вери-вери гуд. Удачи. Все просто обалдели от Ваших успехов )