jodaz

Понимаю, но врачи ничем не помогли, только деньги дерут. Что остается делать :-) Ну да, ну да... Выйти на улицу и попросить совета :-)

Здесь нет врачей («Не навреди» - старейший принцип медицинской этики) И, соответственно, любой совет на форуме ничем не отличается от совета прохожего на улице. Вы это понимаете?

А вот и доказательная основа для Извещения НР )) Критерий серьезности НР: - смерть - угроза жизни - госпитализация или ее продление - инвалидность - врожденные аномалии - клинически значимое событие - другое ( )) ) См образец Извещения выше.

Образец Извещения о НР - https://docviewer.yandex.ru/view/0/?page=1&*=B6nQgdhhcaMu%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%3D%3D&lang=ru

<Неприличные слова. Много> )) "Пациент должен очень хорошо взвесить все особенности своего организма с особенностями препарата"... А Якушина сидит для чего? Для зарплаты? Спасибо. Не риторический. Интересно когда надо бежать к врачу (желательно с хорошо аргументированной доказательной базой), чтобы заставить последнего поработать на пациента. Таки свои ноги придется топтать доказывающему. Кстати, Вы посмотрите в Инструкции список побочных действий..... да, да ... это не список 'Нежелательных реакций'

Без проблем ) "Я спокоен... Я совершенно спокоен... Я отдыхаю... Отдыхает все мое тело. Мое тело приятно расслаблено... Отдыхает каждая клеточка моего организма... Отдыхает каждый нерв... Отдыхает каждый мускул,.. Все мои мышцы приятно расслаблены... Посторонние звуки перестали меня отвлекать... Перестали тревожить и беспокоить... Я совсем перестал волноваться... Все мои проблемы ушли прочь... Мне хорошо... Я отдыхаю... Я совершенно спокоен... Я внимательно слушаю свое тело... Я чувствую то, что говорю сам себе..."

Да ну? Не верю! ))))))))))))))) А куда бежать-то? Что только к отечественным-то недоверие? 'Нежелательные реакции' либо оформляют на препарат, на котором 'Нежелательные реакции' возникли, либо не оформляют ввиду их отсутствия. А Вам лично чем не угодил терифлуномид (какие были 'Нежелательные реакции' ))) )? И чьего производства препарат? На "кого" оформили 'Нежелательные реакции' или 'Непредвиденные нежелательные реакции'? А куда бежали с ними? А почему сразу от всех терифлуномидов отказались? Такой "дискриминации" ко всем интерферонам почему не проявили? Ха. Интересно, отсутствие на недавних торгах Абаджио можно ли связать с многочисленными оформлениями 'Нежелательных реакций' на него? А чем отличается побочное действие (ведь здесь не надо ничего оформлять?) от 'Нежелательной реакции' (желательно оформление)? Когда бежать-то оформлять? https://www.youtube.com/watch?v=LiHbci2JU4g

.

Не стал объяснять "поподробнее" )))))))) Все равно читать не будут ) (А дама в свое время ругала Аксоглатиран :-) и вдруг такие вопросы :-) )

;-) См: 1. "Федеральный закон от 12.04.2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" 2. "Мониторинг безопасности препаратов в вопросах и ответах" - https://www.roszdravnadzor.ru/i/upload/images/2014/12/2/1417522012.38688-1-10261.pdf ;-)

РИС - это очень интересно. Прочитав эту статью - https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova-2/2018/8/downloads/ru/1199772982018082035 предложил бы пациенту замахнуться на Окревус ))

Жаль, что ссылки читаются нечасто )))) "...какие реко- мендации могут быть по лечению пациентов с РИС. Несмотря на то что существует мнение о не- обходимости применения соответствующей имму- номодулирующей терапии у таких пациентов с це- лью замедления клинического и радиологического прогрессирования, по аналогии с пациентами с КИС, пока не проводились исследования, которые показали бы, что данное лечение действительно эффективно и необходимо пациентам с РИС, даже при наличии высокого риска развития РС. Кроме того, необходимо учитывать, что факторы риска у таких пациентов могут быть не всегда явными, а также МРТ-картина не всегда однозначно может соответствовать радиологическому РС" (ссылка выше) Жирненьким выделил для Maлефисента для повышения уровня "здорового пофигизма" )) =========================== + =========================== Это не в моем стиле, но очень хочется сказать, что все будет хорошо ))

Аааааа....... Голова болела.

Можно?......можно, я попробую ответить? ))))) Пациент с РИС должен находиться на динамическом наблюдении, то есть каждые полгода проходить МРТ с контрастом до установления (или исключения) диагноза РС (см.картинку, по аналогии с КИС) Если в МОРС исключат РС, то можно попробовать договориться с врачом о динамическом наблюдении раз в год при стабильном самочувствии. (Это мое творческое предложение)

"К настоящему времени клиническая и прогностическая значимость субклинических очагов (то есть без клинической симптоматики) у пациентов с РИС остается спорной. Однако неопровержимым является тот факт, что пациенты с РИС относятся к группе с повышенным риском развития достоверного РС: около 2/3 пациентов имеют прогрессирование по данным МРТ и около 1/3 пациентов - появление клинических симптомов в течение 5 лет наблюдения. К предикторам более быстрой трансформации РИС в КИС или клинически достоверный РС относятся: [1] большое количество гиперинтенсивных очагов в режиме Т2, [2] наличие очагов инфратенториальной или спинальной локализации и [3] выявление олигоклональных IgG в ликворе. Таким образом, наличие очагов в шейном отделе спинного мозга, соответствующие изменения в ликворе и большое количество Т2-очагов на МРТ головного мозга при первичном сканировании могут служить показанием для формирования группы пациентов с РИС для пристального динамического наблюдения с целью своевременной постановки диагноза достоверного РС и начала патогенетической терапии." (цитата) Но можете "забить" на врача и РИС и ничего не делать. РС либо будет, либо нет. Если РС возникнет, тогда и будете думать, что Вы хотите делать. Главное - здоровый пофигизм.

И ваще все проблемы с контрастами давно "устаканились", ибо доказательств вреда нет. Что отмечено в руководящих документах. (СМИ не поспевают ) ) А самый главный тезис статьи - это "Так что, если вы обнаружите, что вам нужна МРТ, не бойтесь поискать вариант подешевле. С помощью нескольких телефонных звонков в диагностические центры в вашем районе вы можете сэкономить до 85% от той суммы, которую больница будет взимать за такую же услугу." )) (Привет от д-ра Меркола)

1. Если доказательства есть, то их представляют во всех научных журналах. 2. Опасаетесь - не делайте МРТ. Так прямо и скажите врачу, что боитесь ) 3. Вы чего хотите то?

Где Вы там увидели доказательство? Прочитал - "Эти результаты позволяют предположить, что воздействие 3 Т МРТ индуцирует генотоксические эффекты В лимфоцитах человека." Все чего-то предполагают ) Тока с доказательствами проблема )

Без понятия. Жаль. Это гораздо интереснее.

Доказанного вреда от МРТ не встречал.

Ну есть в Питере, подруга рассказывала, течение очень хреновое, намного хуже некоторых пациентов. Врачи тоже люди, тоже болеют. Чем лечится больной врач?

Бесплатно? - Так часто, как посчитает нужным врач. Платно? - Очень вредно для вашего кошелька.

Усе )) ...по результатам электронного аукциона, объявленного Извещением от «17» декабря 2019 г. № 0195100000219000402 (Идентификационный код закупки: 191770777824677070100100411732120244), на основании протокола Единой комиссии по осуществлению закупок от «15» января 2020 года № 1/0195100000219000402, заключили настоящий Государственный контракт (далее – Контракт) о нижеследующем: Терифлуномид(Биокад) и Феморикс Поставщик Р Фарм https://zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea44/view/supplier-results.html?regNumber=0195100000219000402

Когда это Вы успели? И на что заменили?

Ой, посмотрел я наискосок документы последнего тендера, а там ...................... Победитель Р Фарм собирается поставлять препарат с торговым наименованием Терифлуномид Наверно, я ошибся, но разбираться не хочу и препарат мне не принимать. Пойду еще выпью отдохну)))