Комплексное лечение РС.

[IRISHA]

А почему на амоксициллин, а не на амоксиклав, скажем.

Обоснуй.

Такое чувство, что для тебя амоксициллин,кладримицин, тинидазол и другие названия лекарственных форм-пустые слова!

Если не ориентируешься в проблеме то и не упоминай о том.

PS: Я ведь не комментирую проблемы ядерного синтеза, ибо не ориентируюсь в ней.

Паш, действительно, прямо в точку "для меня амоксициллин, кладримицин, тинидазол и другие названия лекарственных форм-пустые слова ", потому как образование у меня гуманитарное, а не медицинское.

К примеру привела Амоксицилин, а ты уж сам возможный ряд продолжи.

Лично мне самой на него врач заменяла тинидазол, да и Маринчику,как видно, тоже:

пила я комплекс Лосек, Амоксицилин и Кларимицин- 7 дней.

Павел! Ты по-моему завелся из-за состава Пилобакта, именно он состоит из омепразола , кларитромицина и тинидазола. Тут уж вопросы не ко мне, а к создателям этого препарата.

А если заметил, то я не комментировала, а просто ссылочку дала на нужную инфу.

Кстати, рада, что смогла заполнить твой пробел по поводу :

что это за таинственные медикаменты-тинидазол и кларитромицин?

[IRISHA]

Такое чувство, что для тебя амоксициллин,кладримицин, тинидазол и другие названия лекарственных форм-пустые слова!

Если не ориентируешься в проблеме то и не упоминай о том.

PS: Я ведь не комментирую проблемы ядерного синтеза, ибо не ориентируюсь в ней.

Зато ты , как врач должен знать, что нет такого лекар.препарата, как кладримицин. Если ориентируешься в проблеме, то уж не лажай. Есть КЛАРИМИЦИН (Кларитромицин). Век живи, век учись...продолжать думаю. что не стоит.

С наступающим Рождеством , Павел!!!

[Павел Емцев]

Зато ты , как врач должен знать, что нет такого лекар.препарата, как кладримицин. Если ориентируешься в проблеме, то уж не лажай. Есть КЛАРИМИЦИН (Кларитромицин). Век живи, век учись...продолжать думаю. что не стоит.

С наступающим Рождеством , Павел!!!

Да уж кларитроцимин, точно заметила орфограмическую ошибку! Это зацеп был такой?

Зато, как врач ориентируюсь в антимикробных-макролидах будь спок!

[IRISHA]

Да уж кларитроцимин, точно заметила орфограмическую ошибку! Это зацеп был такой?

Зато, как врач ориентируюсь в антимикробных-макролидах будь спок!

Паш, про орф.ошибку- это я к тому, что мне, как гуманитарию, она сразу заметна, а тебя задевает незнание мед.основ. Видишь, каждому своё. На форуме ведь больше делимся своим собственным опытом, а не мед.познаниями. Хотя, к твоим советам и знаниям (так сказать, с мед.точки зрения) с удовольствием прислушиваюсь. Ссориться с тобой не имею ни малейшего желания.

Друзья?

З.Ы. Паш, мне вот очень интересно твоё мнение в отношении медикаментозной терапии при сотрясении мозга и состоянии сред.ст.тяжести? Если можно, то давай в личку. Спасибо.

[Маринчик.]

Ой, я ее тоже не люблю. Делаю в Скандинавском медицинском центре в Москве (м. Авиамотрная), там очень даже хорошо делают и пробу брали, что я вообще не заметила, мне уже потом сказали, что у меня кусочек отщипнули. Можно кстати сделать анализ выдыхаемого воздуха, там тоже этот гаденеш выявляется, он кажется делается на Маяковской (8-499-250-98-58), по крайней мере раньше делали.

Юлия

Надо же как интересно. Анализ выдыхаемого воздуха. Вот это мне точно подходит.

[Рысь]

Надо же как интересно. Анализ выдыхаемого воздуха. Вот это мне точно подходит.

Марин, этот анализ дает много ложноположительных ответов, лучше уж кровь сдать.

[Павел Емцев]

З.Ы. Паш, мне вот очень интересно твоё мнение в отношении медикаментозной терапии при сотрясении мозга сред.ст.тяжести у 16-летней девушки?(на МРТ орган.повреждений мозга не выявлено). Если можно, то давай в личку. Спасибо.

Ушиб или сотряс гол. мозга?

Наверное,правильно так: УГМ ср.тяж., ибо сотряс. гол.мозга на степени не делиться.

Давай попробуем, но опыта в лечении таких пациентов нет, ибо в "ремонте" такие не лежат.

Итак:

1. строгий пост.реж.!!!! Очень важно.

2.обезболивающие- кеторол, ксефокам ибо болевой синдром имеет место быть.

3.мочегонные, как профилактика отёка мозга- лазикс20-40 мг.

4. сосудистые-ток же кавинтон в возрастной дозировке только в 1 половине дня.

5.успокаительные (седативные) фенозепам на ночь или валерианка.

6. Ну и витаминки.

И ещё, чуть что, сразу "ОЗ", а что госпитализацию не предлагали?

ЗЫ: Прости, но в личку писать не научился, я ведь "чайник" в этом деле

[IRISHA]

Павел, спасибо за ответ. Написала в личку- как только форум открываешь сообщение должно открыться, если нет, то вверху(справа) форум.странички есть строка(справа налево) вход, логин, уведомление, сообщения(конвертик)- на него нажимаешь и откроется новое личное сообщение.

Всего хорошего!!!

[Thom322]

Мда! Такое количество антибиотиков оправдано. За это между прочим 5 лет назад Нобелевскую премию присудили. А вообще существует несколько эффективных схем лечения язвенной болезни. Для определения Хеликобактер нужно делать ФГДС, все остальное ерунда ( ИМХО).

Ранитидин- этим препаратом тоже можно лечится, как и пенициллином.

Ириша а зачем вам делали МРТ? Для исключения травм ГМ нужно делать КТ. Через меня таких пациентов прошло не сосчитать. Кстати не забудьте про ноотропы.

P.S. Хватит ругаться!!!

[Павел Емцев]

Ранитидин- этим препаратом тоже можно лечится, как и пенициллином.

Да уж лучше пенициллином, в не тиеномом, чтоб не "из пушки по воробьям палить"

Через меня таких пациентов прошло не сосчитать.

Ну что, поздравляю. А вот у меня в" ремонте" БСМП не бывало таких. По большому счёту амбулаторноя травма( если так можно выразииться)

.

Кстати не забудьте про ноотропы.

Пирацетам что ли? Вот это и есть анахронизм , а не ранитидин!

Кавинтон ,считаю в данном случае более оправданным.

P.S. Хватит ругаться!!!

О чём ты дружище?

Мы так не ругаемся, мы так разговариваем.

[Маринчик.]

Марин, этот анализ дает много ложноположительных ответов, лучше уж кровь сдать.

Кровь тоже можно сдать, кишку глотать точно не хочу, одной язвой больше, одной меньше разницы нет.

[Hedera L.]

*Ремонт* = реанимаця?

[Thom322]

Для каждого препарата есть свои показания. Пенициллином по моему только сифилис лечат и то только в аулах.

Есть препараты выбора. Есть препараты резерва. Есть устаревшие препараты.

Маринчик язву просто нужно вылечить. В этом нет ничего сложного, опасного или дорогостоящего.

Ноотропы нужно принимать в соответствии с степенью тяжести пациента и назначаться они должны невропатологом. Если он считает в морг значит в морг. Главное в истории болезни это напиши :-)

[Павел Емцев]

*Ремонт* = реанимаця?

Оно же ОРИТ(отделение реанимации и иненсивной терапии)

[Павел Емцев]

Ноотропы нужно принимать в соответствии с степенью тяжести пациента и назначаться они должны невропатологом. Если он считает в морг значит в морг. Главное в истории болезни это напиши :-)

Вообще-то так принято: поступает больной ,допустим с ТЧМТ на "трубе " ночью, а невролог может придёт посмотреть на этого чела в лучшем случае ближе к вечеру.

И вообще, в назначения реаниматолога невролог не лезет, когда переведем в "нервное "отд. вот тогда.

Пенициллином по моему только сифилис лечат и то только в аулах.

Ага! Бициллином 3-5, в сало ( в\м)!

[Thom322]

Я говорю только про свое отделение. В реанимации есть специфика. Такой пациент, находясь в реанимации, как правило числится за отделением нейрохирургии (травматологии). И его лечащим врачом является доктор с отделения ( нейрохирург). И по идее он должен вызывать на консультацию специалистов. А если невропатолог в ГБ№40 приходит утром, то к обеду он получает много анальной радости от руководства ( проверено). Ведь все просто экстренная консультация в течение 40 минут, плановая 24 часа.

[Павел Емцев]

А если невропатолог в ГБ№40 приходит утром, то к обеду он получает много анальной радости

Ха-ха-ха! Молодчик!

Да и честно невролог не особенно нужен. Дельного практически не советует!

Запись примерно такая :" С анамнезом ознакомлен. С диагнозом и назначенной терапией согласен". Подпись.

Да и осмотр ради записи в И.Б.

И ещё: койки ОРИТ не входят в состов сметных т.е. числятся за профильным отд. Это ты верно заметил.

. И его лечащим врачом является доктор с отделения ( нейрохирург). И по идее он должен вызывать на консультацию специалистов. .

Да ему все время некогда, проще самому вызвать.

Но эпикриз писать-это уж его прерогатива.

[IRISHA]

P.S. Хватит ругаться!!!

Мы не ругались, а вели адекватный конструктивный диалог медика с гуманитарием.

С РОЖДЕСТВОМ ВАС!!!!!

[Thom322]

Ну это проблема организации и халатности. И за такие отписки надо наказывать.

[Павел Емцев]

. А если невропатолог в ГБ№40 приходит утром, то к обеду он получает много анальной радости от руководства ( проверено).

А что Щербак эту радость устраивает? Или Лисовец?

PS: А проверено это как?

[Thom322]

Щербак 2 раза в неделю по всем реанимациям делает осмотр. Поэтому халатность в 40 наказываемая быстро и неотвратимо.

[Павел Емцев]

А ну нас проф.Лебединский Костя из МАПО.

Сама деликатность и интеллигентность. Тем не менее, никогда не ударял лицом в,,,, грязь.

И Григорьич по своему образованию -военный радиолог ведь? Ах да, переучили его в анестезиолога себе на шею.

[Маринчик.]

Маринчик язву просто нужно вылечить. В этом нет ничего сложного, опасного или дорогостоящего.

Точно лечу уже 20 лето и все никак. Ну ничего сложного. Проще ничего не лечить я пришла к такому выводу.

[Павел Емцев]

Можно резекцию желудка по Бильрот 2 сделать.

Если ,конечно,сильно беспокоить будет и медикаментозно никак.

[Каспер]

Точно лечу уже 20 лето и все никак. Ну ничего сложного. Проще ничего не лечить я пришла к такому выводу.

Проверься на микроб и вылечи его, тогда как правило язву забудешь.

Юлия