jodaz

"При четких признаках обострения можно капать метилпреднизолон без МРТ. Если делать МРТ, то это головной мозг + шея. Теоретически изменения в позвоночнике могут вызывать повреждение спинного мозга и появление симптомов, сходных с РС (повреждения ЦНС различного происхождения могут проявляться одинаковыми симптомами)." - Ильвес АГ....... Все! Решил! Грудной отдел делать не буду за свой счет. Попробую через квоту, не торопясь. Сделаю за свой счёт пояснично-крестовый в поисках изменений в позвоночнике, которые "могут вызывать повреждение спинного мозга и появление симптомов, сходных с РС (повреждения ЦНС различного происхождения могут проявляться одинаковыми симптомами)." ))))))) Спасибо.

Спасибо. Голову наклонял. Нигде не дребезжит, только щелкает остеохондроз. В шее куча очагов, "деформирующих спиной мозг" (так написано), но без выявления активности процесса. Врач не горит желанием что-либо предпринимать ((( А я никак не могу перейти от желания что-либо сделать к активному принятию решения сделать это. )))

Спасибо. Синдрома Лермитта нет. Спина не держит (не, плохо держит, ножки ) подгибаются). Делать МРТ грудного отдела или не делать? Жаль денег....) Квоту ждать долго, а знать хочется здесь и сейчас... )

У вас кроме ГМ есть ещё и шея, и грудной отдел позвоночника.... А там кАково? )

Кетогенная (кетоновая) диета - жирный пир с чистой совестью - http://www.woman.ru/health/diets/article/139681/

Вы вышли из КИ с терифлюнамидом? Или я что-то пропустил? )

А я себе подобрал гимнастику http://www.osteodoc.ru/spmotion05.htm ( аналогично для шеи) И музыку к ней - https://www.google.ru/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.youtube.com/watch%3Fv%3Deh8eb_ACLl8&ved=0ahUKEwiz2dTOovvYAhUrhqYKHRhbA9sQ3ywIMzAB&usg=AOvVaw0KGPYAJnJn7bOMIEjPfBwL

Придётся подойти комплексно к решению проблем.

Сука РС . .. ) Я вас полностью поддерживаю )

Не знаю. Однако, помимо всего прочего, нашли протрузию в шее. Надо сделать-таки и грудной отдел позвоночника. Может, все-таки,проблема в ней (них, протрузиях)?? Сейчас прокапаю цитофлавин в дневном стационаре и посмотрю на результат.

Принимаю. И даже 'лайкнул вас' )

Вот, вот. И меня такое желание гложет ))) Я ещё по личному почину за свой счет сделал МРТ шеи (вообще первый раз за время болезни), а там 'караван' сливных очагов вдоль спинного мозга, даже 'заехавший' слегка на грудной отдел. Этот кусочек грудного отдела на МРТ мне сделал по личному почину рентгенолог МРТ.

В общем-то все объяснения врачей давно известны. Просто сделал МРТ, на котором все прилично вроде (только появилась фраза про сливные очаги), а мне хреново и все хуже, но без якобы объективной симптоматики. Вот и думаю, чем себя спасать при субъективном (так как врач ничего плохого не видит )) ) ухудшении. И от чего спасать? )

Но чем-то же должно объясняться увеличение EDSS при отсутствии новых очагов и очагов, копящих контраст. )) Хотя и сам EDSS как характеристика вызывает боооооольшие сомнения )

Копящие контраст очаги могут находиться не только в головном мозге, но и в шее и в грудном отделе. А кому врач назначал МРТ других отделов, не найдя очагов в головном мозге, но при увеличении EDSS? Предположу, что почти никому (

Это только ваше личное мнение. Как и мнение, что именно прививки вызвали у вас РС. Совпадение не есть следствие. Ну не есть и минздрав здесь не при чем. И по заявленной теме: "Проведение профилактических прививок при рассеянном склерозе не желательно, так как это может привести к обострению заболевания. Особенно это касается прививок против гриппа. График и противопоказания для прививок у детей, родители которых страдают рассеянным склерозом, ничем не отличается от такового у других детей. Прахова Лидия Николаевна доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН"

Тьфу! Что это за чушь? А, вроде, взрослый мужик... (

Оттуда уйди на форуме, отсюда уйди на форуме... Негде слова молвить... Одни воспоминания В. по всем ветками разбросаны... и тематическим тоже

Лень - не читайте ) Только почему вы говорите, что у испанского врача "не пахло директивами совсем" если вы их не читали? Не понятно... Интересно, а "наши" - это кто?, если у вас двойное гражданство ) Куда вглядываться в ожидании прорыва?

Так , может, именно это и прописано в Директивах

"...в течение первого года применение диметилфумарата может сопровождаться снижением общего количества лимфоцитов в крови, в среднем на 30% от исходного значения, с последующей его стабилизацией..." - из Официальной Инструкции к Текфидере. "Иммуносупрессия (снижение числа лимфоцитов и лейкоцитов) на фоне Текфидеры развивается в маленьком количестве случаев." ИАГ ) А посему ))) Текфидера у кой-кого в течение первого года приёма может работать как иммуносупрессор, переходя потом в заявленную категорию "препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие" Кой-кому, наверно, может не повезти и на второй... год.

Мне была интересна эта информация ... Обострение рассеянного склероза (принципы лечения) - https://laesus-de-liro.livejournal.com/364446.html

Я бы не сказал, что это типично для РС, но я не врач... (смущает характер очагов) Спросите мнение у врача здесь https://scleros.ru/forum/viewforum.php?f=3&sid=23d5c3a97df4d532d6a4825384998d5e

Собираясь приблизиться к ЕС вы должны будете принять, что там придерживаются этой же политики ) Только серьёзные обострения снимаются гормонами, а все остальное должно пройти само (или не пройти) Опубликованы новые директивы по лечению рассеянного склероза: "Эксперты обновили рекомендации по лечению в соответствии с современным уровнем медицинских знаний. Международная группа экспертов в журналах Multiple Sclerosis Journal и European Journal of Neurology опубликовала новые директивы по лечению рассеянного склероза. С последнего момента обновления рекомендаций пять лет тому назад изменились подходы и методы лечения болезни. Рассеянный склероз в принципе неизлечим, однако на начало 2017 г. Европейским медицинским агентством допущены к применению 11 препаратов, направленные на ограничение прогрессирования симптомов заболевания. Директивы, изданные при участии сотрудников университетской больницы Бохума (Германия) и университетской больницы Барселоны (Испания), учли все новые медикаменты. Цель директив - прояснить врачам, пациентам, страховым кассам и всем, принимающим решения лицам, какие методы лечения уместны на разных стадиях заболевания. Также авторы рекомендация сообщают, каким образом возможно прекращение или изменение терапии, что необходимо учитывать особым группам больных."

"Мы уже неоднократно писали, что пульс-терапия Метилпреднизолоном при РС назначается строго по показаниям: при серьезных клинических обострениях РС. При очень частом назначении формируются гормонозависимые обострения: отмена гормонов приводит к обострению. Это одна из причин, по которой не следует принимать преднизолон в таблетках по несколько месяцев. Если пульс-терапия не дает эффекта, то вероятнее всего истинного обострения нет, а началось вторично-прогрессирующее течение заболевания, которое приводит к постепенному ухудшению, резистентному к пульс-терапии. Прахова Лидия Николаевна доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН" КИ на тему "Давайте сделаем пациенту плохо" не встречал )