Реферес не равно норма!

[Ека]

Чет захотелось побыть кэпом.

 

Сейчас практически во всех анализах написаны референсные значения.

Ну так вот, референс это всего лишь среднее по больнице  результат большинства, сдающих анализ.

Например, гемоглобин. Норма для женщин 120-140, референс 110-156. Для мужчин норма 130-150, референс 120-172. То есть 110 для женщин или 120 для мужчин - это анемия первой стадии вообще-то, нифига не норма!

 

Или лейкоциты. Норма от 6, все что ниже уже лейкопения! А референц сейчас пишут от 4.5, а некоторые лабы и от 4. Референс такой появился после массового переезда людей в мегаполисы. Ну да, городской воздух здоровья не прибавляет, но не записывать же всех городских в больные.

 

Самая большая разница между нормой и референсом - мочевая кислота. Референс 137-393.

Была какая-то работа по РС о влиянии мочевой кислоты. Ну так вот в контрольной группе (набранной из полностью здоровых людей, типа с первой группой здоровья) ее измерили. И разброс был совсем не большой 280-300. (у РСников в среднем значения ниже, и чем ниже, тем РС активнее)

 

Что еще - витамин В12 - норма от 500; витамин Д референс от 30, но часто и от 20 за норму выдают (так, легкий недостаток), а норма-то от 30, лучше от 50.

 

Зы: ссылок не дам, почти все по памяти, просто для подумать.

 

[Ека]

09.11.2021 в 14:24, Ека сказал:

 

Самая большая разница между нормой и референсом - мочевая кислота.

Нашла еще большую разницу, причем, в другую сторону - у АЛТ и АСТ. Референс до 30, а норма  - до 120-150.

У совершенно здоровых людей на ровном месте они, бывает, поднимаются; на приеме лекарств - сплошь и рядом.

Как правило, через месяц-три приема лекарств, опять снижаются до референса.

[Ека]

Еще разница референса и нормы, что вообще может на жизнь повлиять.

Холестерин. ЛПНП и триглицериды. Указываемый в бланках референс это ТОЛЬКО для здоровых людей. Для больных - в зависимости от диагноза разные нормы, и они значительно ниже референса. Жаль, что эти нормы в бланках не пишут. У меня есть знакомые, кто отказывается от назначенных статинов - "так по значениям на бланке норма же". А из меня убеждальщик так себе :(.

[Ека]

Еще ферритин. норма от 30, референс от 10. До нормы все никак не подниму.

 

09.11.2021 в 14:24, Ека сказал:

Самая большая разница между нормой и референсом - мочевая кислота. Референс 137-393.

Была какая-то работа по РС о влиянии мочевой кислоты. Ну так вот в контрольной группе (набранной из полностью здоровых людей, типа с первой группой здоровья) ее измерили. И разброс был совсем не большой 280-300. (у РСников в среднем значения ниже, и чем ниже, тем РС активнее)

Сейчас подруга с новой неврологической симптоматикой. Мочевая 204,5. Ждет очереди на МРТ.

А когда симптоматика была спокойна, мочевая кислота была около 300...

[АннаХ]

13.08.2023 в 12:46, Ека сказал:

Еще ферритин. норма от 30, референс от 10. До нормы все никак не подниму.

 

 

Встречала мнение, что ферритин должен быть равен весу человека +- 10. Тогда все ок.

[Ека]

8 часов назад, АннаХ сказал:

Встречала мнение, что ферритин должен быть равен весу человека +- 10. Тогда все ок.

Весу, возрасту и тд... Еще - при ферритине от 70 проходят СДВГ и синдром беспокойных ног.

10 - это референс, надо выше.

 

Мне б до 30ти догнать 

[АннаХ]

22.08.2023 в 17:22, Ека сказал:

Весу, возрасту и тд... Еще - при ферритине от 70 проходят СДВГ и синдром беспокойных ног.

10 - это референс, надо выше.

 

Мне б до 30ти догнать 

Ого, про СДВГ прям интересно!

[Ека]

Еще расхождение нормы и референса.

Тромбоциты. Референс от 180, норма от 100.

Помимо того, что норма тромбоцитов от 100, у них есть еще такой прикол - чтобы кровь не свернулась, добавляют в нее некий реагент. Тот, что подешевле, у некоторых людей собирает тромбоциты в кучку. При машинном подсчете такие тромбоциты принимаются за лейкоциты.

Поэтому если тромбоцитов мало, надо либо с ручным подсчетом пересдавать, либо с другим реагентом.