Применение аминокислотных композитов в лечении больных рассеянным склерозом

[Валерий]

В одной из тем, Рона дала ссылку на статью .

Применение аминокислотных композитов в лечении больных рассеянным склерозом.

Рязанцев В.В., врач невропатолог

Чернова Н.А., врач невропатолог

ВВЕДЕНИЕ

На современном этапе одним из новых направлений в области клинической неврологии стала оценка действия центральных аминокислотных нейротрансмиттеров. Так в ранее проведенных исследованиях рядом авторов было обнаружено нарушение обмена аминокислот у больных рассеянным склерозом (РС). В частности находили метаболический блок глицина при демиелинизирующих процессах (3), повышенный уровень глутаминовой кислоты, глицина и снижение ГАМК в ликворе больных РС (1, 4). На современном этапе ведутся многочисленные исследования по возможности предотвращать развитие и лечить РС с помощью синтетических пептидов и аминокислот (2, 5).

В связи с вышесказанным, целью настоящего исследования явилась клиническая оценка терапевтической эффективности новых аминокислотных композитов при лечении больных РС.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Под наблюдением находилось 236 больных РС в возрасте от 15 до 53 лет. Из них 174 (73%) -- цереброспинальная форма, 36 (15%) -- спинальная форма , 26 (12%) -- церебральная форма. Длительность заболевания от 6 месяцев до 18 лет. Ремиттирующее течение отмечено в 166 случаях, прогредиентное в 70. На момент начала лечения 144 (61% ) больных находились в стадии экзацербации процесса. Тяжесть состояния оценивали по шкале Куртцке. Следует отметить, что больные, находящиеся на лечении аминокислотами, не получали других лекарственных средств.

Для контроля эффективности терапии в ходе лечения использовали следующий метод оценки:

Отличный эффект -- 5 баллов -- уменьшение на 2 балла степени тяжести по шкале Куртцке.

Хороший эффект -- 4 балла -- уменьшение на 1 балл степени тяжести заболевания.

Удовлетворительный эффект -- 3 балла -- стойкое положительное изменение отдельных симптомов, улучшение психоэмоционального состояния, работоспособности.

Незначительное улучшение -- 2 балла -- положительные изменения касаются только одного симптома, либо не являются стабильными:

Без эффекта --1 балл -- отсутствие какой-либо динамики.

Ухудшение -- 0 баллов -- дальнейшее прогрессирование заболевания во время лечения или сразу после него.

Положительными считали результаты лечения не ниже удовлетворительного. Аминокислотные композиты (ГЛЮКАПРИМ, ПРИМАВИТ, НЕОПРИМ, НЕЙРОВИТ и др.) назначали перорально дробно 4 раза в сутки в суммарной суточной дозе 50...100 мг на 1 кг веса. Продолжительность одного курса составляла 30...45 дней.

Выделены 2 группы больных, первая группа проходила один курс лечения, вторая группа -- 3 и более курсов лечения. Результаты оценивали через два года с момента начала лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Положительные сдвиги большинство пациентов отмечали на 5...7 день, от начала лечения. Больные ощущали уменьшение слабости и увеличение объема движения в руках и ногах, улучшение функции тазовых органов. Одновременно на 7...14 день можно было зафиксировать уменьшение неврологического дефицита. В дальнейшем, в процессе лечения положительная динамика сохранялась, хороший результат отмечен в 50 (21,4%) случаях из 236, удовлетворительный в 90 (38,2%) случаях, незначительное улучшение в 54 (23%) случаях, без эффекта 42 (18%) случая. Таким образом, положительный итог определен в целом у 140 (59%) больных.

Снижение гипертонуса поперечно-полосатой мускулатуры нижних конечностей отмечено в 138 случаев (66,9%) из 206, уменьшение тазовых нарушений в 140 (75,2%) из 187, уменьшение координаторных расстройств у 59 (48%) из 124 случаев. У пациентов с тяжестью по шкале Куртцке 2...4 балла эффективность терапии была выше, чем у больных с тяжестью заболевания 5...8 баллов.

Неудовлетворительные результаты имели место:

в случаях злокачественного неуклонно прогредиентного течения;

при большой длительности заболевания (более 10 лет);

в случае длительного лечения гормональными стероидными препаратами.

Прослежен катамнез в течение двух лет у двух групп больных.

В 1ой группе 140 пациентов -- уменьшение прогредиентности заболевания, улучшение самочувствия и неврологического статуса после лечения, а также отсутствие обострений за это время зафиксировано у 37 больных (26,9%). Сохранение прежней прогредиентности и частоты обострения у 82 (58,7%) пациентов. Ускорение скорости инвалидизации по шкале Куртцке в 21 (14,4%) случае. Практически у всех больных, за исключением 37, указанных выше, клинический эффект от лечения аминокислотными композитами через 3 месяца полностью нивелировался и состояние становилось таким же как и было до лечения.

Во 2ой группе из 47 пациентов отсутствие прогредиентности заболевания и обострений наблюдали у 29 больных (62,1%). Степень неврологического дефицита в группе больных уменьшилась более, чем на 30%. Прежний ритм течения заболевания зафиксирован у 14 (29,7%) пациентов. При этом у больных возросла сила, уменьшилась спастика, нормализовалась функция тазовых органов. Только в 4х случаях (8,2% больных) степень неврологического дефицита, несмотря на лечение, увеличилась.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом результаты катамнеза показали, что повторный прием аминокислотных композитов может изменять характер течения патологического процесса и существенно уменьшить степень неврологического дефицита.

--------------------------------------------------------------------------------

Список литературы.

Михайленко А.А., Королева Е.М., Головкин В.И.

Научный сборник "Нейроиммунология на пороге ХХI века". 1990. стр.72...78

Савченко Ю.Н., Завалишин И.А., Хохлов А.П., Шмидт Т.Е.

Материалы межобластной научно-практической конференции по инфекционным заболеваниям нервной системы.1990 стр 170-171

Хохлов А.П., Савченко К.Н.

Миелинопатии и демиелинизирующие заболевания.

Москва 1990.

Westall, F.C; Havking, A. et al.

J. Neurol. Sci., 1980, v. 47 - No. 3, pp.353...364.

Winter, A.

J. Neurol. Orthopaed. Surg., 1984, v. 5 - No. 1, pp.39...43.

И вот о чём я вспомнил.

В конце 80 - начале 90 годов , были сильные магнитные бури. Каждый день мне было плохо. То ли врач порекомендовал, то ли сам распробовал, но для успешного сожительства с ними я стал употреблять АМИНАЛОН. Мне от него становилось легче. Стоил он тогда 63 копейки. Пузырёк со 100 таблетками. Я помню даже радовался что нашёл такое эффективное и дешёвое средство. Иногда пил до 9 таблток в день. В зависимости от самочувствия.

Пил много лет. Ведь диагноз ещё поставлен не был. А от добра, добра не ищут.

Потом поставили диагноз. Врачи лечить стали по другому. А потом перестройка. Дефолт. Пузырёк таблеток стал стоить 96 рублей. Т.е 9600 руб. это было дорого.

Но главное. В начале заболевания , если верить вышеприведённой статье, Аминалон, а это аминомаслянная кислота, очень помог мне ослабить прогрессирование болезни на начальном этапе. Может потому и через 30 лет я ещё на коне.

Думаю не стоит аминокислотные композиты сбрасывать со счетов при лечении РС как малоэффективные.

[Леночка]

Для меня аминалон и сейчас палочка-выручалочка.

[Валерий]

Для меня аминалон и сейчас палочка-выручалочка.

Советую не отказываться от этого лекарства. Врачи его рекомендовать не будут, его ни в одном стандарте нет.

Дешёвый он.

Я его очень долго пил, иногда до 10 табл. в день. Единственное, чтобы быстрей действовал - раскусывал таблетку. А от этого на зубе кариес появился.

[ElCo]

Я пила ПИКАМИЛОН, теперь моя мама пьёт - очень хороший препарат!

В его составе ГАММА-АМИНОМАСЛЯНАЯ КИСЛОТА (АМИНАЛОН) + Никотиновая кислота,

никотинка добавлена фармацевтами для лучшего проникновения гамма-аминомасляной кислоты.

И действительно - действует ещё лучше! Проверено на себе и моих друзьях!

В Москве получить его бесплатно - без проблем, может и везде так.

[Леночка]

Я пила ПИКАМИЛОН, теперь моя мама пьёт - очень хороший препарат!

В его составе ГАММА-АМИНОМАСЛЯНАЯ КИСЛОТА (АМИНАЛОН) + Никотиновая кислота,

никотинка добавлена фармацевтами для лучшего проникновения гамма-аминомасляной кислоты.

И действительно - действует ещё лучше! Проверено на себе и моих друзьях!

В Москве получить его бесплатно - без проблем, может и везде так.

У меня в этом году было редкое обострение, которое проявилось в жуткой депрессии, и его не сразу определили. Так вот , уже после, я всётаки сходила по знакомству к психотерапевту , на всякий случай. Она сказала, что при РС с вестибуло-мозжечковыми расстройствами ноотропы нужно пить практически постоянно, но пикамилон, несмотря на то, что он дороже - слабенькие таблетки. Лучше аминалон. И правда . Пила и то и другое .Аминалон лучше и быстрее помогает. Помагает с самочуствием, прибавляет активности, быстро выравнивает настроение. Это мои ощущения. А в нашем городе - тем, кто получает бетаферон, тем уже ничего больше не дают. А до этого да, тоже получала.

[Валерий]

У меня в этом году было редкое обострение, которое проявилось в жуткой депрессии, и его не сразу определили. Так вот , уже после, я всётаки сходила по знакомству к психотерапевту , на всякий случай. Она сказала, что при РС с вестибуло-мозжечковыми расстройствами ноотропы нужно пить практически постоянно, но пикамилон, несмотря на то, что он дороже - слабенькие таблетки. Лучше аминалон. И правда . Пила и то и другое .Аминалон лучше и быстрее помогает. Помагает с самочуствием, прибавляет активности, быстро выравнивает настроение. Это мои ощущения. А в нашем городе - тем, кто получает бетаферон, тем уже ничего больше не дают. А до этого да, тоже получала.

Мне врачи тоже рекомендовали всякие другие таблетки, в состав которых входит Амино-маслянная кислота. И я добросовестно исполнял их рекомендации. Но такого эффекта, как от Аминалона я не получал. Всегда возвращался к нему.

[Леночка]

Мне врачи тоже рекомендовали всякие другие таблетки, в состав которых входит Амино-маслянная кислота. И я добросовестно исполнял их рекомендации. Но такого эффекта, как от Аминалона я не получал. Всегда возвращался к нему.

аминалон .Кстати , сегодня,по Вашему совету разжевала. Эффект намного быстрее. Спасибо.

[Melissa]

Мне врачи тоже рекомендовали всякие другие таблетки, в состав которых входит Амино-маслянная кислота. И я добросовестно исполнял их рекомендации. Но такого эффекта, как от Аминалона я не получал. Всегда возвращался к нему.

Скажите , как и сколько таблеток можно принимать? До еды,после или во время?

Мне врачи тоже рекомендовали всякие другие таблетки, в состав которых входит Амино-маслянная кислота. И я добросовестно исполнял их рекомендации. Но такого эффекта, как от Аминалона я не получал. Всегда возвращался к нему.

Скажите , как и сколько таблеток можно принимать? До еды,после или во время?

[Леночка]

Скажите , как и сколько таблеток можно принимать? До еды,после или во время?

Скажите , как и сколько таблеток можно принимать? До еды,после или во время?

В стандартной дозе, мне например, врачи выписывают по 1 таб. три раза в день. Но можно и больше. В анатации написано , что средняя суточная доза для взрослых - 3, 75г. Одна таблетка- 0,25 г. А вообще по самочуствию. Мне хватает 3 таблетки в день + когда куда-нибудь нужно ехать(меня укачивает) , прямо перед дорогой 1-2 таблеточки. Очень хорошо.Только всё это старайся делать до 17 часов. У некоторых, просто, потом со сном проблемы. А, да - за 15 минут до еды написано. Но я думаю это не принципиально, таблеточки хорошие.

[Tani]

Аминалон курсом нужно пропить? И как?

[Валерий]

Аминалон курсом нужно пропить? И как?

В то время были сильные магнитные бури. Часто , в самый не подходящий момент я их ощущал.

Всё тело наливалось тяжестью. Слабая спастика во всех мышцах. Если я продолжал работать через силу, на второй день ощущал боль во всех мышцах.

А вот , если я в это время выпивал две ( одна не помогала) таблетки аминалона, через несколько минут эта спастика проходила. В теле появлялась очень заметная лёгкость.

И так постоянно. Как только зубы заныли - а это для меня означало появление магнитных бурь, я сразу выпивал 2 таблетки, и мышцы мои этих магнитных бурь не ощущали.

Поэтому а принимал аминалон не курсами, а по симптоматике.

Когда появился дешёвый пирацетам, вот его я стал пить курсами, а сейчас постоянно . По 4 таблеточки ( не капсулы) в день. И магнитные бури я чувствовать перестал. А потом Аминалон подорожал раз в 200. Пришлось от него отказаться. Сейчас он опять стал несколько дешевле. Но теперь он мне не нужен. Пью и колю более тяжёлые препараты.

[Леночка]

Аминалон курсом нужно пропить? И как?

Я пъю практически постоянно с перерывами в месяц, два.

[karimshik]

скажите пожалуйста как принимать аминалон глотать или разжевать?

[Валерий]

скажите пожалуйста как принимать аминалон глотать или разжевать?

Теоретически все таблетки покрытые оболочкой разжёвывать нельзя. Надо глотать и запивать малым количеством воды. Я писал что раскусывал, но это лишь для того, чтобы ускорить их действие. За это поплатился зубом.