2fec8791abdd0dc80ba408687db7bd3e Перейти к контенту

Андрей1959

Пользователи
  • Число публикаций

    307
  • Регистрация

  • Последнее посещение

  • Дней в топе

    2

Весь контент пользователя Андрей1959

  1. КИП не будет работать ,по причине того что глобулины не смогут всосаться через кишечную стенку у взрослого человека, кип применяется при кишечных инфекциях . У меня осталась моя врачебная печать и диплом, могу себе выписать всё что угодно кроме психотропов и сильнодействующих..
  2. Подкожные уколы болезненны это факт. но обеспечивают более высокую и постоянную концентрацию вещества в лимфе а потом в крови
  3. А кто нибудь делал вмиг подкожно?
  4. История такова,в 1917г Кун иШтейнер описали Спирохету которую они назвали возбудителем РС, в 1930г Чевессю выделил из ликвора микроорганизм и написал работу доказывающую что это возбудитель РС, в 1947 г Маргулис и Шубладзедоказали тождество возбудителей острого энцефалита с РС, сыворотка крови полученная от РСников лизировала возбудителя энцефалита! что доказывает возможность развития РС возбудителем вируса острого энцефаломиелита,как мы знаем этиология РС до сих пор неизвестна и общепринятой концепцией считается что РС это инфекционно-аллергическое заболевание с аутоиммунным компонентом и генетической предрасположенностью. Анализируя истории болезни РСников я считаю ,что РС обьединяет группу совершенно разных заболеваний связанных похожим патогенезом ,лечение которых должно проводиться по разному . Многие больные РС имеют высокие титры к таким вирусам, ВПГ, ГЕРПЕСА ШЕСТого типа, Герпес Зостер, ВЭБ, имеются данные о персистировании у больных РС вирса Пестис Карниворум-чумы плотоядных , а так же вирусов полученных в результате вакцинации от гриппа,гепатита и бактериальных инфекций. а так же токсоплазмы и баррелий. по видимому лечение таких больных должно начинаться с противовирусной и антибактнриальной терапией , Интересно мнение учёных о Интерферонах --При использовании в лечении PC дорогостоящих иммуномодуляторов необходимо представлять, насколько обосновано их назначение при разных типах течения заболевания. Так, при доброкачественном течении вмешательство в составляющие иммунного статуса может привести к прогрессированию болезни. Наоборот, при прогрессирующем течении болезни существует реальная возможность предупредить или отсрочить наступление инвалидности (Comi G., Colombo В., 2000; Blumhardt L., 2000).
  5. Митоксантрон цитостатик ,с выраженными побочными эффектами, есть более мягкие цитостатики к тому же проникающие через ГЭБ. это гидрооксимочевина , в сочетании с азотиаприном можно добиться хорошего эффекта без серьёзных побочек
  6. Осложнения от неочищенного ИГ при попадании в сосуд описаны ещё 60 лет назад, когда его стали широко применять
  7. ЕКА, наберите в гугле опыт использования Гамманорма в Белорусии и найдёте,а в конце увидите длинный список иностранной литературы , и ни одной отечественной работы, в России ИГ никто не исследует , что касается Гамманорма, то его очистка выше чем Микрогена, так что скорее от микрогена получите осложнение.. все больше стран, в том числе Швеция и Новая Зеландия, и международных органов контроля в их нормативных документах, таких как «Core SPC for human normal immunoglobulin for subcutaneous and intramuscular use» (EMEA/CPMP/BPWG/282/00) и «Note for guidance on the clinical investigation of human normal immunoglobulin for subcutaneous and intramuscular use» (EMEA/CPMP/BPWG/283/00), в инструкциях на препараты Subgam, Gammanorm, Immune globulin (human) USP указывают, что внутримышечное введение является устаревшим или допускается только в исключительных случаях, а также констатируют, что препарат иммуноглобулина человека нормального для внутримышечного введения, в силу ограничений для введения по объему (как правило, не более 5 мл в одно место) и, следовательно, невозможности поддерживать нормальный уровень IgG в крови, не может быть использован в качестве лекарственного средства для иммунозаместительной терапии [Empson M. et al., 2004]. В последнее время для использования препарата ВМИГ нашелся выход – изменить путь введения. Требование о подкожном введении препарата иммуноглобулина человека нормального при иммунозаместительной терапии вошло в соответствующие документы Евросоюза (The European Agency for the Evaluation of Medicinal Products) – «Core Summaries of Product Characteristics fo
  8. За рубежом отказались от вмиг по причине крайне низкой концентрации ИГ в крови,которая не способна оказать выраженное действие при аутоиммунных болезнях, наиболее эффективно Подкожное введение ИГ, В респрублике Беларусь проведены КИ препарата Гамманорма производства Австрии на течение Демилинизирующих заболеваний среди которых и РС, и показало что ПВИГ в общем лучшее из возможного введения ИГ, как по побочке так и по созданию клнцентрации в крови, за полгода введения ПВИГ снижение ЕДСС было на 0,5 балла, прогрессирования не было, после отмены эффект держался 2 месяца
  9. да вот так вот , не в ладах я с грамматикой ,и если буду за ней следить времени не хватит , я не на уроке чистописания Вам что важнее ? орфография или содержание. орфографией особо не удивишь, писак много, только толку нет если содержание писанины ничего не стоит, писать без ошибок cлово комплемент научились, а что из себя он представляет не знают, а если и знают его функции то не представляют весь процесс его активации и реакции связывания, ну а роль иммунных комплексов в организме и их дальнейшую судьбу уверяю мало знают даже дипломированные специалисты , ведь сейчас подготовка врачей идёт в режиме узкого профиля , поэтому и Диагноз Рассеянный склероз многим ставят тогда когда уже у больного ноги не ходят и он под себя мочится
  10. как это я не врач! я прошёл интернатуру в пятой клинич больнице ( ныне святителя Алексия) по специальности терапия и закончил потом клиническую ординатуру на кафедре госпитальной терапии получив квалификацию врача ординатора , у меня была практика и не в поликлинике а в городской больнице..потом я работал врачом лаборантом а потом научным сотрудником , квалификацию с меня никто не снимал В марте 1993 года я поехал на работу с мыслью уйти в отпуск , но приехав к себе в лабораторию и получив зарплату равную на тот момент 12 долларам США я написал заявление об уходе. потому что на 12 баксов я не мог нормально жить и кормить жену с ребёнком. занялся бизнесом, зажил нормально ,квартиру купил. остался бы в науке, так бы и жил без копейки в кормане нищим. или как многие мои коллеги ставшие рвачами обдирающими онкобольных...неет это не моё. но врачом я так и остался, опыт не пропьёшь,
  11. Спасибо Ирина за разьяснение.... сленг не сразу понимаю.. Давайте разберёмся с заявлением леч врача , сначала внесу поправку, цитостатики это большая группа препаратов повреждающих тем или иным способом быстроделящиеся клетки, в случаи Рака -клетки опухоли , в случае РС -- Иммунокомпетентные клетки . Моноклональные антитела --глобулины полученные биологическим путём -антитела к одному определённому антигену, в случае с РС к определённым Лимфоцитам . Не вижу никаких проблем в назначении моноклонов больным РС после Цитостатиков Продолжая рассуждать пытаюсь найти несовместимость, единственно что может мешать действию моноклонов непосредственно после цитостатиков это нарушение активации комплимента ,который в некоторых случаях задействуется в некоторых реакциях антитела с антигеном , но не во всех, что бы сказать точно нужно точно знать механизм действия данного Моноклонального антитела, потому что антитела для нейтрализации антигена действуют по разному, непосредственно уничтожая антиген, либо делая его заметным для фагоцитов либо активацией комплемента который и связывает антиген, Но по прошествию нескольких месяцев действие Цитостатика прекращается и всё возвращается на круги своя, если конечно цитостатик полностью не убил ростки костного мозга, но полностью его убить невозможно
  12. Я хочу немного написать про цитостатики, всегда относился к ним негативно ,но прочитал в журнале архив терапии за 2002г такую вот инфу, четверым пожилым больным хроническим лимфалейкозом по сост здоровья нельзя было провести мощную химиотерапию по протоколу, и им провели её малыми дозами перорально НО длительно, в результате больные вошли в ремиссию,но это не главное, у больных исчезли признаки Ишемической болезни сердца , артрит, и исчезли проявления атеросклероза и у одного исчезли начавшиеся признаки болезни Альцгеймера, Я работал научн сотрудником в теме связанной с онкологией от нии имени Герцена, перечитывал истории онко больных и общался с ними в живую, мне было интересно узнать как они переносят химиотерапию , красная химия жёлтая химия синяя химия (по цвету препарата) Красная самая жёсткая химия от которой выпадают волосы, повреждается слизистая, гибнут клетки крови...ну так вот потом волосы отрастают и становятся ещё гуще .... у некоторых с кем я общался которым проводили химию до и после операции в ремиссии нормализовались очень многие показатели здоровья, выравнялась формула крови, температура тела итд Цитостатики произвели перезагрузку иммунной системы
  13. Переведите пожалуйста на русский язык..
  14. Уважаемая --читая в контакте ветку РС ВМИГ где тусуется пан Подполковник можно найти посты людей принимающих вмиг а так же ввиг и сетующих на то что у них наоборот стали частые простуды сопли кашель чего раньше не наблюдалось, там есть Виктория Полякова которая сидит на ВВИГ и Иванов из Черногории так вот у него вообще до вмиг не было простуд а сейчас есть, Я это обьясняю тем что донорские ИГ уменьшая (не будем углубляться каким способом) выработку собственных ИГ в некоторых случаях мешают адаптироваться Иммунной системе к сезонной инфекции ,так как не содержат необходимых ИГ для ..нейтрализации..постоянно мутирующих вирусов , и наоборот у больных с истощённым от приёма Гормонов и длительным аутоиммунным процессом иммунитета, приём ИГ улучшает сопротивляемость инфекциям
  15. Изучив насколько можно мат часть и познакомившись с историями болезни РСников я пришёл к выводу что РС это несколько разных заболеваний которых связывает схожий патогенез, у одних прослеживается явная вирусная природа , у других это интоксикация ,ионизация ,нарушение липидного обмена на фоне генетической детерминанты. Не так давно болезнь Девика считалась формой РС,а потом она была выведена в отд заболевание,100% аутоиммунное к белку Аквапорин 2,3,4, а вот РС не является строго аутоиммунным , Во многих исследованиях установлено что ещё до первой атаки при неповреждённом Миелине уже идёт процесс дегенерации в Аксонах и именно этот процесс и приводит к выработке сигнальных молекул Глиальными клетками с повледующим прорывом ГЭБ и миграцией лимфоцитов . Дегенерация обусловлена возможно генетической предрасположенностью ,нарушением липидного обмена, токсикозом и персистирующей вирусной инфекцией, тому подтверждение и недавно выделенная форма РС без повреждения миелина, аксон дегенерирует в целой миелиновой оболочке ,Дело в том что патогенез РС учёные моделировали при эксперементальном ОРЭМ на мышах, и разрабатывали методы терапии , а в реальности всё оказалось сложнее ОРЭМ это орэм а РС это прежде всего изначальная предрасположенность
  16. Мне тоже кажется что ИГ нужно вводить во второй половине дня ,так как утром в крови высокая концентрация ГКС а они угнетают связывание Глобулинов с антигенами. что касается вечернего укола ,тут надо думать изучить суточные ритмы, как мы знаем вечером выделяется гормон Мелатонин , гормон сна но и он же стимулирует иммунитет опытным путем in vivo установлено, что в условиях увеличения концентрации мелатонина увеличивается пролиферация Т-лимфоцитов, продукция NK-клеток (natural killer) и моноцитов в костном мозге мышей. У людей возможно увеличение концентрации цитокинов в периферическом кровотоке при увеличении количества рецепторов мелатонина. В противоположность этому, при лечении мелатонином отмечалось снижение экспрессии интерлейкина-2, интерферона-гамма, однако отмечалась активация Т-хелперов 2 типа, выделение ими цитокинов, таких как интерлейкин-4 и интерлейкин-10. Также этот гормон даже в небольших концентрациях способен снижать эффект от приема глюкокортикоидов. Множество исследований, большинство из которых все-таки выполнялось на мышах, продемонстрировали его протективный эффект в отношении вирусного энцефалита, септического шока, бактериальных инфекций, (Raghavendra et al.2010). Обсуждается применение мелатонина для стимуляции ответа у лиц со снижением иммунитета при бактериальных и вирусных инфекциях. Так вот нужно подумать о взаимодействии мелатонина с донорскими ИГ, и решить когда лучше делать укол днём или поздним вечером, моё мнение во второй половине дня но задолго до сна в светлое время суток
  17. Дексаметазон хороший препарат, единственное то что он сильнее других угнетает собственные надпочечники, Период выведения дексы 36-48часов что позволяет принимать его через день. Ну и всё зависит от дозы, мало кто знает, но маленькие дозы Дексы 1-3таблетки могут очень быстро оборвать начавшийся радикулит миозит, воспаление растянутой связки при травме, при этом он при такой дозе повышает иммунитет , а вот если увеличить дозу до 1-1,5 мг на СЕМЬ килограммов веса, то идёт угнетение иммунных реакций ,снятие отёка уменьш проницаемости ГЭБ,, курс лечения при такой дозе 3-5 недель, есть и Пульстерапия дексаметазоном дозировка при этом 100-150 мг в сутки через день три -пять уколов вм или капельно в вену, на Западе практикуют и Пероральную пульс терапию
  18. Нет , к сожалению первопричина РС неизвестна, поэтому возможна только патогенетическая терапия, ГКС действуют на некоторые звенья патогенеза, снижают проницаемость ГЭБ ,что прекращают поступление в мозг клеток крови , снижают адгезию , препятствуют миграции лимфоцитов в очаг воспаления , снимают перифокальный отёк в очаге воспаления, Если их применить правильно и вовремя то это мощное оружие, всё зависит от дозы и длительности приёма. На течение РС гормоны не влияют , они только помогают быстрее снять обострение, ещё раз напомню, самое главное это правильно пролечить Дебют. Я обколол собственными Гаммаглобулинами выделенными из моей крови область лимфоузлов, что бы вызвать образование к ним АНТИАНТИТЕЛ, есть работы по лечению таким образом бронхиальной астмы с очень хорошим и длит результатом, учитывая аутоиммунную составляющую РС я применил на себе этот метод
  19. Володя, мне на тот момент было 57,5лет , сердце пошаливало то сё, по этому я Пульстерапию отмёл от себя сразу.. Дексамиетазон в средней дозе как в таблетках так и внутримышечно ,многие переносят значительно лучше солумедрола, не зря РСники со стажем называют его Живительная ДЕКСА, что бы снизить угнетение собственных надпочечников Гормоны следует принимать только рано утром
  20. Среди множество схем я выбрал схему приёма дексаметазона в таблетках из расчёта 1,5мг на килограмм веса в преднизолоновом эквиваленте через три дня снизил дозу до 1 мг на кг , продержался на ней две недели а потом постепенно снизил её до нуля , в общей сложности дексаметазон я пил 4 недели последние несколько дней всего по 1 таблетке (декса в 7 раз сильнее метилпреднизолона) соответственно дозу делить на 7. Эффект я получил уже на следующий день, прошла резкая боль при движении глаза в сторону ,перестало подташнивать , зрение начало восстанавливаться через неделю , у меня была практически полная слепота в левом глазу так что 100ватная лампочка никак не ощущалась. уже через неделю на Дексе зрение стало возвращаться. Гормоны я пил рано утром , все сразу , запивая тримя стаканами воды, что бы быстрее смыть их в 12перстную кишку, Омез мне не потребовался ,просто соблюдал правильное питание ,и пил магний и калий.. для закрепления эффекта пропил Цитостатик ,что бы прополоть уничтожить агрессивные лимфоциты. я посоветовался со своими однокурсниками ,многие из которых стали профессорами. И гомеопатию не обидел, пропил как мне порекомендовали, и аутоглобулины проколол , так делали в 50-60е годы на этот счёт есть наработки, от того как пролечить Дебют оптического неврита, зависит разовьётся ли он в достоверный РС или нет кто не успел тот не наверстает потом никогда
  21. я Вам и не предлагаю свои советы ,вы идёте верной дорогой к намеченной цели и дойдёте туда и без моих советов, , я не советы сюда пришёл давать, а пообщаться с людьми принимающими ВМИГ.
  22. Дексаметазон выпускается в таблетках по 0,5мг что соответсвует 3,5мг преднизолонового эквивалента, выпускается ещё и виде мази . Да при острых процессах особенно с поражением глазного нерва первое дело Гормоны, дексаметазон отличается тем что быстрее других гкс снимает Отёк в области мозга и сетчатки, так что я выбрал именно его, потом он эффективен при приёме внутрь . переносится очень легко , и даёт мало побочек при правильном употреблении. после Дексы я две недели пил цитостатик , гидрооксимочевину ,она проникает через ГЭБ, и помимо антилимфоцитарного действия нарушает метаболизм Вируса эпштейна Барра ,в Италии проводили её КИ ,именно из за действия на вирус ВЭБ. а пузырёк я пропил исключительно из уважения к своему коллеге который мне его прислал.
  23. ЕКА, реальный в вашем пониМании врач к вам не придёт, разве что прочтёт посмеётся и пойдёт дальше по своим делам , так что довольствуйтесь тем что есть, то есть мной. и паном подполковником ,принёсшим вам ВМИГ заявленный им как панацея
  24. Не в обиду сказано, Кому бы о странных людях говорить ,но только не больным РС, По поводу моей подготовки, не переживайте ,я имею достаточную подготовку в нескольких областях медицины и в том числе Гинекологии, онкологии ,госпитальной терапии ,и неврологии, что касается пузырька этого, мне его прислал бесплатно и дал описание как этот состав приготовить -очень хороший доктор ,врач высшей квалификации, и уговорил меня прокапать , в нашем деле все средства хороши тем более если они не вызывают побочки, По крайней мере за год и шесть месяцев моё состояние здоровья, тьфу тьфу, только улучшалось , а мои советы помогли нескольким людям при РБН восстановить зрение , так что свою иронию оставьте при себе, пусть она восполнит вам внутренние силы для лечения
×
×
  • Создать...