bhf

ура! щас подумаю - и сегодня-завтра отпишусь. спасибо!

браво. помню 5-6 лет назад, и тогда было красиво, но теперь уже - Мастер. и технически - без сучка и задоринки, и украшения - гармоничные, изысканные, не прибавить и не убавить. Валер, а ты берешь заказы, это реально? *а то есть страшное подозрение, что к тебе очередь стоит уже лет на десять...*

господи, Андрюш, какой кошмар... сижу с отвисшей челюстью, узрев очередную иллюстрацию "не делай добра - не получишь зла". мда... а я-то, было, пала жертвой гуманизма. вроде как, много рассказывать - никакого резона, но вот же ж день подумала, усовестилась, решила, что надо поделиться. всю ночь писала про бетаферон-ронбетал-ребиф-генфаксон, 8 страниц в ворде откатала, собиралась отправлять пост, да по привычке решила еще разок подумать. вздумнула и прогулялась. а тут - вон оно как... оказывается, вы уже и дерьмом политы, и задолжали почти всем. и Бойко тоже, оказывается, должен. атлично, просто атлично. помесь детского сада с зоной. ну нафиг, лучше ничего не говорить. зы: как с конференцией будет ясно по срокам - разумеется, буду.

конечно, вы правы. я уже потом посмотрела сообщения выше и увидела, что asnv конкретно про эуфиллин писала. речь шла о том, что были перепутаны формы. а я была недостаточно точна, когда говорила, что дело не в концентрации, а в скорости введения. но по сути - да, в данном случае концентрация и определяет скорость введения. то есть я имела в виду, что даже внутримышечную форму эуфиллина можно было уколоть в вену без тяжелых последствий (и кололи - когда нужно быстро снять спазм, эуфиллин только в/м формы, и разводить нечем) - главное, чтобы шприц большой нашелся для разведения этого кубика кровью. и тем не менее - это не повод для обобщения. не все препараты для внутривенных инъекций надо разводить. да, собственно, когда речь идет о способе применения лекарственных средств - обобщений быть не должно вовсе (ну, разве что самых уж общих, типа "ректальные свечи не предназначены для внутривенного введения"), всегда надо смотреть конкретный препарат и рекомендации конкретно по его введению. тогда и медбрат, глядишь, не перепутал бы кубик и десять.

какое смелое обобщение. вы, наверное, не очень близки к медицине? например, для попы предназначен церебролизин от 1 до 5 мл. по большому счету, для того, что может сделать церебролизин, это количество - почти ни о чем. и если я решаю пролить церебролизин, то это 30 мл на капельницу. на каждую капельницу из десяти. это его эффективная дозировка, и форма выпуска у него такая есть - 30 кубов во флаконе. ну что, вы себе в задницу решитесь вогнать тридцать кубов, раз его в вену столько можно? ;) я - нет. моя задница от такого - треснет))) так что дело тут не в концентрации. а в том, что у каждого препарата есть и опасные дозировки, и требования по скорости поступления, скажем так, в организм. и безопасная может стать иногда опасной. и обобщать про "всегда" стоит, только когда точно уверен в таком обощении. ваше утверждение не соответствует действительности. кроме летального исхода *улыбнулась* эта неприятность совершенно точно когда-нибудь возникнет у каждого %) можно (наркоманы отлично справляются), но лучше не нужно. сюрпризов может много быть. а вам крайне необходимо это? вариант - найти опытную процедурную сестру, которая научит. если нормальные вены - себя проще колоть в дорсальные вены (тыльная сторона кисти) и в ноги. но ноги потом могут ответить такими тромбозами... а если нужно курсами что-то прокапывать, и не хочется вызывать кого-то каждый день - можно же вызвать один раз и на время процедур поставить внутривенный катетер. иногда их браунюлями называют - braun как раз выпускает много в/в катетеров, Braunulen - это стандарт для Европы. если удобно поставить и правильно - то они могут и месяц стоять. уход за ними простой (это обязательно, чтобы не тромбировалось, гепарином промывают через клапан), главное - правильно выбрать место катетеризации в зависимости от срока, на который его ставят. это не самое удобное, конечно, но это точно лучше и безопаснее, чем колоть себе вены. ребят, а если кто регулярно накалывается на "промазали" или "прокололась, пока стояла" - приносите катетеры. конечно, бывает медперсонал озверевший, который или не умеет колоть ими (но это совсем окаменелости должны быть, в 21-м веке...), или просто козлится. но если найти адекватную сестру - проблем не возникнет. во-первых, ввести его не в вену невозможно. то есть не попасть при проколе сразу - можно, проколоть вену - можно, но катетер ввести, если не попал в вену, просто не получится. и ситуации, когда вас укололи, подключили капельницу, а потом "ой, надо же, дует!" - с катетером быть не может. во-вторых, это в сравнении с иглой - гораздо менее травматично. то есть пластиковая трубочка в вене - это не игла (да, сама трубочка по толщине - практически та же игла). легче лежать, особенно если долго. если очень долго - можно спокойно отключиться, прогуляться в туалет, вернуться и продолжить капаться. можно крутиться, двигать рукой - если переборщить, то вы ее можете только выдернуть (хотя хорошо введенный катетер выдернуть случайно - трудно), но вот вену она вам - точно не проколет во время капельницы. и еще, раз уж речь о венах, а большинство из нас регулярно переносит процедуры с ними... увы, у нас в стране до сих при в/в вливаниях прокол делается не как лучше для пациента, а как проще для сестры. вообще, капельница - процедура плевая, ее можно провести на очень тонкой вене. и обычно (хотя написано и у нас так же, просто на это часто кладут с прибором) для таких процедур отбор вен начинается с дистальных. то есть с тех, которые как можно дальше от центра тела. потому что крупные вены с хорошим кровенаполнением желательно сохранять. пролить лекарство в вену на кисти - легко, ну - чуть больнее прокол кожи. а вот для процедур посерьезнее она не подойдет. даже плазмаферез на ней не сделать, не говоря уж о, не дай бог, переливании крови, если потребуется. и для серьезных процедур желательно иметь сохранные локтевые. а у нас до сих пор из-за каждой капельницы - сразу норовят изуродовать локтевую. так же удобнее. какую-нибудь сраную глюкозу прокапать многим сестрам "так удобнее", а что будет потом с вами, когда вам эти вены понадобятся для другого, а они стали сплошным рубцом и ни к черту не годятся - это же не их проблема. у нее патамушта глюкоза здесь и сейчас, а ваша жизнь - это у вас, не здесь и потом. ну и - уход венам нужен. мази (гепариновая, троксевазин, лиатон-гель) месяцок раз в день хотя бы помазать - уже лучше будет (я про локтевые, конечно, это им такое больше всего нужно). (да, у нас в стране - это я пока про Россию.)

смешно тут у вас *подмигнула* на дворе двадцать первый век, но тупоконечники и остроконечники воюют до сих пор. и по поводу пессимизма - забавно. так вот раз - и оценили усих)) tomato, я не местный житель, поэтому не знаю наверняка - может, у вас РС нет? или вам так повезло, что ножки-ручки всегда были при вас? я пересела на автомат шесть с чем-то лет назад. так совпало, что меняла машину, а тут хряпс: а ручечка-то одна взяла - да и отнялась. причем не КПП ручечка, а моя ручечка. к счастью - левая. и так, знаете ли, было неудобно ездить на машине с одной рукой - просто ну ужас как неудобно. одно дело - ножками в педалях ковыряться, можно приноровиться: тронуться на сцеплении без газа не проблема, перекинуть рычаг на скорости не проблема. это если одна ножка работает, а вторая ножка дурит. а вот переключаться ручечкой, когда собственная ручечка работает одна, очень неудобно, потому что руль держать нечем: и ножку не задрать, и зубками не вцепиться. попробуйте как-нибудь, прибинтуйте левую руку к телу (ну, или правую, если праворульная машина) - и на покатушки. я вот покаталась тогда, снимая машину с учета, и сильно задумалась: сидеть и ждать, когда рученька вернется с прогулки, или не выделываться - и купить машину для однорукого и одноногого. и знаете - ничего так оказалось на автомате ездить. (тип-троник, да - ужасно страшно было отдаться просто автомату. я им даже пользуюсь несколько раз в год. на трассе может пригодиться разок на 500-700 километров, и в пробках стоя - переключаю. чисто чтобы не задавать себе вопроса "на кой хрен мне тогда вперся этот тип-троник?") полагаете, это был пессимизм? а вот одно преимущества у автомата есть, эт я вам как почетный великомученик, которого Дикуль когда-то ставил на ноги именно из-за того диска, который очень часто вылетает у водителей в результате перекручивания тела в положении "левая нога давит вперед, правая рука тянет назад". с автоматом эта проблема практически исчезает, даже если она уже была. и поняла я это очень быстро - мне как раз тогда с еще не очень работающей левой рукой приходилось мотаться в Питер раз в две недели, причем в режиме "приехал, доехал до врача, уехал обратно", и так - почти полгода. я, может, с третьей поездки только догнала... хотя вру - догнала не я. догнал врач, когда к нему пришел "больной", которому месяц назад снимали обострение, "больной", которого сажали на бетаферон, и на вопрос о самочувствии больной сообщил, что есть некоторая усталость. ну что, меня спросили - я честно ответила. врач обеспокоился, может, плохо бетаферон переносится, а в это время другой врач сказал мне: "ну ты, деушка, все же для полноты картины сообщи ему, что ты только что на машине приперлась из Москвы", и первому врачу: "а ты бы не устал, отмахав 700 км? одна одна ездит". вот тогда я и сообразила, что впервые за годы после трассы не выползаю из машины с разламывающейся поясницей. а знаете, небось, что по времени сто пятая - непредсказуема: у меня на ней бывало и 6,5 часов, но это "очень надо было", а бывало - и 12-13 часов, особенно если зимой, или трасса разбита совсем, или тяжелая авария, когда пробки километров на двадцать пять. на ручке такого никогда не было. я приезжала - и мне обязательно нужно было отлежаться, хоть чуток очухаться. и дело тут не в том, поклонницей каких коробок я являюсь, а в том, что скелет мне даден ровно такой же, какой и прочим особям моего вида. и на нагрузки, для которых он, в общем-то, не создан, этот скелет реагирует адекватно. то есть - гадит. а кому и когда его скелет начнет гадить - это уж вопрос времени и везения))) за автоматы не агитирую. но себе, вероятно, оставлю автомат. очень мне понравилось, когда спина не болит)) ой, Рысь! рада видеть знакомых! да я, если честно, забежала, чтобы поискать, что творится с идиотами вроде меня, решившимися кольнуть генфаксон))) вот предупреждали меня, что колоть не надо, а надо врать, что уколола, так я же ж дура честная: решила, что хоть один укол сделать надо. щас разгребаю ворох проблем и не знаю, как даже домашним признаться, что я его все-таки кольнула. они все думают, что я врачу наврала))

не, он не путает. Нюрбургринг - это гоночная трасса, она, конечно, не рядом с Нарьян-Маром, вы абсолютно правы))) но (вот незадача) и не рядом с Нюрнбергом. вот так те, кто сначала хорошо учится в школе, а потом с некоторой иронией взирает на обладателей жипиэс-навигаторов, плохо учившихся в школе, помнят про фашистов и Нюрнбергский процесс, и даже не подозревают, что может существовать в Германии Нюрбург (ну конечно, это же не город, а какой-то поселок), а рядом с ним может найтись гоночная трасса, которая носит имя этого жалкого поселка. там живет менее двухсот человек, а площадь поселка - менее 4 (четырех) квадратных километров. вот я вас хорошо понимаю, это - очень русская ментальность. во-первых, потому что ВОв очень значима для нашей страны (особенно в последние годы, когда это понадобилось нашим мизераблям-правителя в качестве нац. идеи, повода для гордости и т.п. - в общем, для всего, чтобы народ перестал просить денег на пожрать, на поучиться и на полечиться, а токмо радовался бы, когда умирающим старикам дают наконец аж целую квартиру с настоящим унитазом). во-вторых, примеряясь к России - я бы тоже не поверила, если бы меня кто-то начал убеждать, что рядом с поселком "Великий Путь им. Сорокалетия Павлика Морозова" существует гоночная трасса Павликопутье. ;)

Рона, все так, но наоборот:-))) я потому и чувствую себя здоровой, что с бетафероном у меня застопилось все. короткий отчетец: бетаферон колю почти два года, начала с исследования, потом перешла на федеральный список. обострения до начала терапии бетафероном: по 2 обострения в год, осень и весна, последнее - апрель-май 2005. обострения после начала приема бетаферона в июле 2005: НОЛЬ. ни одного. и не предвидится. на момент начала терапии бетафероном по шкале мне ставили твердую 2. сейчас, спустя почти два года, с трудом "натягивают" до 1,5. и недавно я в самом деле поймала себя на мысли, что чувствую себя здоровой. потому что в течение полутора лет я все равно в опасные периоды "прислушивалась" - будет обострение или пронесет? а вот уже май, и я в какой-то момент поняла, что даже и забыла, что апрель был опасным периодом, потому что даже мысль о том, что может быть обострение, меня не посетила. представляешь, я забыла! колюсь себе - и колюсь. два раза в год прохожу курсы плазмафереза и вливаю церебролизин+актовегин. иногда жру тиогамму. в общем, мы с РС подружились: я даю болезни то, что она хочет, а взамен она меня больше не трогает:-) лирика: вваливаюсь ввечеру в поликлинику к неврологу за рецептом. умотанная донельзя. в общем, видно по мне, что явно не совсем в себе. врач смотрит на все это дело и начинает паниковать: "что, хуже?" я ему: "да нет, вроде, все как обычно, я за тиогаммой. просто кажется, что вокруг все едет". он: "это как это?" я ему объясняю: "ну, когда ты семь часов за рулем и отмахал в одиночку по трассе 700 километров (а езжу я в диапазоне 140-170 км/ч), то потом выходишь из машины и кажется, что вокруг тебя все едет. я только что из питера вернулась, вот, с трассы - к вам" (кто ездил на поезде дня по четыре - знают, что это за ощущение, когда выходишь на перрон, и кажется, что перрон под тобой плывет, кто ездит по трассам - знают это ощущение еще лучше). у него глаза были размером с юбилейный рубль советских времен. почему-то большинство врачей приходит в изумление не потому, что я могу ходить сколько угодно, а потому, что я могу одна на машине скататься в питер затем, чтобы посмотреть спектакль в БДТ кстати, тут кто-то про инжектор спрашивал. подтверждаю: бетаджект - очень хорошо, и он очень отличается от инжектора, который нам давали в исследовании. тот просто "выстреливал", а бетаджект очень мягко делает укол, и прелести в виде красных пятен у меня перестали появляться с того момента, как я начала колоть им. только он довольно громоздкий))